【中医专业（在校医学生期末考试）】第27页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

经络具有沟通表里上下、感应传导等生理功能，在人体发生病变时，经络就成为传递病邪和反映病变信息的通路。（1）经络是外邪内传脏腑的途径，对于侵袭人体的病邪有传递作用，而外邪多有由表入里的特点，所以当体表受到病邪侵袭时，就可以通过经络而传入内脏。（2）由于经络在内脏之间有多种联络关系，所以可成为内脏疾病相互传变的途径。（3）各脏腑的经络在体表都有一定的分布部位，同时脏腑又通过经络直接或间接地与五官九窍发生联系，所以脏腑疾病通过经络的传导，可以在体表某些部位或有关孔窍反映出症状和体征，从而说明经络是内脏病变反映到形体官窍的途径。

十二经别，即别行的正经，就是从十二经脉别行分出，循行于胸、腹及头部的重要支脉。十二经别的循行，都是从十二经脉循行于四肢的部分（多为肘膝以上）别出（称为“离”），走入体腔脏腑深部（称为“入”），然后浅出体表（称为“出”）而上头面，阴经的经别合入阳经的经别而分别注入六阳经脉（称为“合”）。所以十二经别的循行特点，可用“离、合、出、入”来概括。

手三阳经即手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经。手阳明大肠经：起于食指桡侧端（商阳穴），行于上肢伸侧前缘，上肩，向前下行入锁骨上窝（缺盆），进入胸腔络肺，向下通过膈肌下行，属大肠；上行支在鼻旁交足阳明胃经。手太阳小肠经：起于小指外侧端（少泽穴），沿手背、上肢外侧后缘，过肘部，到肩关节后面，前行入缺盆，深入体腔，络心，属小肠；上行支至目内眦，交足太阳膀胱经。手少阳三焦经：起于无名指尺侧端（关冲穴），向上沿无名指尺侧至手腕背面，上行至肩，向前行入缺盆，布于膻中，散络心包，穿过膈肌，依次属上、中、下三焦；上行支到目外眦，交足少阳胆经。

经筋是十二经脉连属于筋肉的体系，其功能活动有赖于经络气血的濡养，并受十二经脉的调节，所以也划分为十二个系统，称为“十二经筋”。经筋的主要功能是约束骨骼，有利于关节的屈伸运动。

奇经八脉的名称，不像十二经脉那样有手足、阴阳、脏腑的共同规律而各具涵义，其名称多反映了各自的特点。督，有统帅，总管之意；任有总任，担任以及妊养之意；冲有要冲、要道之意；带有腰带、束带之意；跷有轻健矫捷之意；维有维系、连接之意。阴阳跷脉与阴阳维脉之阴阳，均表示经脉循行于下肢的内侧和外侧。

冲脉能容纳十二经脉之血，是调节血液运行的要道，故称为“血海”、“十二经脉之海”。又因其起于胞中，为血海，与月经和生殖功能有关。任脉能总任一身之阴气，故为“阴脉之海”。又因其起于胞中，与女子经、胎、产的关系密切，故“任脉通而月事以时下”，并有“任主胞胎”之说。督脉能总督一身之阳气，称为“阳脉之海”。又因其起于胞中，上行入脑，在下连属于肾，故其功能除与脑髓有关外，主要参与了肾的生殖功能（包括男性）。带脉绕腰一周，能约束纵行诸脉，故可固护胎儿和主司带下。

十二经脉的特点主要有：（1）十二经脉的循行，有一定的走向和交接规律。（2）阴经与阳经的配合，形成了表里之间的联系，即每一条阳经，配合一条阴经，阳经主表，阴经主里。（3）十二经脉分布于全身的内外上下，其中的气血阴阳是流动不息，循环贯注的，其流注的次序从手太阴肺经开始，依次传至足厥阴肝经，由此复传至手太阴肺经。如此首尾相贯，如环无端，构成一个传注气血的循环通路。（4）十二经脉的循行分布有一定的区域。阴经循行于肢体的内侧及胸胁部，阳经循行于肢体的外侧及背部。（5）十二经脉与内在脏腑之间有直接的络属关系。诸阳经皆属腑而络脏，诸阴经皆属脏而络腑，且在经脉的命名上都冠以脏腑、手足的名称。

手太阴经属肺络大肠，手厥阴经属心包络三焦，手少阴经属心络小肠，手阳明经属大肠络肺，手少阳经属三焦络心包，手太阳经属小肠络心，足太阴经属脾络胃，足厥阴经属肝络胆，足少阴经属肾络膀胱，足阳明经属胃络脾，足少阳经属胆络肝，足太阳经属膀胱络肾。

十二经脉通过经别和别络互相沟通，组成六对表里相合关系。足太阳与足少阴为表里，足少阳与足厥阴为表里，足阳明与足太阴为表里，手太阳与手少阴为表里，手少阳与手厥阴为表里，手阳明与手太阴为表里。

督脉起于胞中，止于上唇系带处，行于腰背正中，循脊柱上行；任脉起于胞中，止于两目眶下，循腹部和胸部正中线上行。

奇经是不同于正经的另一类经脉，它们的分布不似十二经脉那样规律，与脏腑没有直接的络属关系，彼此之间也无表里配合关系，都无经别、经筋和皮部，故称之为“奇经”。

十五别络的功能特点是：加强了十二经脉表里两经间在肢体的联系，加强十四经脉与躯体组织之间的联系。

经别的功能特点是：加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系；加强了十二经脉对头面的联系，加强了体表与体内、四肢与躯干的向心性联系；加强了足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。

经络的生理功能表现在：联络组织器官，沟通表里上下；通行气血阴阳；感应与传递信息及调节机能活动等方面。

十二经脉在躯干部分布的一般规律是：足三阴与足阳明经分布在胸、腹部（前），手三阳与足太阳经分布在肩胛、背、腰部（后），手三阴、足少阳与足厥阴经分布在腋、胁、腹部（侧）。

十二经脉在头面部的分布特点是：手足阳明经分布于面额部；手太阳经分布于面颊部；手足少阳经分布于耳颞部；足太阳经分布于头项、枕项部。十二经脉在头面部的分布可以概括为：阳明在前，少阳在侧，太阳在后。

经络系统主要包括十二经脉、奇经八脉、十五别络以及从十二经脉分出的十二经别和经筋、皮部。

十二经脉的走向和交接规律是：手三阴经，从胸走手，交手三阳经；手三阳经，从手走头，交足三阳经；足三阳经，从头走足，交足三阴经；足三阴经，从足走腹上胸，交手三阴经。

按照十二经脉的气血循环流注次序，十二经脉的名称依次为：手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。

督、任、冲三脉皆起于胞中，同出于会阴，然后别道而行，分布于腰背胸腹等处，所以称此三脉为“一源三歧”。

十二经脉与任督二脉各有一别络，再加上脾之大络，合为十五别络。

任脉起于胞中，与女子经、胎、产的关系密切，故“任脉通而月事以时下”，并有“任主胞胎”之说。

足三阳经指十二经中的三条经脉，即足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经。它们的循行方向均由头面部经过躯干部、下肢外侧止于足部。

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