【精神病学主治医师（340）】第12页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

患者，女，36岁，因“兴奋、语乱、行为冲动紊乱3d”住院治疗。既往体健，高中文化，已婚，病前性格开朗随和，无烟酒嗜好，十天前跟婆婆吵过架，家族史阴性。入院后总体表现兴奋、喊叫、内容不连贯，时而出现定向力障碍及对答不切题现象，表情茫然，小便于床，晚上更明显。体温38.5℃。5.5、对该患者治疗安排不合理的是

患者，女，36岁，因“兴奋、语乱、行为冲动紊乱3d”住院治疗。既往体健，高中文化，已婚，病前性格开朗随和，无烟酒嗜好，十天前跟婆婆吵过架，家族史阴性。入院后总体表现兴奋、喊叫、内容不连贯，时而出现定向力障碍及对答不切题现象，表情茫然，小便于床，晚上更明显。体温38.5℃。4.4、需要尽快完善的检查有

患者，女，36岁，因“兴奋、语乱、行为冲动紊乱3d”住院治疗。既往体健，高中文化，已婚，病前性格开朗随和，无烟酒嗜好，十天前跟婆婆吵过架，家族史阴性。入院后总体表现兴奋、喊叫、内容不连贯，时而出现定向力障碍及对答不切题现象，表情茫然，小便于床，晚上更明显。体温38.5℃。3.3、该患者目前存在的风险有

患者，女，36岁，因“兴奋、语乱、行为冲动紊乱3d”住院治疗。既往体健，高中文化，已婚，病前性格开朗随和，无烟酒嗜好，十天前跟婆婆吵过架，家族史阴性。入院后总体表现兴奋、喊叫、内容不连贯，时而出现定向力障碍及对答不切题现象，表情茫然，小便于床，晚上更明显。体温38.5℃。2.2、该患者诊断可能性最大的疾病是

患者，女，36岁，因“兴奋、语乱、行为冲动紊乱3d”住院治疗。既往体健，高中文化，已婚，病前性格开朗随和，无烟酒嗜好，十天前跟婆婆吵过架，家族史阴性。入院后总体表现兴奋、喊叫、内容不连贯，时而出现定向力障碍及对答不切题现象，表情茫然，小便于床，晚上更明显。体温38.5℃。1.1、关于患者目前所处状态最准确的判断是

患者女，24岁。因情绪低落，兴趣下降，悲观厌世，睡眠食欲差1个月来诊，诊断考虑“抑郁发作”。门诊药物治疗，氟西汀20mg qd。阿普唑仑0.4mg qn治疗2周复诊，睡眠有改善，但情绪改善不明显，有明显的自杀企图，下列处理不恰当的是

患者，男，38岁，无故被人殴打，肋骨和鼻骨骨折。被打事件发生后，主诉入睡困难，即使入睡后也容易被惊醒；常感觉心惊肉跳，稍有响动就下意识地去查看；有时好像活在梦里，脑子里经常会不由自主地浮现被打时的情景。上述症状已持续3周。目前最可能的诊断是

患者，男，28岁，病程3年，表现孤僻、几乎整日不语、对家人冷淡，家人跟他交谈也只回应简单一两个字，面无表情，看不出喜怒哀乐变化，经常无故走到大门口，若有所思，问其原因也不回答。诊断精神分裂症。对上述表现的原因分析，最合理的是

某患者进行性出现颈静脉怒张，中心静脉压明显增高，最可能的心血管疾病是A．心包填塞 B．高血压 C．全心衰 D．肺水肿 E．左心衰

男性，10岁，老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解。其治疗药物选择下列最正确的是

根据药物说明书，甲氨蝶岭(MTX)的适应证不包括患者甲的疾病α，以下哪些做法医方会承担法律责任A．医师根据《临床诊疗指南》中的记载:“疾病α的治疗常用MTX给患者甲用药 B．医方在使用MTX注射后，未进行血浓度检测，患者甲出现MTX不良反应，出现短暂加重 C．医方与患者签署的《特殊药物知情同意书》中告知MTX的适应证类型不包含疾病α，但明确告知了患者甲使用MTX的潜在风险与依据 D．患者甲因为个体差异存在MTX代谢障碍，治疗后出现急性肾衰竭等少见的不良反应，在药物使用前尚无法预料，未在《知情同意书》中载明 E．医生用药符合本院的管理制度，例如该用法已经本院药事委员会或伦理委员会讨论备案

患者女，21岁。自幼智力发育差，只上过一年级。某日在家被人奸污，案发后，要明确该女孩的性防卫能力，最需做以下哪项检查

女性，5岁。胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂。提示

患者男，70岁。常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为A．变异型心绞痛 B．中间综合征 C．卧位心绞痛 D．恶化型心绞痛 E．混合性心绞痛

男，24岁。近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显低下，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头，体格检查无明显异常，该患者最可能的诊断是

男性，12岁。有多发性肢体抽动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是

患者，男，3岁，幼儿园老师发现其不合群，不和其他小朋友交往，不听从老师指令，医生怀疑“孤独症”，属于一种儿童心理障碍。孤独症的主要表现是

一位患者在治疗师面前抱怨胸痛、咳嗽，但是却坚持否认自己有压力或是愤怒，属于的防御机制是A．升华 B．压抑 C．反应形成 D．躯体化 E．失真

患者，男，40岁，工人，诊断为抑郁症。近3周来又出现情绪抑郁，悲观厌世，认为自己是罪人，只有死路一条，并多次自杀未遂。该患者目前首选的治疗方法是

患者，女，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190mmHg/90～110mmHg，眼底有水肿和渗出，该患者诊断为

患者男，39岁。无明显诱因出现行为紊乱，不语。拒食2周而入院，既往体健，查体及辅助检查无异常，目前最佳治疗方案为

患者，少年女性，某天诉看到护士长从自己旁边走过去，是在暗示自己要好好跳舞。最可能的症状是A．错觉 B．幻觉 C．被害妄想 D．特殊意义妄想 E．心因性幻觉

急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示并发A．乳头肌功能不全 B．心室膨胀瘤 C．感染性心内膜炎 D．室间隔穿孔 E．心包炎

患者男，66岁。冬季在家用煤炉取暖，晨起家人发现意识欠清，面色潮红，送往急诊。血压120/80mmHg，最有效的处理方法是

患者女，23岁。贪吃，身高158cm，体重80kg，并有咬手指甲的习惯。弗洛伊德认为这是人格发展一定阶段时出现停滞的结果，该女子出现停滞的人格阶段是

患者男，68岁。突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明、无光感，但瞳孔不散大、对光反射存在，血压160/100mmHg，未经任何治疗半小时后视力完全恢复。最可能的诊断是

男医生甲为女患者乙检查身体，被其投诉性骚扰，观点中不正确的是A．医生的职业特殊，所以异性间查体更应该格外小心谨慎 B．隐私部位查体只要有其他女性在场即可，没有其他特别要求 C．隐私部位检查应该有第三人在场，必须是女性医务人员在场 D．深夜抢救急危病症，如附近没有女性同事在场，为抢救而检查女患者隐私部位也是可以的 E．在使用妇科诊床时，必须在女患者腿部盖上铺单

汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是

患者，男，62岁。因“焦虑、失眠半月余”于精神科就诊。医生处方艾司唑仑每晚2mg。患者服药次日，出现兴奋、活动增多、烦躁表现。下列说法错误的是

患者，男，45岁，出租车司机，家属代诉病史。患者2d前遭遇车祸，出租车尾部追尾，严重损坏，无人员伤亡。患者回家后一言不发，一觉醒来突然感觉眼睛睁不开，无论如何用力也睁不开。综合医院就诊未见明显异常，建议精神科就诊。精神科给予“急性应激障碍”诊断，建议行心理危机干预治疗，不可行的方法是

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