女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小 时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头 痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26/14kPa (195/105mmHg)。44．此时最有助于诊断的检查方法

女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。43．辅助检查对明确诊断最有价值的是

女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。42．最可能的病变部位是

女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。41．最可能的诊断是

女性，21岁。3年来有发作性幻视闪光，几分钟后幻视消失，随后出现头 痛，头痛持续数小时缓解，发作时无抽搐及意识障碍。神经系统体检未见 明显异常。40．进一步可行的检查是

女性，21岁。3年来有发作性幻视闪光，几分钟后幻视消失，随后出现头 痛，头痛持续数小时缓解，发作时无抽搐及意识障碍。神经系统体检未见 明显异常。39．本例首选的治疗药物是

女性，21岁。3年来有发作性幻视闪光，几分钟后幻视消失，随后出现头 痛，头痛持续数小时缓解，发作时无抽搐及意识障碍。神经系统体检未见 明显异常。38．首先考虑的诊断是

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左 右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。37．患者可从事下列哪项活动

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左 右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。36．经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左 右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。35．［假设信息］若短期内连续3次该项检查均为阴性结果，但患者抽搐仍频繁发作，此时应该如何处理

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左 右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。33．欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小 时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张 力低下。左侧偏身痛觉减退。32．根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小 时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张 力低下。左侧偏身痛觉减退。31．［假设信息］若该患者于住院10小时后突然神志不清，体检：BP26/14kPa.，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5mm，左侧2.5mm，光反应消失，双侧巴氏征(+)，可能诊断和预后判断为

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小 时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张 力低下。左侧偏身痛觉减退。30．下列哪项治疗原则不适用于该患者

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小 时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张 力低下。左侧偏身痛觉减退。29．该患者以下哪项诊断最为可能

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小 时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张 力低下。左侧偏身痛觉减退。28．对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为

男性，42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续 5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征。27．应首先做的辅助检查是

男性，42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续 5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征。26．首先应考虑的诊断是

男性，62岁。2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日 又有一次类似的发作，查体未发现异常，依据临床表现。25．诊断为

男性，62岁。2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日 又有一次类似的发作，查体未发现异常，依据临床表现。24．病变定位在

男性，26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行 困难，双上肢上举不能；今天开始不能步行，双手不能持物，排尿稍费 力。体检：上肢肌力2级，下肢肌力1级，膝腱反射消失，巴氏征（-）。23．该患者最可能的诊断是

男性，26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行 困难，双上肢上举不能；今天开始不能步行，双手不能持物，排尿稍费 力。体检：上肢肌力2级，下肢肌力1级，膝腱反射消失，巴氏征（-）。22．来诊当天，应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断

男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首 次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体 检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～ 5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。21．病人首选治疗药物为

男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首 次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体 检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～ 5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。20．该患者最可能的发病机制是

男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首 次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体 检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～ 5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。19．体检时不可能发现的体征是

女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧 瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。18．采取检查为

女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧 瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。17．首先采取的措施是

男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言 语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立 联系16．该患者的病变部位在

男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言 语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立 联系15．这种意识状态是

男性，15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫，意识丧失，双眼上 翻伴四肢抽搐1次，持续1min后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾 有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现，本次脑电图检查正常。14．该病人此时最合理的处理是

男性，15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫，意识丧失，双眼上 翻伴四肢抽搐1次，持续1min后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾 有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现，本次脑电图检查正常。13．该病人最可能的诊断是

女性，48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动，此后渐出现失 眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作，如挤眉弄眼、鬼脸、呶嘴 等，持物不稳、言语欠清晰。体检：表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力 下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)，下降、四肢肌张力降低。其母有类 似病史，曾做腰穿，EEG均无异常发现。12．应首选哪种药物治疗