【精神病学主治医师（340）】第166页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

关于精神药物的代谢和排泄，以下描述不正确的是A．主要在肝脏代谢，导致极性增强而亲水性增加，有利于在肾脏等排泄银父捉牧B．因肝脏的药物代谢酶活性存在个体和种族差异，也受到某些合用药物的影响，故使用时应注意药物剂量的个体化和药物间的相互作用景狮陡堤出C．精神药物也可通过乳汁排泄，故服药的哺乳期妇女应放弃哺乳禾爸秘D．精神药物的半衰期较长，一般采用一日1～2次的给药方式即可搜博意翠E．儿童代谢旺盛，所需药物剂量应比成人高衬挪跑杜喘

以下不属于第一代(传统)抗精神病药物的是A．吩噻嗪类测冬战筑B．硫杂蒽类垂肆丝滥灯闲堂C．丁酰苯类呼郑水莫惠霞朵掠D．苯甲酰胺类僚令拜送逮居土E．二苯二氮类勇翁齐茄近咸吞

有关抗精神病药物的作用机制，以下不正确的是A．主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用画标B．抗精神病药阻断的受体越多，治疗效果越好瓜挂巧崇筒C．第一代抗精神病药又称神经阻滞剂，主要阻断中枢多巴胺受体梯母理屿和克枕予D．不良反应的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果妈券便坦府贸止E．第二代抗精神病药对5-HT/D受体有明显阻断作用编远戚统沈强

关于抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列不正确的是A．主要是阻断5-HT受体每怀颂臭予痒B．阻断中脑皮质通路的5-HT受体，改善阴性、认知和抑郁症状醉中C．丁酰苯类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用味司D．5-HT/D受体阻断比值高者，能改善阴性症状，锥体外系不良反应发生率低操穗哄掏党射洽E．阻断黑质纹状体通路上的5-HT受体，减轻锥体外系反应细构描

下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是A．开始剂量要大，症状缓解后即停药装口辫字候敞坟吗旗B．长期使用小剂量治疗心般倾C．对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗谦汗踩盲疯悔D．按需要不定期给药或间断服用骂饶逼精纠芦愤E．小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量稠算

关于精神分裂症患者的急性期治疗，下列描述不正确的是A．用药前必须排除禁忌证 B．治疗2周无效即应考虑换药 C．首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗 D．对于合作的患者，给药方法以口服为主 E．不合作或不肯服药的患者，常采用注射给药

苯二氮类药物的催眠作用机制是

抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是A．记忆障碍残概右赛B．口干、便秘剑啄习餐烫渣参柱C．排尿困难、视物模糊完烟D．镇静作用和体重增加宇傲E．锥体外系副作用恭闹押躺

对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，下列说法不对的是A．表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱汽乱芹耐B．手足震颤和肌张力增高订饶星禁坦惯枪同C．应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生宁辜名D．最初始的形式是运动过缓，患者表现为写字越来越小卷依瓶星粪煤掘E．出现急性肌张力障碍或类帕金森症时，可合并使用盐酸苯海索咽柄水魔吨孝沈完

关于抗精神病药物所致静坐不能，不正确的是A．在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步还测梯樱B．使用盐酸苯海索输宜C．患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快谣渴雹丝泻津浑D．加用苯二氮类药和β-受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效哭渗悄浆据辅展禽E．有时需减少抗精神病药剂量仗牧叛震命

一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒，测血压为80/50mmHg，此时应立即A．静脉注射葡萄糖 B．洗胃或透析治疗 C．注射去甲肾上腺素 D．头低脚高位卧床 E．注射肾上腺素

精神分裂症患者服用奥氮平30mg/d2周后，疗效不明显又无明显副作用，下一步治疗应A．改用另一种抗精神病药 B．加用另一种抗精神病药 C．最好方法是换用氯氮平治疗 D．加大奥氮平剂量 E．维持原剂量，继续观察

精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时，处理方法首先应该是A．加大抗精神病药物剂量 B．逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察 C．检查血沉、抗O等，排除风湿性脑病 D．加用抗震颤麻痹药物 E．合并另一种抗精神病药

选择性5-HT再摄取抑制剂抗抑郁药不包括A．麦普替林砖璃下服怒巾刃B．氟西汀队侮C．帕罗西汀候贿泳喇碧D．伏氟草胺碌滑雪叔绍E．艾司西酞普兰睬把秩律画平沉

关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)，观点错误的是A．这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收罗顺宗星B．适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症等实消敬狗密C．应避免与MAOI等合用，否则易致5-HT过多的综合征唇斩枝D．常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰携症沟鸣励榨皆贼E．心血管和抗胆碱副作用较TCA小，可用于前列腺肥大和青光眼患者挺摧站方

有关三环类抗抑郁药(TCA)，下列说法不正确的是A．适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍玻抹栽承投绑B．起效时间为14～28天骤苦怕上库C．严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用亭培质敏饿D．超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高畜涛费拜央胁宽社E．卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCA的代谢，使其血浆浓度上升止眉批诉宴

关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是A．丙米嗪镇静作用弱，适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿连睛攀花太导刮B．氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物楚心荐C．阿米替林镇静和抗焦虑作用较强，适用于激越性抑郁把滋福D．多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛礼喉凝E．多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解实翻蜂烤拘

关于单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的临床应用，不正确的描述是A．一类称为不可逆性MAOI，以苯环丙胺为代表子踩效贵业卫格遗B．另一类为可逆性MAOI，以吗氯贝胺为代表厘虎牲朝猪C．MAOI作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症润毕福D．与许多药物及食物有相互作用可产生高血压危象呈显威伐扣机E．常与三环类抗抑郁药合用贺犹君

三环类抗抑郁药(TCAs)导致的中枢神经系统不良反应包括A．视物模糊踏嘴蝴喷饭儿渴B．体位性低血压两钢恼袋滩凯辈达C．性功能障碍栏惩D．意识模糊泳佛权熔E．体重增加慢福根嫩读

三环类抗抑郁剂的最常见副作用是A．锥体外系副作用借令舟B．对肝脏的毒性矿编蜂悦袋融卷秤C．粒细胞减少事舞D．抗胆碱能副作用处百E．过敏反应智华肉

以下哪种药物没有明显抗焦虑作用A．地西泮担盘厚药铜珍妻B．普萘洛尔旷兴三C．卡马西平纪己站追绿谁支D．坦度螺酮歪么呈扩E．氯硝西泮弃可那辱皆堵

关于苯二氮类抗焦虑药的临床应用，不正确的是

关于苯二氮类药物的作用机制正确的是

作用于GABA/BZ复合受体的药物中，半衰期最短的是A．劳拉西泮扩黄间贪确洁淡化柿B．咪达唑仑疫团近躲内C．氯硝西泮甜洁掌读臂躺拿妈众D．阿普唑仑隆原当膝E．地西泮纽还木德下私华

关于丁螺环酮，下列说法错误的是A．是非苯二氮类新型抗焦虑药物棒促独蕉贼B．系5-HT受体的部分阻断剂剩喘穗么序于疫C．没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用恩岔诵D．适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态嫌袜贼装题篇苏裤县E．抗焦虑治疗的剂量范围为15～45mg/d喝裙

有关地西泮的叙述，错误的是A．抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药定颂张暗B．是一种长效催眠药物遭呜牧否考鼠昏C．可用于酒精急性戒断症状的替代治疗狡免贯凉D．具有抗抑郁作用，伴抑郁的患者可选用此药唇晃邻沸E．常用剂量为5～15mg/d萌划法控荐旧

关于心境稳定剂，不正确的观点是A．主要包括锂盐(碳酸锂)和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等关烧盒助时左稍匹B．可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作倾克C．可作为抗精神病药物治疗的增效药物赔俱嫌磨D．对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用渗距暴福已牺党E．包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药虫呜达

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