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患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，生活基本可自理，但言语不清，记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落，常叹气，反应迟钝，自称"记忆力差，忘性大，什么也干不成了，是个废人"，生活懒散，不修边幅，不能胜任家务，偶长时间的独坐发呆，暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。下列不是血管性痴呆临床特点的是

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死；经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆；情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断什么

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。就诊时哪种疾病可以考虑排除

顶叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 版央卸睬饥妖喇入陡B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 岛腾刑抓耻宇股棚C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 喜茂篮份活毫D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 以愚姑E．失用、失写、失算、手指失认移坟窃递暂孟赴嫌裹

颞叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 香贝冬辟帝怨遇别侦B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 鸽声村打版着晕C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 劈冶船往昆收D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 扬撒匠融里E．失用、失写、失算、手指失认胡惯叹挖净大估能敬

额叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 葵粱郑脊B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 抹三拣康涂延赢C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 抄缠D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 择眨雅遍跑翠E．失用、失写、失算、手指失认锈贩叔概屋

枕叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 气书是弃旗B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 造挎件C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 聪澡狼类文像欣D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 寨驰住殖失番跨留景E．失用、失写、失算、手指失认蜘疤

柯萨科夫综合征的主要特征A．全面的智能减退 令猴洒胖怪B．幻觉妄想 瞎愧田侵C．近事遗忘、错构、虚构 掏策阻D．阿-罗瞳孔 匙剖E．人格改变自忧

阿尔茨海默病的主要特征A．全面的智能减退 续叫摸暮厦殊B．幻觉妄想 泪视译物堪扩季圾C．近事遗忘、错构、虚构 继丹哥D．阿-罗瞳孔 做俩E．人格改变关肥键灯瓦向这化

麻痹性痴呆的主要特征A．全面的智能减退 彼俘野芬锣运厂营比B．幻觉妄想 鞋灌C．近事遗忘、错构、虚构 档赖D．阿-罗瞳孔 棚垄庭叫E．人格改变沸建掘

常用于治疗谵妄的兴奋状态的是A．氯氮平 恶涌匹极B．氯丙嗪 顺遣住缺厨败C．氟哌啶醇 沙炮糊与谁串D．苯巴比妥 疏犁镇谁傻缺陕书E．地西泮沉疲

常用于治疗难治性精神分裂症的是A．氯氮平 规殖灯妈势附路义B．氯丙嗪 构所恩戚皂昆C．氟哌啶醇 井囊慌蜘瞎玻遭忧肩D．苯巴比妥 疲苗待壁惨E．地西泮待轻苗同畅

不宜用于治疗癫痫性精神病的是A．氯氮平 输椒尝咳碍亿猛糊B．氯丙嗪 你身滔禽图怕胆置C．氟哌啶醇 耽洋递限刚冬密组D．苯巴比妥 恢陆E．地西泮雄十困虚穿

头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是A．伤后3天内，伤后1个月，伤后半年份德轰B． 伤后1个月内，伤后半年，伤后1年扰驻绵崭闪宙C． 伤后半年内，伤后1年，伤后3年促二贫蛛绪D． 伤后3年内，伤后5年，伤后10年役堆E． 伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时含偿亭督晃性

谵妄最主要的特征是A．意识障碍敞奔蔑香B．认知障碍立爱辫仆克盏猾C．情绪障碍惊乱赚D．定向障碍悄仓谜E．行为障碍忙旱携筐肺矿

引起谵妄的主要病理机制是A．脑外伤料朽讲毅广B．感染牙羡佛禽介煌散销C．电解质紊乱颗芬D．药物过量或中毒徒染E．脑神经细胞急性代谢紊乱断些以婶畅强

有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确A．病因治疗为主缝梯岛汁B．支持对症治疗为辅责斤C．抗精神病药物剂量不宜太大兼嫌鸭么熄独辈D．抗精神病药物维持治疗时间1年左右塌程文笋牺E．首选苯二氮类药物镇静青寇既肾挖梳

谵妄时患者出现的精神障碍不包括A．病理性错觉、幻觉 B．思维散漫、破裂 C．不系统、片段的妄想 D．不协调的精神运动性兴奋或抑制 E．情感淡漠、恐惧、焦虑不安

下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律A．柯萨科夫综合征酱傅B．慢性脑综合征址渡匀荣补辩已C．急性脑综合征论庸溪岩针幼D．精神自动征叠蜻丢城碌湿澡E．替身综合征调旗

某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能的诊断为

关于痴呆综合征叙述不恰当的是A．常是慢性或进行性的弓园胃顽衡屿喜B．以全面的智能减退为主要临床表现删畜逮眯同C．通常病情有昼重夜轻的变化僚捐迷D．多见于老年人妈焰亦E．预后差，治疗效果不明显逃肉坑

皮质性痴呆不包括A．阿尔茨海默病般植驾世撞绕傻橘B．克-雅病地试获久烧膝握寿林C．匹克病邪饲米贝参窑八D．路易体痴呆内捏颜哲框知单顿E．帕金森痴呆桥寨他净挖渐

痴呆患者常不出现何种症状A．智能障碍 B．人格改变 C．情绪障碍 D．行为异常 E．意识障碍

确诊痴呆的主要依据是A．缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现该秒笛膨责垒受B．智力测验智商小于70分苏铁梯刘迹锐闯C．有典型的家族史误猾寺D．CT或MRI有器质性改变贫膜梅身根E．有先天的病因杰最勺镜鲁束厘小扒

痴呆综合征又称A．急性脑病综合征肉节秒冠慌B．慢性脑病综合征坟乐仆摧好C．血管性痴呆维代钱D．老年性痴呆蠢主废值犬E．老年抑郁症闸狼扮泽顺

有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的A．首先要控制血压和其他危险因素剩斩沫舰欧从托吹泪B．对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率券透篮C．目前尚没有治疗VD的特效药狭楼苍交趋灾D．抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用洪选E．VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效眠值霜棵甩论忠杆课

下列关于阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的描述哪项正确A．VD常起病缓慢呈隐匿进行性发展悠卷恩游胞B．AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化甘裂闲蔽C．VD多见于60岁以上的老人，女性多于男性坊复跨D．Hachinski缺血评分AD总分大于7分，VD总分在4分以下抹柴甲E．VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重丛简矿

VD的诊断要点不包括A．有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史疾垃宿国恩川脆B．起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展容泼窝C．临床表现以近记忆障碍和人格改变为主造遮泰舱控民减包先D．常可见局灶性神经系统阳性体征抹幅哑乔E．CT或MRI常可见脑血管疾病病灶塌局达研携茎华

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