医学猫> 精神病学主治医师（340）>

女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。最有意义检查是哪项

朦胧状态的特点，下列哪项是错误的A．突然发生，突然清醒搞洁搏说B．意识范围狭窄隆干阅瞎母C．可出现有条理的复杂行为牵渡轻猛办D．定向力不全陕朱浊敞集旷E．发作后有回忆栽状皇锦延建绿稀乐

男性，59岁，病程3～4年，主要表现不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。躯体检查：神经系统检查均正常，诊断为

病人感到自己的身体不由自主的由外力操纵A．言语运动性幻觉拥侄肌攀B． 被控制感址哑险C． 错觉阿灯司撑尽瞧D． 听幻觉一耍芽魂独菌冻男E． 似曾相识横颈钟拴泰阅火

关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的A．情绪改变域创伙岸B．幻觉或错觉坚债成C．判断力增强郑骡罗侨D．人格改变廊景刃E．失眠棉砍躁震撞

病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是A．强制性思维嚼助悼乖叮谎B．思维散漫患眨碌棉沉爸族疏C．强迫性思维扁晨略恢D．思维奔逸撤若E．被洞悉感顶桶厅柜塌区辽

男，32岁，近二月上床后近2小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。对解除短期失眠症，最安全的药物应首选

女性，29岁，分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少，闭经，乳房萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为席汉病（Sheehandisease）该患者的治疗哪项是主要的

妄想A．联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系告协B．大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦遮爱绳乃引吼昌C．以往经验在记忆中大量脱失婆俊D．持续地重复某一单调的语句付直缩E．缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念穿裕返换

情感性障碍的鉴别诊断，不包括下述哪项A．精神分裂症盾杆煮烫腐B．躯体疾病所致精神障碍是逼咐司弱弱C．药物所致精神障碍窜诞跃横星汤剧森论D．精神发育迟滞型室雅百耳熊户就E．脑器质性精神障碍段五隆具届行秘幼候

22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。最有效的治疗措施是

急性脑病综合征最基本的临床症状是A．意识清晰度下降则眼B．动作紊乱船咏细主灯艺拥况页C．兴奋喊叫湿魔D．谵语嚷窄访腔鼻应成爬E．思维不连贯费扬衔雀

刻板言语A．联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系茅早蹄窄拦鄙访B．大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦恒辜带巷岗遍抹魔C．以往经验在记忆中大量脱失戏赢尊赶津贩眨放郎D．持续地重复某一单调的语句之宙疲有饱价萌牵钉E．缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念驴摔拆昨亩罗屑辫争

女性，22岁，1年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近一月加重。最可能的诊断是

滕某，男22岁，一年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语自笑。躯体神经系检查均正常。检查：意识清晰，一次突然对着打开的电风扇下跪说：“我有罪，该死”，近期听到电风扇有一男人说：“你是叛徒，内奸”，认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，认为想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。最有效治疗

对强迫症有特殊效果的是下列哪一种药物A．氯氮平锁嫌毫戴伞B．多虑平倍霉扛查去矮恩展C．佳静安定抵霸著到缓歼讨D．氯丙嗪易注驾务北藏E．氯丙咪嗪诊予

女性，32岁，病人表现紧张恐惧，坐立不安，有大祸临头之感，惶惶不可终日，说不清具体原因A．焦虑状态 B．恐怖症 C．情感暴发 D．易激惹 E．心境恶劣

商某，男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史，曾诊断“抑郁症”，“原发性高血压”，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查，阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，告诉事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义

关于知觉障碍下列哪项是错误的A．一般在意识清晰时产生则革税饺善怜书鞋菌B． 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变患垮跌为屡印短霞腰C． 患者对外界事物的体验障碍圆辱牢衡娃描缩貌D． 患者对大小、空间的体验障碍坏馅E． 患者对自身形态的体验障碍.繁浴窄请纷姐

崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最有效治疗

男性，65岁，脑出血，有意识障碍，不时大喊“床上有毛毛虫，树、生、飞、我写字…塑料盒…一去不复返…”，该症状是

在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称为

女性，32岁，患神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋，应选择下列哪种药物进行治疗

哪项不属于生物精神病学研究的范畴A．社会文化与精神疾病嘉谁栏摇朗B．精神疾病的神经生化基础跃镰缘直栽腹C．精神药物治疗学头狐D．精神疾病遗传学奏几E．神经放射学研究精神疾病真颠偿诸瓜

紧张综合征主要见于A．精神分裂症紧张型魄易揉操绒殊泳艺蹲B．精神分裂症青春型叼张布府俯叹C．癔症叼惩束蝶积D．神经衰弱生膨检艰纠辆葱岔E．躁狂症少疯

看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是A．幻视暑老未蜻垮遥嫁愚B．错觉诞舅辈棍C．人格解体尿埋箱彩脾戚俩他纽D．视物显大症毁骗聚惩E．视物显小症厅旺林

22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。病人不具备下列哪一项症状

赵某，女，28岁，病人机械地重复一句话：“我要去北京…我要去北京…我要去北京…”A．刻板言语 B．重复言语 C．持续言语 D．模仿言语 E．思维不连贯

脑器质性精神障碍的主要特点是A．智能障碍客臭单锹才纺B．幻觉、妄想蒙常C．兴奋躁动于牲味住厅棒派D．沉默孤僻圈翅驾制栋岭保肌E．情绪低落头颈昼侧梨溜歇

病人坚持不在床上睡，坐于走廊，是因为感到床在运动，此症状是A．妄想很奇森咽了睁姻钳B．感觉倒错泄赴C．感觉障碍殿岩阿织该凤最术D．幻觉密奴E．空间感知综合障碍蕉杆郎免呈登

女性，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤，该病的诊断最可能是

意识清晰状态下的幻觉常见于A．精神分裂症城甩棋盲龄粉柏弹B．中毒性精神症堂拨晒执谣到群规番C．脑炎所致精神障碍女搬D．躯体疾病所致精神障碍饭伍井析声挨技E．脑肿瘤所致精神障碍挤蹲杠免哈王婶

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