【临床医学检验学正高级职称】第20页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

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下列有关中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色说法正确的是A．观察100个粒细胞的染色情况，计算阳性率或阳性积分 B．应激状态、妊娠期、新生儿NAP活性增强 C．可用于鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应，前者NAP活性增强，后者减弱 D．可用于鉴别阵发性睡眠性血红蛋白尿和再障，前者NAP活性常降低，后者常增高 E．淋巴细胞白血病时NAP活性增强

骨髓穿刺可能出现"干抽"的病变是A．骨髓纤维化 B．急性粒细胞白血病 C．骨髓转移癌 D．浆细胞白血病 E．缺铁性贫血

可用于尿中总蛋白定量的方法有A．丽春红S比色法 B．考马斯亮蓝法 C．双缩脲法 D．邻苯三酚红钼络合比色法 E．磺基水杨酸比浊法

临床上出现下列哪些情况时可作骨髓细查A．不明原因的发热，肝、脾和淋巴结肿大 B．不明原因的骨痛，肝、肾功能异常 C．外周血中出现原始、幼稚细胞或可疑细胞 D．血友病 E．外周血细胞数量、成分及形态出现原因不明异常

同一张血涂片经过瑞特染色后，可以看到不同的着色，下列哪些为碱性蛋白质，易与酸性染料伊红结合，染成粉红色

急性肝坏死、磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪些结晶A．胆固醇结晶 B．草酸钙和硫酸钙结晶 C．亮氨酸结晶 D．酪氨酸结晶 E．胱氨酸结晶

脑脊液采集第三管用作下列哪些检查A．细菌培养 B．化学检查 C．免疫学检查 D．理学检查 E．细胞学检验。

男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状。检验结果：血小板300×10／L；APTT66秒(对照50秒)；PT15秒(对照13秒)；TT19秒(对照19秒)；Fg3.6g／L。为明确诊断，还必须做哪个试验

男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状。检验结果：血小板300×10／L；APTT66秒(对照50秒)；PT15秒(对照13秒)；TT19秒(对照19秒)；Fg3.6g／L。该患者最可能的诊断是

纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。纤维蛋白原成人参考值是

纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。可以影响Clauss法测定结果的物质是

纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。Clauss法为

某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝、脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×10／L，血小板102×10／L，红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白(++++)，IgG55g／L，IgA11g／L,IgD0.2g／L,IgM5.9g／L,IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。对该病具有重要价值的检查是

男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×10／L，血小板为50×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85%，POX强阳性，染色体检查有t(15；17)。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有

男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×10／L，血小板为50×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85%，POX强阳性，染色体检查有t(15；17)。本例出血主要原因是

男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×10／L，血小板为50×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85%，POX强阳性，染色体检查有t(15；17)。本例确诊为急性白血病，其临床分型为

γ异构型磷脂酰肌醇特异性磷脂酶C活化后，催化PIP产生的物质包括

能引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素是A．细胞表面IgE与多价抗原结合 B．C3a、C5a C．IgE与单价抗原结合 D．植物凝集素与细胞上IgE分子多糖残基结合 E．抗FcεRI抗体

单核-吞噬细胞参与的超敏反应有A．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应 D．Ⅳ型超敏反应 E．以上均不是

下列哪些属于生理性自身免疫现象A．自身混合淋巴细胞反应 B．抗细胞因子的天然抗体阳性 C．抗肌动蛋白天然自身抗体阳性 D．免疫细胞间MHC限制性 E．独特型-抗独特型网络

循证检验医学的研究范围包括诊断实验的A．设计 B．研究 C．方法 D．评价 E．应用

患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7 d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5 cm，外周血：WBC 24.65×10/L，Hb 98 g/L，PLT 78×10/L。有关荧光原位杂交技术，正确的是
提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。)

患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7 d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5 cm，外周血：WBC 24.65×10/L，Hb 98 g/L，PLT 78×10/L。有关瑞氏染色，正确的是
提示　白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。)

患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7 d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5 cm，外周血：WBC 24.65×10/L，Hb 98 g/L，PLT 78×10/L。血涂片中会出现NAP增多的是
提示　常用的中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）细胞化学染色，在外周血涂片中的阳性率及积分值很有临床价值，临床上，NAP染色主要用于疾病的鉴别。)

患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7 d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5 cm，外周血：WBC 24.65×10/L，Hb 98 g/L，PLT 78×10/L。鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是
提示患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。)

患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC 3.02×10/L，Hb 64 g/L，PLT 45×10/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。有关髓过氧化物酶（MPO）染色，下列叙述正确的是
提示患者采用化疗或诱导化疗药物治疗，疗效不满意，4个月后再次骨髓检查，原始细胞明显增多，为鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病，进行细胞化学染色。)

患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC 3.02×10/L，Hb 64 g/L，PLT 45×10/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。RARS的形态学特征有

患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC 3.02×10/L，Hb 64 g/L，PLT 45×10/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。WHO（2008）骨髓增生异常综合征的分型有

患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC 3.02×10/L，Hb 64 g/L，PLT 45×10/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是

患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×10/L；A/G为0.92，ALT 681U；APTT 90s(对照45s)；PT 28s(对照13s)；TT 35s(对照18s)；BPC 8×10/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。关于该患者，错误的说法是

患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×10/L；A/G为0.92，ALT 681U；APTT 90s(对照45s)；PT 28s(对照13s)；TT 35s(对照18s)；BPC 8×10/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。该患者最可能的诊断是

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