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角化不良常见于A．鳞状细胞癌 B．固定性药疹 C．大疱表皮坏死松解型药疹 D．亚急性湿疹 E．红斑狼疮

患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状治疗痤疮外用药不包括以下哪类A．青霉素类 B．维A酸类 C．硫化硒 D．过氧化苯甲酰 E．红霉素类

患者女，36岁，因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月，弛张热、关节痛10+ d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体：T 39.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 100/50 mmHg；急病面容；颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结；余系统检查未见异常。皮肤科查体：面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查：
血常规：Hb 97 g/L，RBC 3.4×10/L，WBC 16.89×10/L，N 0.835，PLT 416×10/L；ESR 130 mm/h；CRP 61.20 mg/L；RF（－），ENA全套（－）；疟原虫及肥达试验（－）；肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断：急性荨麻疹？药物性皮炎？发热原因待查。该患者最终的诊断是
提示　骨髓组织病理学：有大量分化良好的巨噬细胞吞噬血细胞现象；复查 ANA 1∶80，dsDNA（－）。)

患者女，36岁，因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月，弛张热、关节痛10+ d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体：T 39.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 100/50 mmHg；急病面容；颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结；余系统检查未见异常。皮肤科查体：面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查：
血常规：Hb 97 g/L，RBC 3.4×10/L，WBC 16.89×10/L，N 0.835，PLT 416×10/L；ESR 130 mm/h；CRP 61.20 mg/L；RF（－），ENA全套（－）；疟原虫及肥达试验（－）；肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断：急性荨麻疹？药物性皮炎？发热原因待查。以下叙述正确的是
提示　经上述系列检查确诊后，予以甲泼尼龙40 mg/d治疗5 d，患者上述症状消失，随后要求出院带药治疗。出院后自停激素，停药后1周患者突然抽搐，随后陷入浅昏迷，皮肤上出现淤斑。血氨基转移酶升高，PLT 56×10 /L，WBC 2.89×10/L，低纤维蛋白原血症（＜2.5 g/L），AST升高（＞369 U/L）。)

患者女，36岁，因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月，弛张热、关节痛10+ d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体：T 39.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 100/50 mmHg；急病面容；颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结；余系统检查未见异常。皮肤科查体：面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查：
血常规：Hb 97 g/L，RBC 3.4×10/L，WBC 16.89×10/L，N 0.835，PLT 416×10/L；ESR 130 mm/h；CRP 61.20 mg/L；RF（－），ENA全套（－）；疟原虫及肥达试验（－）；肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断：急性荨麻疹？药物性皮炎？发热原因待查。诊断不考虑的疾病是
提示　外周血及骨髓血培养（－）；骨髓穿刺结果无明显异常；咽拭子真菌及细菌培养（－）；淋巴结活检：炎症反应。心脏彩超：正常。)

患者女，36岁，因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月，弛张热、关节痛10+ d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体：T 39.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 100/50 mmHg；急病面容；颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结；余系统检查未见异常。皮肤科查体：面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查：
血常规：Hb 97 g/L，RBC 3.4×10/L，WBC 16.89×10/L，N 0.835，PLT 416×10/L；ESR 130 mm/h；CRP 61.20 mg/L；RF（－），ENA全套（－）；疟原虫及肥达试验（－）；肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断：急性荨麻疹？药物性皮炎？发热原因待查。为明确诊断应检查的项目包括

患者男，59 岁，因“左前臂进行性肿胀、变硬2个月”来诊。2个月前患者自觉左前臂远端皮肤肿胀、发红，微痒，无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注1周，效果不佳。半个月前皮损波及手背，手背红肿、发硬，不能捏起，握拳困难，遂来我院就诊。发病前皮损部位无外伤史。否认系统性疾病及药物过敏史。查体：T 36.5 ℃；系统检查无异常。皮肤科查体：左前臂近腕部及手背、手掌弥漫性肿胀，呈暗红色，界限不清，局部有轻压痛，不能捏起；左前臂中上段屈侧可见长5 cm手术瘢痕。实验室检查：
血常规：嗜酸粒细胞计数0.57×10/L；ESR 40 mm/h；肝、肾功能，血糖，免疫球蛋白均在正常范围；ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均（－）。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。此时可选择的进一步治疗方案包括
提示　予以泼尼松40 mg/d口服，1周后，患者左前臂肿胀无明显消退。)

患者男，59 岁，因“左前臂进行性肿胀、变硬2个月”来诊。2个月前患者自觉左前臂远端皮肤肿胀、发红，微痒，无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注1周，效果不佳。半个月前皮损波及手背，手背红肿、发硬，不能捏起，握拳困难，遂来我院就诊。发病前皮损部位无外伤史。否认系统性疾病及药物过敏史。查体：T 36.5 ℃；系统检查无异常。皮肤科查体：左前臂近腕部及手背、手掌弥漫性肿胀，呈暗红色，界限不清，局部有轻压痛，不能捏起；左前臂中上段屈侧可见长5 cm手术瘢痕。实验室检查：
血常规：嗜酸粒细胞计数0.57×10/L；ESR 40 mm/h；肝、肾功能，血糖，免疫球蛋白均在正常范围；ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均（－）。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。诊断考虑的疾病是
提示　组织病理学：浅筋膜炎症、水肿，伴有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润；血管周围见嗜酸粒细胞为主的慢性炎性细胞浸润，皮下脂肪间轻度纤维化及黏液样变性，慢性炎性细胞灶状浸润；直接免疫荧光检查，筋膜处有IgG和（或）IgM沉积。左前臂MRI：表浅筋膜增厚。)

患者男，59 岁，因“左前臂进行性肿胀、变硬2个月”来诊。2个月前患者自觉左前臂远端皮肤肿胀、发红，微痒，无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注1周，效果不佳。半个月前皮损波及手背，手背红肿、发硬，不能捏起，握拳困难，遂来我院就诊。发病前皮损部位无外伤史。否认系统性疾病及药物过敏史。查体：T 36.5 ℃；系统检查无异常。皮肤科查体：左前臂近腕部及手背、手掌弥漫性肿胀，呈暗红色，界限不清，局部有轻压痛，不能捏起；左前臂中上段屈侧可见长5 cm手术瘢痕。实验室检查：
血常规：嗜酸粒细胞计数0.57×10/L；ESR 40 mm/h；肝、肾功能，血糖，免疫球蛋白均在正常范围；ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均（－）。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。为明确诊断有必要检查的项目包括

患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。最可能的诊断是

患者，男，20岁，龟头新生物半年。体格检查：龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。该患者处理上应采取下列哪种方法比较合适

患者男，58岁，因“面部皮肤反复瘙痒，严重时有渗出3年”来诊。查体：面部、颈部、颏下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。该患者下一步要做的检查是

患者男，58岁，因“面部皮肤反复瘙痒，严重时有渗出3年”来诊。查体：面部、颈部、颏下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。最可能的诊断是

患者女，25岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。在治疗过程中，患者手部突然出现疼痛性红斑和水疱，首选药物是

患者女，25岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。该患者在治疗过程中皮损突然加重，出现明显红肿渗液和脓疱，最可能的原因是

患者女，25岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。最可能的诊断是

患者女，15岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。在治疗过程中，必须注意的事项是

患者女，15岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。对该患者必备的处理是

患者女，15岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。最可能的诊断是

患者女，25岁，因“唇部红斑脱屑，久治不愈2年”来诊。查体：全身皮肤正常，唇部黏膜及其周围1~3 mm范围皮肤均见红斑、干燥和脱屑。患者检查均无异常，可以选择的治疗包括

患者女，25岁，因“唇部红斑脱屑，久治不愈2年”来诊。查体：全身皮肤正常，唇部黏膜及其周围1~3 mm范围皮肤均见红斑、干燥和脱屑。为明确诊断，应追问的病史和进行的检查包括

患者女，25岁，因“唇部红斑脱屑，久治不愈2年”来诊。查体：全身皮肤正常，唇部黏膜及其周围1~3 mm范围皮肤均见红斑、干燥和脱屑。可能的诊断包括

患者女，45岁，因“全身反复瘙痒、渗出，久治不愈5年”来诊。查体：全身皮肤干燥，躯干和四肢伸侧可见红斑、丘疹、成片苔藓样变。患者检查均无异常，可以选择的治疗包括

患者女，45岁，因“全身反复瘙痒、渗出，久治不愈5年”来诊。查体：全身皮肤干燥，躯干和四肢伸侧可见红斑、丘疹、成片苔藓样变。为明确诊断，应追问的病史和检查包括

患者女，45岁，因“全身反复瘙痒、渗出，久治不愈5年”来诊。查体：全身皮肤干燥，躯干和四肢伸侧可见红斑、丘疹、成片苔藓样变。可能的诊断包括

患者女，58岁，因“全身红斑伴痛痒1 d”来诊。1周前因头痛口服卡马西平。有糖尿病病史6年。查体：T 38.5 ℃，P 90次/min，R 20次/min，BP 120/80 mmHg；一般情况可；头面、躯干、四肢见对称、大小不等的风团性水肿性紫红斑。该患者可以选择的治疗包括

患者女，58岁，因“全身红斑伴痛痒1 d”来诊。1周前因头痛口服卡马西平。有糖尿病病史6年。查体：T 38.5 ℃，P 90次/min，R 20次/min，BP 120/80 mmHg；一般情况可；头面、躯干、四肢见对称、大小不等的风团性水肿性紫红斑。除了已经给出的他觉症状外，该患者还可能出现的症状包括

患者女，58岁，因“全身红斑伴痛痒1 d”来诊。1周前因头痛口服卡马西平。有糖尿病病史6年。查体：T 38.5 ℃，P 90次/min，R 20次/min，BP 120/80 mmHg；一般情况可；头面、躯干、四肢见对称、大小不等的风团性水肿性紫红斑。此时诊断和尽快做的处理包括
提示：患者2 d后皮疹迅速增多，出现水疱大疱，疼痛明显。查体：全身弥漫性紫红或暗红色斑片，触痛显著，有大小不等松弛性水疱，尼氏征（＋）；表皮剥脱面积51%。实验室检查：WBC 13.5 × 10/L，PLT低于正常，肝功能异常。)

患者女，58岁，因“全身红斑伴痛痒1 d”来诊。1周前因头痛口服卡马西平。有糖尿病病史6年。查体：T 38.5 ℃，P 90次/min，R 20次/min，BP 120/80 mmHg；一般情况可；头面、躯干、四肢见对称、大小不等的风团性水肿性紫红斑。此时可能的诊断和紧急处置包括

患者女，52岁，农民，因“头皮、面部及阴部皮肤瘙痒伴虫蠕动感半年”来诊。半年前不慎被木枝刺伤，当时发现木枝上有小虫，以后感觉皮肤瘙痒及虫爬感，以头皮、面部、会阴部明显，瘙痒呈游走性。自用多种“消毒液、妇科药物”清洗无效。患者精神紧张，称自己头皮、面部及会阴部有“小虫子”，要求医师为其检查。治疗本病的最佳药物是

患者女，52岁，农民，因“头皮、面部及阴部皮肤瘙痒伴虫蠕动感半年”来诊。半年前不慎被木枝刺伤，当时发现木枝上有小虫，以后感觉皮肤瘙痒及虫爬感，以头皮、面部、会阴部明显，瘙痒呈游走性。自用多种“消毒液、妇科药物”清洗无效。患者精神紧张，称自己头皮、面部及会阴部有“小虫子”，要求医师为其检查。最可能的诊断是

患者，男，40岁，已婚，健康检查发现血RPR阴性，TPPA阳性。关于该患者下列说法，不正确的是A．既往可能患有梅毒，现已治愈 B．不可能患有活动性梅毒 C．可能患有活动性梅毒 D．可能不患有梅毒 E．如不及时予以治疗可能出现神经梅毒

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