男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO7mmol/L,PaCO60mmHg。PaCO28mmHg。治疗该患者呼吸功能不全的最佳方案是

男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO7mmol/L,PaCO60mmHg。PaCO28mmHg。该患者出现精神症状最可能的原因是

男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO7mmol/L,PaCO60mmHg。PaCO28mmHg。该患者呼吸功能不全最可能的原因为

男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO7mmol/L,PaCO60mmHg。PaCO28mmHg。该患者水、电解质失衡诊断为

男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO7mmol/L,PaCO60mmHg。PaCO28mmHg。该患者的酸碱失衡诊断为

某化工厂女工,24岁,工作中不慎被15%氢氟酸烧伤双手。创面处理方法为

某化工厂女工,24岁,工作中不慎被15%氢氟酸烧伤双手。现场的急救措施为

某化工厂女工,24岁,工作中不慎被15%氢氟酸烧伤双手。现场曾用小苏打溶液冲洗,伤后2h就诊,检查发现,创面分布于右下肢前侧,表皮基本完整,布满大中水疱,创面基底充血潮红,痛觉敏感。诊断应为

成年患者,体重50kg,烧伤面积50%二度,伤后2周,制定营养治疗方案。该名烧伤患者的蛋白质补充量应为总热量的

成年患者,体重50kg,烧伤面积50%二度,伤后2周,制定营养治疗方案。按照Curreri公式计算每日热卡需要量为

成年患者,体重50kg,烧伤面积50%二度,伤后2周,制定营养治疗方案。该患者营养供给时非蛋白质热量与氮之比应为

成年患者,体重50kg,烧伤面积50%二度,伤后2周,制定营养治疗方案。该患者合并急性肾功能不全时对营养支持的要求为

患者38岁,烧伤面积60%,伤后1个月,背部创面已经开始溶痂,创面培养为绿脓杆菌,体温39.8℃,呈弛张热型,WBC20.0×10/L。细菌痂下计数>10/cfu/g,血培养阳性。该患者采用了手术加抗生素的治疗方案,根据药敏选用了广谱抗生素,3d后感染症状好转,体温降至38℃,WBC10.0×10/L。继续应用目前药物治疗1周后,患者体温再度升高40℃。呈稽留热型,WBC31.0×10/L,残余创面细菌培养仍可见绿脓杆菌。应进一步进行哪些检查

患者38岁,烧伤面积60%,伤后1个月,背部创面已经开始溶痂,创面培养为绿脓杆菌,体温39.8℃,呈弛张热型,WBC20.0×10/L。细菌痂下计数>10/cfu/g,血培养阳性。目前诊断考虑为烧伤合并

患者38岁,烧伤面积60%,伤后1个月,背部创面已经开始溶痂,创面培养为绿脓杆菌,体温39.8℃,呈弛张热型,WBC20.0×10/L。细菌痂下计数>10/cfu/g,血培养阳性。进一步治疗方案

成年患者,热烧伤20%三度,伤后10d,创面部分溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>10/cfu/g,血培养(-)。该患者最适的治疗方案

成年患者,热烧伤20%三度,伤后10d,创面部分溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>10/cfu/g,血培养(-)。该患者诊断为

成年患者,热烧伤20%三度,伤后10d,创面部分溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>10/cfu/g,血培养(-)。在应用抗生素治疗时,应从哪种药物中首选

男性,33岁,被火焰灼伤,烧伤面积为70%,深二度烧伤,于伤后16h送至专科医院治疗。患者入院后1h发现胃肠减压有淡红色液体,大便OB试验(+++),患者神志淡漠,肢端发凉,尿量27ml/h,心率146/分。该患者灼伤后最可能出现的并发症是

男性,33岁,被火焰灼伤,烧伤面积为70%,深二度烧伤,于伤后16h送至专科医院治疗。患者入院后1h发现胃肠减压有淡红色液体,大便OB试验(+++),患者神志淡漠,肢端发凉,尿量27ml/h,心率146/分。该患者目前首要治疗是

成年患者,体重60kg,因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤部位:颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽,烧伤深度以深二度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6h送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温35.8℃,心率140/min,血压100/85mmHg,患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑,鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验:WBC23×10/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。明确诊断,最佳检查手段是

成年患者,体重60kg,因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤部位:颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽,烧伤深度以深二度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6h送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温35.8℃,心率140/min,血压100/85mmHg,患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑,鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验:WBC23×10/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。入院治疗1d后,出现黑粪,大便隐血阳性。患者主诉上腹部不适,反酸。考虑可能发生

成年患者,体重60kg,因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤部位:颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽,烧伤深度以深二度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6h送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温35.8℃,心率140/min,血压100/85mmHg,患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑,鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验:WBC23×10/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。按照1970年全国烧伤会议确定的标注准。烧伤严重程度属于

女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。合适的清创时机为

女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。患者创面的总体处理方案是

女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。就诊后的立即处理措施是

女性,40岁,火焰烧伤总面积60%。三度烧伤面积为40%,行双下肢切削痂植皮术,术中输血800ml,术后第一天,患者俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身平卧后好转。患者出现呼吸急促、费力,经吸入高浓度氧后略有改善,但持续时间不长,进一步需检查的首选项目是

女性,40岁,火焰烧伤总面积60%。三度烧伤面积为40%,行双下肢切削痂植皮术,术中输血800ml,术后第一天,患者俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身平卧后好转。此时的最佳治疗措施是

女性,40岁,火焰烧伤总面积60%。三度烧伤面积为40%,行双下肢切削痂植皮术,术中输血800ml,术后第一天,患者俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身平卧后好转。上述检查血生化正常,血培养报告未回,胸片示:双肺纹理不清,PaO为9.3kPa(70mmHg)。该患者应诊断为

女性,40岁,火焰烧伤总面积60%。三度烧伤面积为40%,行双下肢切削痂植皮术,术中输血800ml,术后第一天,患者俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身平卧后好转。此时对该病人首要检查是

男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1h入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110/分,呼吸:22/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。双下肢创面采用

男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1h入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110/分,呼吸:22/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为