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男，8岁。5天前突然出现左膝部疼痛, 伴高热。查体：体温39.5℃, 脉搏110次/分，左膝关节肿胀, 不敢活动。实验室检查：血白细胞23×10^9/L, 中性粒细胞95%，ESR30mm/h。该患儿最可能的诊断是

女，8个月。皮肤蜡黄, 虚胖，手足颤抖2个月。体检: 肝脾轻度增大。血象：红细胞2.1×10^12/L, 血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是

女，32岁。甲状腺功能亢进, 甲状腺Ⅲ度肿大，房颤, 经丙硫氧嘧啶治疗3个月后，房颤未消失。查体: 甲状腺Ⅲ度肿大。该患者应采取的治疗措施是

男，52岁。就诊时询问其为何就诊, 患者回答：“我有2个孩子, 红桃代表我的心，你放开手, 是病毒，保养自己……”该症状属于

男，40岁。因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体: 呼吸18次/分，脉搏100次/分, 血压120/70mmHg，多汗, 瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音, 心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是

女，41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大, 如2个月妊娠大小，质硬, 有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为

女，30岁。月经4~5/24~25天, 习惯性流产3次，基础体温呈双相, 高温相持续8~10天，应诊断为

男，10岁。眼睑浮肿伴少尿, 血尿3天，3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗A．限盐 B．糖皮质激素 C．环磷酰胺 D．硝苯地平 E．脱水剂

男，62岁。双下肢乏力半年, 右侧明显。近2个月来步态不稳，右手不能系纽扣。无外伤史, 无发热。查体：颈背部无明显压痛, 两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退, 四肢肌力减弱，左上肢肌力3级, 右上肢及双下肢肌力4级，肌张力增高, 肱二、三头肌反射亢进，双侧膝腱反射亢进, 右侧髌阵挛阳性，双侧Babinski征阳性。该患者最可能的诊断是

男，35岁。腹泻2个月, 大便7~10次/日，稀便, 无脓血及黏液。既往吸毒史2年。查体：体温37.6℃, 消瘦，意识清楚, 肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检偶见白细胞。最有助于明确诊断的检查是

男，1岁。咳嗽1天, 发热3小时，体温39.3℃, 就诊过程中突然两眼上翻，肢体强直, 持续1分钟。查体：咽红, 心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有同样的病史。最可能的诊断为

女，54岁。右股骨颈骨折行三翼钉内固定后5年, 右髋部疼痛伴跛行1年。该患者最可能的诊断是A．骨折未愈合 B．股骨头坏死 C．髋关节感染 D．创伤性关节炎 E．髋关节脱位

女，42岁。服有机磷农药自杀, 被发现后急送医院。查体：昏迷, 呼吸困难，皮肤湿冷, 双瞳孔针尖样大小。该患者入院后立即给予洗胃，最好选用的洗胃液是

女，63岁。因椎-基底动脉系统脑血栓形成入院。该患者的临床表现不包括A．眩晕 B．交叉性瘫痪 C．复视 D．平衡障碍 E．运动性失语

女，35岁。子痫前期, 用硫酸镁治疗中发现呼吸14次/分，膝反射消失, 尿量400ml/24h。此时应立即给予的治疗措施是

患儿，6岁。昨日开始发热, 咽痛，腹痛, 口服速效感冒胶囊，热退, 今晨又发热。查体：颜面潮红, 口周苍白，咽部充血, 双扁桃体肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹, 压之褪色，心肺正常。诊断最可能为

男，41岁。发作时先觉胃部一般气体上升, 并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语, 走动，似在找东西, 呼唤无反应，持续约5分钟, 事后对上述情况不能回忆。该患者的癫痫发作类型属于

一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难, 腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口, 有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕, 神志清楚，血压60/30mmHg, 心率110次/分，呼吸40次/分, B超发现有肝破裂。此伤员应属于

男，40岁。进食困难1月余, 现乏力、口渴明显，尿少而色深。查体: 血压、体温正常，眼窝凹陷, 舌干燥，皮肤弹性差。补液后口渴减轻, 尿量增多，测血钾为3.3mmol/L, 给予补钾的指标是尿量达到

女，25岁。面部刀刺伤12小时, 刀口长4cm，深0.7cm。最恰当的治疗措施是A．清创缝合 B．延期缝合 C．换药 D．理疗 E．热敷

女，24岁。发热1天后出现肉眼血尿, 无尿急、尿频、尿痛。尿常规：蛋白(+), 红细胞30~40个/HP，白细胞10~20个/HP。为明确诊断, 应进行的检查是

女，45岁。双手掌指关节、近端指间关节及腕关节肿痛伴晨僵4个月。实验室检查: 血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体(+)。X射线检查: 近端指间关节骨质疏松，个别关节间隙狭窄。该患者最可能的诊断是

女，24岁, 未婚，继发性闭经10个月。检查卵巢不大。肌注孕酮5日, 停药后出现阴道流血。再静注LHRH100ug后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为是在

脑出血的诊断依据A．争吵后头晕、呕吐 B．偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 C．急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶 D．急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶 E．持续昏迷者

男，65岁。突然出现头痛、呕吐、意识不清。查体: 血压190/120mmHg，右侧瞳孔增大, 左侧偏瘫。该患者此时最适宜的治疗措施是

男，35岁。发现血尿、蛋白尿3周, 既往经常有咽炎发作。查体：BP145/95mmHg, 下肢轻度水肿。血肌酐88umol/L，尿蛋白定量1.25g/d, 尿红细胞5~10个/HP。患者最可能的判断

初产妇，40周妊娠, 头位，骨盆测量: 髂棘间径23cm，髂峰间径26cm, 骶耻外径19cm，坐骨结节间径8cm, 耻骨弓角度＜90°，此时测量骨盆最有价值的径线是

女，45岁。不规则阴道流血3个月。妇科检查: 阴道顶端及宫颈被易出血的脆性组织代替，宫体前位, 大小正常，活动欠佳, 双穹隆增厚，未达盆壁。宫颈活检为鳞状上皮癌。该患者最适合的治疗措施是

男，48岁。腹胀3个月。查体: 腹壁静脉曲张，腹水征(+), 脾大。该患者腹壁静脉血流方向应为A．脐上上行，脐下下行 B．脐上、脐下皆上行 C．脐上、脐下皆下行 D．由脐部向四周放射状流行 E．脐上下行，脐下上行

9个月婴儿，面色苍白, 食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×10^12/L, 网织红细胞1%，肝肋下2.5cm, 脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是

男，31岁。被鱼刺扎伤右手示指尖4天, 示指肿胀加重，伴有剧烈搏动性跳痛半天就诊。查体: 体温38.8℃，右手示指皮肤红肿明显, 压痛。诊断为脓性指头炎。此时做切开引流，正确的操作是

一男婴，8个月。已发热惊厥3天, 诊断为“化脓性脑膜炎”。下述哪项处理不当A．及时退热，控制惊厥发作 B．及早选用有效抗生素进行治疗 C．急性期可应用激素 D．保证足够的热量及液体 E．必要时抽放脑脊液以降压

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