医学猫> 神经内科住院医师规范化培训考试题库1>

男，35岁，车祸伤。查体：BP180/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部
CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。该病例最佳处理方案

有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是A．主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状嫌颂肾坑盐洋问B．老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多另年债液由捞C．小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点纯拉卵D．偶有癫癎发作抗信男水放塔暑络E．都有轻微头外伤史棵杜缓厘抗寻棕贴

有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下错误的是A．对与硬膜粘连的小血肿块无须清除戚学省童估桐下注B．对骨折线出血应寻找来源并彻底止血康苏寺困C．如脑减压满意无须做硬膜下探查舞藏D．一般不做去骨瓣减压络胜蓬绪柄脉遗港接E．血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘你来涨况宇声

外伤性脑内血肿与头部着力的关系中，不正确的是A．额部着力减速伤极少发生枕叶血肿弦斥潮凝B．额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿有雨需杨盗C．枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿臭辉盯暮涨侨健穗疆D．颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿玻担妨二E．枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿色缴

男性，20岁，因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是

男性，40岁，进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感觉减退，双侧腹壁反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为

脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的A．根性疼痛明显齐宜懂投没B．病程缓慢进展润绣嘱扰报搏滩庸C．脑脊液蛋白增高，细胞数目正常人晨摸公拢扁订颜D．晚期出现括约肌功能障碍犁整谜揉络朝E．痛温觉和运动障碍由上向下发展评员

简述SLE的诊断要点。

患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol/L，餐后血糖16mmol/L应该采用的措施是

关于心律失常，下列描述中错误的是A．各种与心血管密切相关的疾病是心律失常的重要原因豪候见B．各种心外疾病也可能导致心律失常滴幼县礼虽C．各种理化刺激均可引起心律失常摆战疑脖散煎务笨斧D．急性脑血管病、颅脑损伤常引起心律失常晚贵匀E．正常人不会有心律失常腿悠紧役静炸卡杰

女性，56岁，无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级规则服用甲巯咪唑治疗1．5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是

女性，56岁，无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级下列体征对诊断最有意义的是

男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃，P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm/h甲状腺功能测定与摄I率的结果最可能是

SLE主要的辅助检查有A．血、尿常规、血沉、心电图、胸片 B．自身抗体、补体、狼疮带试验 C．肾活检病理 D．X线及影像学检查 E．腰椎穿刺检查

下列哪一项检查或症状不支持类风湿关节炎的诊断A．30%～40%的患者出现干燥综合征临床症状丹扔殃狂B．常规临床中测得的类风湿因子为IgM型，见于约70%的患者血清润掘堆疏C．抗角蛋白抗体谱阳性和手指及腕关节的X线片异常叔逐蜘罚辜贵卡屋饶D．患者HLA-B27阳性垦碌

女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是A．结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B．结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C．切除腺体的70%～80% D．止血后不必放引流 E．需保留腺体的背面部分

女，29岁，患甲状腺功能亢进GravesB病，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况

女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列疾病是A．Addison病央全判计B．腺垂体功能减退症蔑玉卷一丈示C．中枢性尿崩症约趣D．嗜铬细胞瘤背粉甚钱秀遍尽E．甲状腺功能亢进症淋虾宽仪漏

以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是A．GAD粪拖诞谜B．ICA哥日兴柏朵叶一缓施C．ICAS宋乒怎D．TPO痛茄E．LA2着毙

有关糖尿病的诊断正确的是A．空腹血糖不一定升高顷邮丹屠收联突B．所有患者都需行糖耐量试验诊断乖拍附疏勉慢球C．尿糖检查一定阳性背锹亮季仙喉杀缓折D．三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件追宽E．第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol/L即可诊断崭银倒体效贺庄疆则

男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96次/分，手平伸细震颤（+）；下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最可能的诊断是

用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A．甲状腺癌变亚驴骄池击B．血小板减少印裁来C．甲状腺功能减退症镇基夺抱添集萝喘D．甲状腺功能亢进危象局离务不朝损颜E．白血病假验是跌向征六扣钟

碘治疗甲亢，不适宜的是A．抗甲状腺药物治疗无效者乔径姑B．甲亢手术后复发烂蹦馅猪C．甲亢合并妊娠刊贩宏D．年龄30岁以上，病情中度严重者孝柏年面纱寨E．单个结节伴甲状腺功能亢进者届江齐素料隆梅

神经精神狼疮

DKA

GHbA1c

简述SLE的治疗方案。

简述Graves病的治疗方案。

简述Graves病的诊断计划。

简述小剂量（普通）胰岛素治疗方案。

简述BLS的基本程序。

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