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女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。以下检查不必要的是

女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。该患者诊断为

患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是

患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是

患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V～V导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是

患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。治疗上应不宜使用的药物是

患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最有意义的检查项目是

患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最可能的诊断是

心尖区出现Austin-Flint杂音提示有A．主动脉瓣关闭不全价盆悔自射饲江降B．肺动脉瓣关闭不全欺公燕祥C．二尖瓣关闭不全搂罩D．主动脉瓣狭窄臣抹裹E．二尖瓣狭窄份裤示绵边救图右丑

下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是A．心脏向两侧明显扩大，搏动减弱颂畜发贫柳弯B．心尖搏动明显左偏队陈负C．二尖瓣收缩期杂音谣忠川障魂钓描葱D．心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常腿糠挤E．应用普萘洛尔后杂音减弱拜镜讲挖泊

老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因A．大动脉弹性减退增内钩B．小动脉阻力增加美售嘱C．合并主动脉瓣关闭不全径释剃惊D．合并肾动脉狭窄革痒异诵步银只探E．靶器官损害服述

原发性高血压最常见的并发症是A．心肌梗死宣席水B．脑卒中届醉饱体醋柳扰诊C．慢性肾功能不全炸虏D．主动脉夹层动脉瘤太迅恶绩爸E．心力衰竭续呈

原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A．心肌梗死代影鄙懒胁戚纷则B．心律失常图莫隆吗盟枯骤C．心力衰竭肥灌宜赠址爪特挤D．心肌肥厚跨孔E．心腔扩大午木铜画整浙疾性裹

高血压合并心肌梗死宜选用A．美托洛尔桶犹欢昨B．硝苯地平霜粥钞泰浇巡入鼓C．哌唑嗪神臣捐弱铸睛D．氢氯噻嗪泉飘仅显婆犹都需哄E．呋塞米虑徐项诊诗铜托氏脸

急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为A．室性过早搏动渗六定矿聚B．房室传导阻滞烂染宿毫政苹烦捧C．心房颤动落番茧鸡蒜滨们D．房性过早搏动揉庆掠馅硬愁挠E．室上性心动过速雀秃解弹鼻弯另晌

风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是A．周围血管征蝶宋B．心尖部第三心音胶仙爪辟池C．Austin-Flint杂音网狂规外江员莫茫D．主动脉瓣区第二心音减弱或消失第平语蜘先样抄门崖E．胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音允盲暴猪侍

治疗高血压危象最好采用A．利血平吵赠B．甲基多巴巴巩矛巧撒蚁鞠捎蹲C．硝普钠冈圾登乓币挑师D．速尿邪碌夫斧热次静E．心痛定饿包挤渴肿

二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是A．充血性右心衰竭侨咬牙箱荐馅胜上B．急性心律失常厚董熔塔主坏C．亚急性感染性心内膜炎只针D．脑血管意外柏组E．急性肺水肿补末烛赏乃那乎棒

患者，男性，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是

男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物

男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm。平时活动无受限。哪项处理最合适

下列不是心肌梗死并发症的是A．心脏破裂爹骤贞妙B．梗死后综合征处误袄存C．主动脉窦瘤破裂氧倦煤友D．心室壁瘤灌竞E．二尖瓣脱垂妻炕书赢社律

男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A．剧烈而持久的胸骨后疼痛 B．心力衰竭 C．胃肠道反应 D．心源性休克 E．发热

急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A．AST麦矩捷化粉B．肌红蛋白团乱巩嚷电悦跪停管C．LDH颤地岗D．CPK-MB埋祝姨丰源E．cTnT覆惊科仇健

如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是A．心包摩擦音腔卷坐匆呢晋B．心尖区出现舒张期奔马律进困暮鱼许税砌袖C．室性心律失常很董捐共台尽D．心尖区出现舒张期隆隆样杂音浴汤取葡E．心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音摄迈女珍据宽乙观榨

广泛前壁心肌梗死心电图表现在A．V～V逝决惧尊愁B．Ⅰ、aVL、V惩贼C．Ⅱ、Ⅲ、aVF捎茄鼠乖肝D．V～V取备信橘参E．V～V、Ⅰ、aVL趴衰汤愿

硝酸异山梨酯的主要作用是A．解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注锻塘援密消斧吩浮熟B．降低心脏后负荷，减少心肌氧耗逝孩驼羽待婚核渠进C．扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗爱人尽耀旋D．减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗面宜啄效帅E．使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复袭鉴叶即情灌兽仿

急性心肌梗死时最常见的心律失常是A．心房颤动胶敌怠脆B．室性期前收缩及室性心动过速乎展淹C．房室传导阻滞宽骆周陡D．预激综合征诉吧E．非阵发性交界性心动过速悬宵粒穗

急性非特异性心包炎可能的主要病因是A．病毒雅侮显B．结核衫囊C．立克次体闷夕废驰剑九根少味D．细菌蓬使E．真菌更道

扩张型心肌病的临床特征是A．胸闷、气短鸟吵押仔B．猝死丝兼驰故描窗雨榨C．栓塞柴养呼耐嫂齿华池玻D．心律失常再稻衫象E．心室收缩不全所致的泵功能障碍惠趋巧醒斜倡

缩窄性心包炎可能的主要病因是A．立克次体取争茶锋踩四B．结核与利皆蛇给又虎广C．细菌物拳D．病毒朴仙诞E．真菌所扰坑腹越碗

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