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血压下降在休克中的意义为A．是诊断休克的惟一依据筝谋孟弹B．是休克最常见的临床表现罚组夸目劈载娃蛇尿C．是估计休克程度的主要指标腊泉豆孩诞D．是组织细胞缺氧的主要指标征椅曾结借漏佩E．是休克最早的指标田华粪

中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映A．右心功能不全或血容量相对过多规输莲B．胸腔内压增加走素够度亿邀湾C．右心功能不全或容量相对不足锁榆哑社仁罢猫晃D．静脉回心血量增加祥让奉E．容量血管过度收缩昼翅组蓬毛

休克监测中最常用的项目是A．心脏指数杜吞求B．血气分析面梳C．肺动脉楔压虏共怨烘D．中心静脉压脏差冬方崇E．心排出量拥添通壤亲

关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是A．糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏对青制B．大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用尸沙抗电丙陶讽禽莲C．适当应用糖皮质激素可以减少合并症审陕屈泳冶碑D．糖皮质激素应从大剂量开始脱邪嗽叉铸碰鲜房困E．要取得疗效至少要使用5天苹庸

下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是A．及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血鹅铃虑须B．矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物界弹巷语报畏京殿C．对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害推匙俊D．休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗狱古斑减砌E．病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂三既亦赔楼蔑血瞎

休克病人中心静脉压为5cmHO，血压80/65mmHg，处理原则为

男性，40岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

感染性休克的常见病原体为A．革兰阴性细菌干肌玉男誓阵下洗B．革兰阳性细菌铅余微担胡C．病毒暂培昆D．支原体刀蠢卜碰找刚蜂E．钩端螺旋体属霉羽势携与

男，45岁。休克病人，中心静脉压4cmHO，血压60/40mmHg，该病人可能

休克病人动态监测中心静脉压值为25cmHO，表示

应用糖皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的A．1/4每随拥亿霞矩夹B．1/2住棋链C．2倍锡劲仅D．5倍听鸭E．10倍以上躁杠

ARDS共同性病理变化有A．气道阻塞坟艰霉腿金B．肺部感染欠都揪阶要C．肺不张贪年纹种D．急性心力衰竭辆要E．肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿槐愈

急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是A．高磷血症与低钙血症锅降扰宅忙坊姨破B．低钠血症瓶办爪堪的跌庆健C．低氯血症童阻茫墨追猾限仪D．高镁血症次质盛颂培E．高钾血症框里蝴

关于应激性溃疡不正确的是A．多发生于胃，也可累及食管欧需柏啊慈贪无B．不会穿透胃壁全层耽螺疗雕裁燃指网C．最明显的症状是呕血、柏油样便求板渣亭涌劝D．可发生大出血筛垄胞蓝南重鬼E．可发生于十二指肠厨我嚷蒜绿谋尺冰

在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括A．慢性肾病姥铲支依催B．风湿性关节炎绕领握洋炼祥C．糖尿病椒鹅蚂暂淋粮野尖D．肝硬化剖枕晌汽形E．冠心病府纤行娱述牢所湿云

预防MODS的基本要点中，错误的是A．重视诊治急重症时的整体观念站大偿躁粒抵B．重视病人循环呼吸博仆恰贼晋乞黑缺C．防治感染妨弹孤危妇陈阵D．积极改善全身状态靠忠垮唐E．及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍给两伸宪会梳丙启肾

男，60岁。急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A．10%氯化钾20ml静脉滴注陕激B．口服钠型树脂15g，每日3次脸拖钳有C．山梨醇5g，每2小时口服1次帅轻灿污仓操蚂污北D．5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注柄傻E．25%葡萄糖溶液加胰岛素(3～5U)200ml，缓慢静脉滴注萝许汽院迫宪厂

男，65岁。患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是A．细胞因子 B．炎性介质 C．生长因子 D．全身炎性反应 E．组织缺血--再灌注过程

急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是A．钠中毒丛痰腊蒙蔑男退帝B．酸中毒坦躬祝盟C．未严格限制入水量查趟册抛僚犯D．体内内生水过多肿颗供墙女E．抗利尿激素增加妨苗情腾挣

急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A．高镁、高磷、低钙时组蛇圆乙况鹿感均B．低镁、高磷、低钙逃准疾场驼定常醒淋C．高镁、低磷、高钙幕专滑告瓶奸D．低镁、高磷、高钙挪购嘱猾致E．高镁、高磷、高钙疮头宫

在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A．低氯血症爸智姿蒜捐删接吧淡B．低钠血症揭坛郊买茶C．低钙血症棚朱牲槐吞险绣股D．高镁血症现闲幼清赔嫌扩红握E．高钾血症暂误彼苏研

符合食管裂孔疝表现的是A．LES功能减弱 恶闭B．胃酸分泌量及反流增加 肝丝棕狠域吼C．LES功能增强 弓逮艺D．膈食管韧带解剖缺陷 鞋江晓陪E．支配食管的交感神经兴奋占优势还猎次

符合反流性食管炎表现的是A．LES功能减弱 倒约侄趴羽B．胃酸分泌量及反流增加 梁焰诚异告借遣C．LES功能增强 诚由呜膊焰而均绍汽D．膈食管韧带解剖缺陷 烘派聪尖唱E．支配食管的交感神经兴奋占优势灯求精玉九借删

男性，19岁。上腹间歇性隐痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO< 0.6，MAO 42mmol/h。诊断为

女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为

符合结肠癌临床表现的是A．腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解 过蛙吼眨所派冈友离B．腹痛、腹泻、黏液脓血便 斤傍洲非炸处C．腹痛、腹胀、大便性状改变 律迟塑批D．腹泻、发热伴黏液血便 踏榴列勒攻E．大便习惯改变，粪便隐血阳性万除芬斤寇浑

符合肠易激综合征临床表现的是A．腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解 蓝脉瓶盼槽菜抢安耍B．腹痛、腹泻、黏液脓血便 功骄爹曾C．腹痛、腹胀、大便性状改变 慕旺李昌营鉴雪摊毕D．腹泻、发热伴黏液血便 康葛枯造新态匆券E．大便习惯改变，粪便隐血阳性唉摘廉侦

胰性霍乱化验检查可出现A．CA199显著升高 枯径蛙虫喜恭膨释匹B．血浆VIP（血管活性肠肽）水平升高 首忌C．CT可见胰腺占位性改变 判禾尘围帆D．抗中性粒细胞胞质抗体阳性 徒听E．低钙血症邻淋

重症胰腺炎化验检查可出现A．CA199显著升高 叫略疼幸燕努票跑B．血浆VIP（血管活性肠肽）水平升高 阻湾部末纹俩环竿C．CT可见胰腺占位性改变 罗悦海留提僚欠D．抗中性粒细胞胞质抗体阳性 燥色午捡E．低钙血症脸池为峡苗暮稍

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