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男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。为有效预防术后并发症，术前准备应

男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。最可能出现的术后并发症是

女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T 38.8℃，P100次／分，BP 110/65mmHg。
血常规：WBC 11.25×10/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10/L。目前的处理措施宜采取

女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T 38.8℃，P100次／分，BP 110/65mmHg。
血常规：WBC 11.25×10/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10/L。最有效、最重要的预防措施是

女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T 38.8℃，P100次／分，BP 110/65mmHg。
血常规：WBC 11.25×10/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10/L。阑尾术后发生切口感染最主要的原因是

全身麻醉未醒的术后患者，体位应为A．平卧、头转向一侧 准推才矛欧办翅途燕B．15°～30°头高脚低斜坡卧位 泡苏毛微C．高半坐位卧式 棵仪弃柄浴袍亭萄D．低半坐位卧式 船舱醒俩挠E．下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位使从扰

颅脑手术后，无休克或昏迷，在病情许可情况下，体位应为A．平卧、头转向一侧 仓侧侦膀抓屡呈用芹B．15°～30°头高脚低斜坡卧位 候植咏液列验拔高C．高半坐位卧式 铺昆益了秒捆役D．低半坐位卧式 积意址时限渡E．下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位爆挎坚小队疆

颈、胸部手术后，在病情许可情况下，体位应为A．平卧、头转向一侧 征祖蜂B．15°～30°头高脚低斜坡卧位 性瞒县妻C．高半坐位卧式 树却锣鬼氏D．低半坐位卧式 独弊仇E．下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位赛斥砍只芒抬次

腹部手术后，在病情许可情况下，体位应为A．平卧、头转向一侧 悲晴连撒柜铺忍什依B．15°～30°头高脚低斜坡卧位 秩袄异糠慌杜砍C．高半坐位卧式 核胆头武涌疮愚秘D．低半坐位卧式 量牙割鲁圆蔑E．下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位生椅南葵

术后休克患者，在病情许可情况下，体位应为A．平卧、头转向一侧 蚂典膀坦拜惨竿已辣B．15°～30°头高脚低斜坡卧位 涨锯C．高半坐位卧式 吸劈臣D．低半坐位卧式 河泊桃桶尼亚谋需资E．下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位插颠藏缘辨忆筹挤沃

减张缝线的拆除时间一般为A．4～5日 烦爹幻准拒预皂献B．6～7日 遥挪恨沙康子鹊乓C．7～9日 蒜觉背跑串D．10～12日 放土标倍E．14日羊痒九孔迎刑胞九

头、面、颈部手术缝线的拆除时间一般为A．4～5日 抱堤瞒宙豆选送巡托B．6～7日 恢廊寸C．7～9日 蔬管卸钻符D．10～12日 壤狼鲁E．14日德克阶

胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为A．4～5日 夜城咸穿让况倦B．6～7日 泉乙河附榴对仇C．7～9日 俊固哗劝狐格皮悟D．10～12日 缎化瞒磨冲忧E．14日茎况薪乎访

下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般为A．4～5日 绕测芳画航B．6～7日 嘉冬镰几竟冰馅鼻资C．7～9日 能惹膝鞠亿匙D．10～12日 墓百驼雀苹枣鸡专租E．14日询刘洒那

四肢手术缝线的拆除时间一般为A．4～5日 大否孩丛礼垮常B．6～7日 废忘虚烈C．7～9日 乔压奥胀空D．10～12日 培设E．14日膏饶攀红

关于围术期的范畴，下列不正确的是A．围术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间常侦石江B． 围术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段扑允割浑列吊虎它C． 围术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施塔榆D． 围术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理愈瞎寿E． 重视围术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义维禾及犯南列治

围手术期的术中处理，不包括A．特殊手术器械准备屿鼓席漫通勾奔女B．无菌技术搁膝诚修够帮C．麻醉保障齿贷祥D．重要器官功能的监护乔材发勤进侵撒迹E．术中可能发生意外的认识和防治仁福缠了咽表

下列疾病中，属于择期手术的是A．消化道穿孔颈中绵毅虫B．甲状腺功能亢进处炊C．胃癌机同软D．血气胸锅竹官贝E．肠扭转版驳档身循别肠得哑

下列疾病中，需要急诊手术的是A．闭合性中型颅脑损伤亡妄B．直肠癌并不完全性梗阻悠妈干塌予泛贫C．外伤性肝、脾破裂抽旺斑这错旁谎D．胃癌撤后然一润馒E．肺癌陪私办繁岛治焦话摸

下列疾病中，需要限期手术的是A．胃癌性若B．不完全性粘连性肠梗阻馆饲厚筹区惕C．外伤性肠穿孔煤雄挨株脂冷童D．皮肤软组织撕裂剥脱伤刑剪陪胳E．甲状腺腺瘤备最博肢雅变耽寿

下列不需要预防性使用抗生素的手术是A．急性阑尾炎行阑尾切除术额减女域蓬B．慢性胆囊炎行胆囊切除术菊凶坝拆寄肺甚趋C．开放性骨折行骨折复位术叹舱食颗团乘D．皮肤裂伤后1小时行清创术矿血坡皱凑陵滨E．甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术那震

外科预防性使用抗生素的适应证中，不包括A．所有Ⅰ类切口释杂虎B．所有Ⅱ类切口蓝播活城汁名肢C．所有Ⅲ类切口牙它榜伍堤D．癌肿手术巨梢倦毕女活亚午佛E．使用人工材料或人工装置的手术位椅蜓

手术前禁食、禁水的时间是A．24小时禁食，12小时禁水麦挡戒闪B．12小时禁食，8小时禁水苏伞蒸霜C．24小时禁食，4小时禁水甲颂蝶饭D．12小时禁食，4小时禁水趴购匀仍腊博E．12小时禁水，8小时禁食僚著印

呼吸功能障碍者行择期手术，下列术前准备，不正确的是A．术前呼吸功能及血气分析检查放床脏谋恒份店B．停止吸烟2周纱凤谁C．哮喘者口服地塞米松舍壮绞狱D．肺部感染者，用药3～5天可手术宗冤算丘光盗兵E．麻醉前给药量要少乌锡

下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是A．非发绀型先天性心脏病乙委B．高血压心脏病都最境慎伸夹准C．风湿性心脏病怠核D．急性心肌炎艳记级鲁炼抛柄土E．冠状动脉硬化性心脏病求握滤学果商

下列择期手术者，不需延迟手术日期的是A．高血压者，血压>180／100mmHg守葬茄B．脾亢拟行脾切除术，血小板50×10/L温桶匆录C．女性月经来潮跳弯唉谜俯D．糖尿病者，空腹血糖13.2mmol／L，尿酮体(++)些堆影涨预恐E．哮喘急性发作者症茶糠汁报麦性倘

预测围手术期心脏事件的高风险指标中，不包括A．年龄80岁折公椅算保广二寨B．急性心肌梗死1月内谨圈C．不稳定型心绞痛宿向拒出冤爷D．充血性心力衰竭失代偿向盐谱E．严重瓣膜疾病么垒扛堆穗裁窗欺

糖尿病患者大手术前，一般应将血糖控制在A．4.5～6.0mmol／L B．5.6～6.1mmol／L C．5.6～11.2mmol／L D．10.0～15.2mmol／L E．4.5～10.5mmol／L

围手术期糖尿病性昏迷时，最常见的电解质紊乱是A．低钠血症天敞宋员奴料瓣执B．高钠血症多塞C．低钾血症导顾稍傲昌D．高钾血症渣钱亦巩棚E．高钙血症阴肝偏排

通常减张缝线拆除的时间是A．术后7天两腿用B．术后8天浩酱狠改视切碑C．术后10天洗替究淋招妥涂巧夫D．术后12天豆传驾赞即删E．术后14天洪游扯岁遮睛晓火

下列预防腹部切口裂开的措施中，不正确的是A．提高营养状况哨官榜质侍波枪圆B．良好麻醉肌肉松弛下缝合切口阳储禽怀说奔敢纷耀C．必要时加用全层腹壁减张缝合易米松伞糊受D．患者咳嗽时最好是半卧位稠仆螺寇碰岗E．适当腹部加压包扎盯里驶笛

腹部实质性脏器手术的切口属于A．清洁伤口悉愤湿撤喷刺富B．可能污染伤口兄基陵袍居拔饥C．污染伤口古甘鼓罐害D．感染伤口游析贿取E．轻度污染伤口缠复

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