患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07 pmol/L，游离甲状腺素48.75 pmol/L，促甲状腺素0.04 U/L；血常规示白细胞3.6×10/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B 10 mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250 ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25 mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2 ℃，心率112次/分，血压120/80 mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。关于热原反应，叙述正确的是

患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07 pmol/L，游离甲状腺素48.75 pmol/L，促甲状腺素0.04 U/L；血常规示白细胞3.6×10/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B 10 mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250 ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25 mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2 ℃，心率112次/分，血压120/80 mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。抗菌药物常见的不良反应有

患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07 pmol/L，游离甲状腺素48.75 pmol/L，促甲状腺素0.04 U/L；血常规示白细胞3.6×10/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B 10 mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250 ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25 mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2 ℃，心率112次/分，血压120/80 mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。假设患者静脉滴注灵杆菌后出现的不良反应是热原输入所致，则静脉输液时应注意可能引入热原的环节是

患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07 pmol/L，游离甲状腺素48.75 pmol/L，促甲状腺素0.04 U/L；血常规示白细胞3.6×10/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B 10 mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250 ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25 mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2 ℃，心率112次/分，血压120/80 mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。依据患者静脉用药后出现的症状，该反应大致可分为

患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07 pmol/L，游离甲状腺素48.75 pmol/L，促甲状腺素0.04 U/L；血常规示白细胞3.6×10/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B 10 mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250 ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25 mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2 ℃，心率112次/分，血压120/80 mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。依据患者静脉用药后出现的症状判断，其出现的反应可能是

门诊药房药师收到医师处方，发现处方中同时含有复方磺胺甲恶唑和甲氧苄啶。以药师对药学专业知识的了解认识到，复方磺胺甲恶唑与甲氧苄啶联用，可因甲氧苄啶剂量过大而造成血尿、白细胞及血小板下降。该处方用药错误在于不了解复方制剂中的具体成分而造成重复用药，药物剂量显著增加。重复用药最大的危害是增加药物不良反应，严重时有致命危险。审查处方用药的重点内容不包括

门诊药房药师收到医师处方，发现处方中同时含有复方磺胺甲恶唑和甲氧苄啶。以药师对药学专业知识的了解认识到，复方磺胺甲恶唑与甲氧苄啶联用，可因甲氧苄啶剂量过大而造成血尿、白细胞及血小板下降。该处方用药错误在于不了解复方制剂中的具体成分而造成重复用药，药物剂量显著增加。重复用药最大的危害是增加药物不良反应，严重时有致命危险。药师遇到不符合发药规定的处方的处理方法是

门诊药房药师收到医师处方，发现处方中同时含有复方磺胺甲恶唑和甲氧苄啶。以药师对药学专业知识的了解认识到，复方磺胺甲恶唑与甲氧苄啶联用，可因甲氧苄啶剂量过大而造成血尿、白细胞及血小板下降。该处方用药错误在于不了解复方制剂中的具体成分而造成重复用药，药物剂量显著增加。重复用药最大的危害是增加药物不良反应，严重时有致命危险。门诊药房收方者收到处方后要认真审查处方，首要审查的重点内容为

患者女性，51岁，身高163 cm，体重46 kg，因“口唇发黑，酱油色尿，腹胀、腹痛2日余”来诊。患者无药物过敏史。查体：体温37 ℃，心率50次/分、呼吸20次/分、血压117/65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。实验室检查：血常规示白细胞11.9×10/L，中性粒细胞0.88；肾功能：血肌酐326 μmol/L，肌酐清除率13.05 ml/min；肝功能正常；血淀粉酶656 U/L，尿淀粉酶18 082 U/L。影像学检查：腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量积液。诊断：急性胰腺炎，急性肾功能不全。治疗：①重症监护病房护理常规，心电监护，双鼻导管吸氧；②腹腔引流降低腹内压；③用药医嘱如下表。 患者内生肌酐清除率为13.05 ml/min，肌酐清除率＜25 ml/min时禁用的药物是

患者女性，51岁，身高163 cm，体重46 kg，因“口唇发黑，酱油色尿，腹胀、腹痛2日余”来诊。患者无药物过敏史。查体：体温37 ℃，心率50次/分、呼吸20次/分、血压117/65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。实验室检查：血常规示白细胞11.9×10/L，中性粒细胞0.88；肾功能：血肌酐326 μmol/L，肌酐清除率13.05 ml/min；肝功能正常；血淀粉酶656 U/L，尿淀粉酶18 082 U/L。影像学检查：腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量积液。诊断：急性胰腺炎，急性肾功能不全。治疗：①重症监护病房护理常规，心电监护，双鼻导管吸氧；②腹腔引流降低腹内压；③用药医嘱如下表。 关于替考拉宁与万古霉素，叙述正确的是

患者女性，51岁，身高163 cm，体重46 kg，因“口唇发黑，酱油色尿，腹胀、腹痛2日余”来诊。患者无药物过敏史。查体：体温37 ℃，心率50次/分、呼吸20次/分、血压117/65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。实验室检查：血常规示白细胞11.9×10/L，中性粒细胞0.88；肾功能：血肌酐326 μmol/L，肌酐清除率13.05 ml/min；肝功能正常；血淀粉酶656 U/L，尿淀粉酶18 082 U/L。影像学检查：腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量积液。诊断：急性胰腺炎，急性肾功能不全。治疗：①重症监护病房护理常规，心电监护，双鼻导管吸氧；②腹腔引流降低腹内压；③用药医嘱如下表。 依据患者肾功能情况，用药医嘱中，给药剂量合理的是

患者女性，57岁，因“气喘1周”来诊。患者25年前食用海鲜后出现气喘症状，之后反复发生，春季常见。当时支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。1周前，患者受凉后出现气喘，每日都有发作，有2次夜间发作，伴咳嗽、咳白黏痰。查体：两肺闻及少量哮鸣音及湿啰音。肺功能：第1秒用力呼气容积为预计值的72%。患者对青霉素及头孢类药物过敏，无其他基础疾病，无烟酒等不良嗜好。临床给予沙美特罗/氟替卡松吸入剂每次50/250 μg，每日2次；沙丁胺醇气雾剂，必要时，每次200 μg；茶碱缓释片每次口服0.2 g，每日2次。影响茶碱代谢的因素较多，其中可能使茶碱血药浓度增加的因素有

现代医院药学主要是研究实施在医院特定环境下的药学工作，研究如何更好地为临床医疗工作和患者提供服务。随着医院药学科学技术的发展，新药、新设备、新技术在医院中的广泛应用，医院药学的任务除药物管理、调剂、制剂和药检等工作外，还要进行新剂型研制、提高药剂质量，为临床提供药学信息，协助医师用药，监测药物疗效和不良反应，做好药学服务，还应该承担医院药学的科研和教学工作。关于现代医院药学的任务，叙述错误的是

易发生药品不良反应的人群包括A．老年人 B．儿童 C．肝、肾功能不全者 D．有神经系统、心血管系统等方面疾病的人 E．孕妇

可用于器官移植的抗排异药物有A．肾上腺皮质激素 B．硫唑嘌呤 C．环磷酰胺 D．左旋咪唑 E．干扰素

凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为A．传播性 B．遗传性 C．突变性 D．获得性 E．致畸性

属于药效学方面药物相互作用的有A．改变药物的代谢 B．相加或协同作用 C．拮抗作用 D．改变药物的排泄 E．影响药物的吸收

关于《抗菌药物临床应用管理办法》，叙述正确的是A．于2013年7月1日起施行 B．于2013年8月1日起施行 C．建立抗菌药物临床应用分级管理制度 D．明确医疗机构抗菌药物遴选、采购、临床使用、监测和预警、干预与退出全流程工作机制 E．加大对不合理用药现象的干预力度，建立细菌耐药预警机制

具有缓释作用的有A．蜡制骨架片 B．包衣小丸 C．胃内漂乳片 D．免疫脂质体 E．长循环纳米球

关于镇咳药的作用机制，叙述正确的是A．抑制咳嗽反射弧中的感受器 B．抑制炎症介质的释放 C．抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末稍 D．关于抗过敏介质的作用 E．抑制延髓咳嗽中枢

苯巴比妥临床可用于A．催眠 B．麻醉前给药 C．酒精所致兴奋 D．癫痫大发作 E．惊厥

药物与受体结合的特点有A．饱和性 B．选择性 C．敏感性 D．特异性 E．可逆性

下列有关片剂质量检查描述不正确的是A．糖衣片、薄膜片应在包衣前检查片心的重量差异，包衣后不再检查片重差异 B．超过限度的片不得多于3片，可有1片超出限度1倍 C．混合不均匀和可溶性成分的迁移是片剂含量均匀度不合格的主要原因 D．片剂的硬度不等于脆碎度 E．咀嚼片进行崩解度检查

能用三氯化铁反应鉴别的药物有A．肾上腺素 B．对乙酰氨基酚 C．丙磺舒 D．阿司匹林 E．布洛芬

关于胰岛素的描述下列哪一项是正确的A．是由胰岛β细胞分泌的酸性蛋白 B．多由猪、牛胰腺提得 C．口服给药吸收快而完全 D．t时间短，但作用维持时间长 E．主要在肝、肾灭活

影响局麻药药理作用的因素包括A．神经纤维的粗细 B．体液的pH C．药物的浓度 D．肝脏的功能 E．血管收缩药

以下药物中属于β-内酰胺类抗生素的是A．青霉素类 B．头孢菌素类 C．亚胺培南 D．氨曲南 E．多黏菌素

可用于血小板功能亢进的血栓栓塞性疾病防治的药物是A．肝素 B．氯吡格雷 C．阿司匹林 D．双香豆素 E．氨甲环酸

卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可以用于A．三叉神经头痛 B．尿崩症 C．帕金森病 D．心绞痛 E．失眠

对头孢菌素类药的作用特点描述正确的是A．抗菌谱广 B．杀菌力强 C．过敏反应少 D．第一代头孢菌素的抗菌范围较第二、第三代窄，但对敏感菌作用强 E．主要不良反应为溶血性贫血

下列哪些叙述与阿托品性质相符A．为M胆碱受体拮抗药 B．具有酸性，可与碱成盐 C．具有碱性，可与酸成盐 D．临床常用作解痉药和散瞳药 E．分子中含有酯键，碱性条件下更易被水解

下列药物中不属于头孢菌素类抗生素的是A．头孢美唑 B．头孢唑啉 C．头孢拉定 D．头孢吡肟 E．利福平