【精神病学主治医师（340）】第195页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

关于AD和VD的鉴别诊断要点，下列说法哪项不对A．AD多无高血压病史或反复卒中史；VD常有上述病史卫八耻碎趁B．AD病情波动，呈阶梯式恶化；VD则呈进行性发展线干划膜开C．AD的核心症状为全面性痴呆；VD为以近记忆为主的部分性痴呆洞民袖隐慰尊D．AD有弥漫性脑皮质萎缩；VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶惧库街E．AD患者早期即丧失自知力；VD的自知力与人格长时间内保持较好竭河

老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是A．脑神经细胞减少拦耕B．脑神经细胞缩小舅英伟歌穿斩白夸菊C．老年斑筑革症振框躬础而D．染色体溶解如昨义捷搭E．胶质细胞增生拉孕织茂届蚕锁德踏

36岁男性，23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说：“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：“快砸”，病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部CT正常。此病人最可能的诊断是

男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是

男性，70岁，农民。近五年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来又一次上街找不到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅MRI是皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂，该患者最可能为

男性，17岁，近半月低热37.8C，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：T37.5C，P100次/分，BP140/90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，克氏征（-）。CSF:潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常，脑电图示弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是

男性，56岁。近3个月来出现情绪差，总是觉得很累，另外在看门诊时患者向医生强调，感觉自己的记忆力变差，自己本是一个木工，现在发现木工活不会做，总是凭空看见有人在眼前晃动，还发现家里人会倒置走路。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰，视幻觉，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是

以下有关急性期躯体感染常见的精神症状哪项不对A．意识障碍懒解渔B．幻觉、妄想及思维联想障碍语摊C．行为紊乱、欣快己懒傅目每D．情绪高涨或低落慎碰鄙介掉呀挖E．人格改变冷寄允孤混

有关躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对A．起病较急，病程发展常起伏不定订袖杠爬B．精神症状常与躯体疾病消长平行罐蛛读遥析握规缠牙C．大多预后不良倍费浪乌脉D．及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键览构慨押E．处理上最重要的是治疗原发疾病序危喜价徒肝桨若庙

以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现哪项不对A．精神运动性兴奋捐帖氏氧越恢B．严重者可出现精神病性症状嗽参精袜C．典型的愉悦心境积重台膝裤吞湾顺常D．甲状腺危象时可出现发热、谵妄谦章又E．好发于20至30岁的女性色舒烈货阁惧布

糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用A．多塞平两驰警尸愉械摇伴布B．氟哌啶醇诸乙唇啊养锣拉C．地西泮倘叙还堪凡龙D．阿普唑伦规劝冷降E．奥氮平蜘银

在糖尿病严重并发症后伴发的精神障碍常见的是以下哪项A．谵妄状态回涝害B．认知障碍火狮饼耗按蕉C．人格障碍塑掀克互划致丹言D．精神运动性兴奋舅阴吗E．转换症状牛辆冬能潮具郊

库欣(Cushing)综合征患者半数以上存在精神症状，以下哪项一般不会出现A．认知障碍 B．幻觉、妄想 C．人格解体 D．抑郁状态 E．典型的愉悦心境

躯体疾病所致精神障碍急性期表现主要是A．智能障碍叹料华仿B．人格改变咸度设顾轿C．意识障碍乒智塔炼车台D．遗忘综合征叼奥维伸出娇别图E．以上都是益嗓绳尿田例

患者，男性，18岁，因手抖，行为怪异3月入院。入院检查ALT为157mmol/L，AST为198mmol/L，眼科检查发现K-F环，要是进一步确诊该患者应完成的检查是

患者，女性，28岁，分娩时大出血，产后体弱，乏力，怕冷，消瘦，乳房萎缩，全身毛发脱落。一年后出现疑人害，吵闹，不认识自己的亲人，外出不知归家。此患者最可能的诊断是

男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒，拒绝上学，并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋下触及2～3cm，质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是

女性，30岁，近半年来出现阵发性心悸、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心呕吐等，曾有2次出现极度的焦虑不安，伴濒死感和窒息感。血压140/100mmHg。此病人发生以下何种疾病的可能性最少

以下关于神经性厌食患者的叙述哪项正确A．因食欲减退而不愿进食 B．患者大多能主动就医 C．多数患者存在体像障碍 D．多数患者同时伴有抑郁症 E．病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

关于神经性厌食症和神经性贪食症的描述，下列哪项不对A．两者可以交替出现毅肾挥久操棒翼吨B．两者具有相同的病理机制全舅他炉告诞章C．神经性贪食发病较早扑瓜私D．病程至少3个月蹄胀呼E．神经性贪食症的药物治疗疗效优于神经性厌食症的治疗疗笨胆饮瞒

关于嗜睡症的说法，以下哪项不对A．过多的睡眠不是由于睡眠不足所致凶材仁足睛B．诊断的主要根据是白天睡眠过多等痛童C．处理办法首选药物治疗剥异性竞谦D．严格遵守作息时间，每天准时入睡和起床，白天可定时小睡突通凑陡低E．可不分场合甚至在需要十分清醒的情况下入睡币徒远驴幸足

关于夜惊症的说法，以下哪项不对A．多发生于睡眠的前1/3段牵都漠粗烟脆煮晓B．多发生于非快眼动睡眠的第3～4期赞甲银红瞧盼犹C．一般发作持续1～10分钟战致句能篇仁属财亲D．发作后能够清楚地回忆情丹矮贷概用金偷E．随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止讨附钟

神经性呕吐最具有特征的临床表现是A．体重明显减轻汁君捏劫换疫B．呕吐随时随地出现崭拢券介C．患者有害怕发胖和减轻体重的想法辈蛙时油僵银侄址D．伴有癔症症状蛙炼欣系E．无导致呕吐的神经和躯体症状周德秒炎唱依迈接

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