医学猫> 妇产科住院医师规范化培训考试题库1>

45岁女性，月经量增多伴经期延长1年，近2月出现阴道不规则出血，阴道分泌物呈脓性，有臭味，阴道内触及一质硬实性肿物，其周围有宫颈包绕，诊断应考虑为

女，50岁。因外阴瘙痒而就医，组织病理为增生型，营养不良，下列治疗中哪项是正确的A．因有恶变趋向，应及早手术治疗 B．全身治疗 C．补充多量维生素 D．活检有非典型增生时手术治疗 E．全身＋局部治疗

47岁女性，阴道不规则出血半月就诊，妇科检查，宫颈重度糜烂，前唇见直径1.5cm菜花样赘生物，余无特殊，宫颈活检提示鳞状细胞癌，行宫颈癌根治术，术后组织病理提示左侧闭孔淋巴结转移，最恰当的处理是

60岁女性，高级别子宫内膜间质肉瘤ⅢA期，术后需要的进一步治疗是A．孕激素治疗 B．化疗 C．外照射放疗 D．化疗＋外照射放疗 E．除A以外的所有治疗

协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择A．人工破膜后静脉点滴催产素 B．催产素静脉点滴 C．等待产程自然进展 D．剖宫产术 E．镇静剂

初产妇，末次月经不详，孕期未行常规产检，现顺产一新生儿，重2500g，顶臀32cm，推算孕周是A．30周左右 B．32周左右 C．34周左右 D．36周左右 E．38周左右

如图是属于脐带异常的哪一种（ ）

女性，24岁，孕32周，常规产前检查，血清抗HIV抗体阳性，对于此患者处理不恰当的是A．在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率 B．齐多夫定口服，临产后改用静脉点滴直至分娩 C．新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定 D．产后新生儿人工喂养 E．新生儿立即接种卡介苗

女，35岁，未避孕未孕3年。平素月经规律，周期28～30天经期5～6天，量中，无痛经。孕0产0。超声检查提示有排卵；HSG提示双侧输卵管通畅；精液常规未见异常。妇科检查：外阴（-），阴道畅，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，无压痛，双侧附件（-）。腹腔镜检查提示盆腹腔未见异常。目前的诊断是

25岁女性，已婚，1年前早孕行无痛人工流产手术，术中即刻上环一枚，术后下腹痛，超声提示如下图。考虑宫内节育器类型及诊断为（ ）

初产妇，27岁，妊娠38周。常规产前检查，行胎心监护如图所示。提示为（ ）

初产妇，30岁，足月自然分娩，胎儿娩出后，胎盘未娩出前出血。下列处理措施，哪项错误A．胎盘未娩出，出血＞300ml，应立即手取胎盘 B．植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术 C．胎盘剥离不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘 D．胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘 E．如系膀胱过度膨胀所引起胎盘滞留，应先导尿

女性，50岁，因右侧卵巢肿瘤10cm行手术治疗，术中探查肿瘤完整，行右附件切除后送快速病理检查报告为“交界性乳头状囊腺瘤”。手术方式为

影像学检查如图所示，见双胎峰（人字征），其双胎类型为（ ）

经产妇，29岁。35周妊娠，重度子痫前期，临产宫口开全，胎心监护频发晚期减速，会阴侧切经阴道分娩，胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹，患者阴道流血多。首先考虑可能的原因为

初产妇，33岁，孕1产0，宫内孕41周，胎膜早破，缩宫素点滴引产，宫口开全后，出现胎心重度可变减速及延长减速，导致胎儿急性窘迫的原因不包括

女，25岁，停经50天，查体：发现宫颈潮红；超声提示早孕；衣原体培养阳性。首选的药物治疗是A．四环素 B．多西环素 C．红霉素 D．阿奇霉素 E．左氧氟沙星

孕妇，30岁，妊娠34周，恶心、呕吐1周，血GPT增高， HBsAg(+)，诊断为急性肝炎。应采取的处理方法是

经产妇，30岁，临产5/小时，RSA，突然阴道流液，立即听胎心110次/分，宫口开大4cm，阴道内触及一带状物，待手将其送回宫腔后，胎心140次/分，下一步处理应为

双胎妊娠，足月分娩，产后1个多小时，阴道出血200ml，挤压宫底排出血块约300ml后，子宫可扪及，测血压110/70mmHg首先需给的处理是

初产妇，27岁，妊娠40周，宫口开全1小时20分，胎膜已破，先露S+1，ROA位，宫缩由强转弱30分钟，宫缩间隔由2分钟延长为6～8分钟，胎心率144次/min，此时应采取的措施为

初产妇，29岁，孕40周，临产16小时，宫口开全3小时，检查胎头矢状缝位于骨盆出口横径上，小囟门在3点位置，头先露，产瘤3cm×3cm×2cm，宫缩35″/2～3min，胎心率148次/分。此时正常的处理

孕妇，28岁。身高150cm，体重58kg，G1P0，妊娠40周，不规律下腹痛1天。查体：宫高34cm，腹围112cm。腹部可扪及不规律宫缩，间隔7～8分钟，持续10秒。阴道检查：胎膜未破，宫颈前位，质软，容受100%，宫口未开，先露头，高位－2。胎心监护如图所示。孕妇就诊时精神疲惫，要求加快产程，可选择的治疗方案是（ ）

25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次/分，枕左后位肛查宫口开大2cm，胎头S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。本例正确处置是

孕妇，34岁，G2P0，38＋周妊娠。妊娠32周时因胎儿偏大做OGTT，结果有3项异常，故采取控制饮食。以后随访尿糖（＋），血糖正常范围。目前孕妇坚决要求行剖宫产术，终止妊娠。以下哪项不是该病例的手术指征

初孕妇，25岁，妊娠42周，缩宫素引产已3天，出现面部明显水肿，体重增加15千克，血压130/84mmHg，心率88次/分，尿少，尿蛋白（±），既往无肾脏疾病史，本例最大可能为

某初产妇，妊娠36周，规律腹痛2小时，阴道少量出血，急诊入院。查体：宫颈管软，宫口扩张5cm，该产妇最可能发生了

女性，30岁。因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。最可靠的确诊依据是

女性36岁，继发性闭经1年，并伴有出汗、潮热、烦躁等症状，血清中的FSH＞40IU/L，闭经的原因可能为

30岁妇女，人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为

42岁妇女，扪及下腹有肿块半年，并有月经不规律。近3年来，经常感觉胃区不适，妇查：子宫正常大小，活动，无压痛，双附件均触及实性包块，呈肾形，约孕2个月子宫大小，活动，其诊断可能是

54岁妇女，G1P1，有高血压、冠心病、糖尿病史，一年来月经失调，10～15天/20～60天，经量时多时少，最近检查子宫饱满，质地中等，B超提示子宫增大，内膜厚度1.8cm，双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确

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