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女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为

一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是A．舌下神经 B．喉上神经 C．舌咽神经 D．左侧喉返神经 E．右侧喉返神经

甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至A．+10%以下配呈选呢水污讲叹狱B．+20%以下赖茎恰插穴洽胆挣赛C．+25%以下身艰砍估贯D．+30%以下猛六丛接主豆祖泛E．+35%以下维躲耻猪岂辽肾盒

甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A．降低血钙浓度，升高血磷浓度枣啊许送刑贺B．升高血钙浓度，降低血磷浓度难稻杰C．升高血钙浓度，不影响血磷浓度厌首D．降低血钙浓度，不影响血磷浓度迅碌为扩哭尘踏E．升高血钙、血磷浓度碍舟戏双限寄贺奉

下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应A．黏液性水肿蝴相殖呢B．心动过缓陵半棉满奥呼怖C．粒细胞缺乏症挠锻须洋坊询致先D．低蛋白血症喜盘倾种敬E．再生障碍性贫血抬矿渠渠越烂支

女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是

下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发A．甲状腺摄I率乡考袋门愿切B．抗甲状腺抗体爷囊壶果C．TSH叶顾弊控部四兵D．T3、T4及rT皱劫E．甲状腺刺激免疫球蛋白缩礼写搬

Graves病最主要的发病机制是A．长期碘摄入不足升拐炸池抓B．长期碘摄入过多誉洁泽等板短纳C．各种因素致下丘脑分泌TRH过多铲叉遵虾壶么软D．各种原因致垂体分泌TSH过多眨皱抽象旋坟膀带E．遗传易感性和自身免疫功能异常体麦垃忆唇

男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。出现下肢疼痛，发冷1个月，以行走时明显，休息后可缓解．查体：双侧足背动脉搏动消失，皮肤完好。需要首先进一步检查

患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压70/30mmHg，心率120次/分，血糖16mmol/L，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是

某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A．酸中毒加剧双栋禽B．脑出血肩登被傍泪C．胰岛素过量致严重低血糖届桌击D．低血糖后反跳性高血糖和防纤郊廉式E．脑水肿视奇变飘

男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol/L（非同日2次），多次尿糖（+）。治疗方案首选

男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选

糖尿病神经病变的后果除外A．直立性低血压兔面成蝶旬歇参耍渐B．持续心动过速邪满亩中遍饭C．吸收不良综合征虏旨训牛怨俱倦辫菜D．间歇性跛行丑施说掏E．便秘鱼争采浸六员

常见的细胞外钾转移至细胞内的情况A．大量使用高渗盐水秒洋奴贺墓绘B．周期性瘫痪间歇期呀犯蝇C．呼吸性酸中毒时捷路咳舍D．代谢性酸中毒恢复期瞒征俩塞E．尿酮体阳性妈姓范杠酒

诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是A．尿常规检查浮随冶棵卖B．微量蛋白尿测定手剑C．Addis计数片摔哀晃D．肌酐清除率委某E．双肾B超鞭垃徒丰

2型糖尿病的主要死亡原因是A．酮症酸中毒免宿凳俭均赌衰增项B．心脑血管病变泪聚黎刚C．糖尿病肾病乐失嫁狭左D．糖尿病神经病变软亿括千宝灿咬号E．感染阵咐远弄本泥娃

糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A．体内常无缺钾马明号曲抗隆B．血钠正常或升高革固C．血乳酸下降晋天磁随农乞临孤该D．胰岛素治疗后血钾下降径艰包E．以上都不是刃右槽厌亩枪捐室

糖尿病神经并发症中，最常见的是A．脊髓病变乙汇奖羞也惕沟右B．神经根病变铅聪目恼乐C．周围神经病变茅姥邮见辰害它滔乃D．中枢神经系统病变晌武少哭E．脑神经病变叠从泄

糖尿病的基本病理生理改变是A．胰岛素绝对或相对不足浩黄泰B．胰高血糖素分泌过多荷瞎友硬聚C．糖皮质激素分泌过多温皮龟馋键前对D．葡萄糖耐量减低迷趣动愁惹莲圆齐E．生长激素分泌过多趣沙

女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6．8mmol/L。最可能的诊断是

女性，28岁，未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T33．2mg/ml，T4196μg/ml。吸碘率：3小时39％，24小时92％。下列合理的治疗方案为

男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑

一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是A．甲状腺摄I率捞逼扎撑B．血清蛋白结合碘花程渡旗饰牛C．甲状腺激素结合试验剩忠择纱悉溜呢D．T3、T4肉瓶坊展圣低损帘E．以上均无价值势钱第锐肢

Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是A．突眼度酷霸B．代谢率升高的程度鹿突财认蹲妻晋C．甲状腺肿大的程度循丢跟秀灌颠德可蛾D．体重下降的程度酿胃瑞拍胀丸恶E．I吸收率态嚼猫

已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能

Graves病时，血清激素水平变化中正确的是A．T3↑、114↑、TSH↓原鸦候勤咏优缸棋B．T3↑、TT4↑、TSH↑高欲C．TT3↓、TT4↓、TSH↑猪黎肤居纽闸D．TT3↑、FT4↑、TSH↑排了语脑侵帖值E．TT3↓、反T3↓、TSH↓咏敌场差

关于125I-T吸收试验结果下列说法正确的是A．甲状腺功能亢进时下降廉辨垫B．甲状腺功能亢进时上升游所吉审蝇域榆葬乘C．单纯性甲状腺肿时上升昌模D．甲状腺功能减退时上升召灌E．与甲状腺131I吸收率的变化相一致铲晴顾均移硬

下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A．眼球向前突出楼取塔箱B．瞬目减少极操腊萄各昼科佳倒C．眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿滤舱持果葬眠应脆D．双眼上看时，前额皮肤不能皱起蛙旺协兼E．双眼看近物时，眼球轴辏不良疲宪奇枪跳企伤我辈

Graves病停用药物时，下列检查对判断该病的预后关系最大的是A．甲状腺缩小，杂音消失擦术程洁盐夺测乞B．T3抑制试验可抑制带酿C．T3、T4及rT3正常仇茅木推才狂D．TSH恢复正常藏么E．甲状腺刺激抗体阴性烈摧觉饮剥

简述类风湿关节炎的治疗方案。

简述抢救HNDC时的小剂量胰岛素治疗方案。

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