医学猫> 临床医学检验学正高级职称>

患者男，38岁。受凉后出现发热、咳嗽、咽痛，2周后出现颜面及双下肢水肿，伴有腰痛、乏力，近一周来尿液中泡沫增加，遂来院就诊。既往无类似病史及相关症状。双下肢可见凹陷性水肿，双眼睑水肿。检验结果：1.血生化：TP37.4g/L，ALB15.3g/L，TG4.89mmo1/L，TC15.05mmo1/L；2.尿常规：尿蛋白（+）。3、提示是否存在早期肾小管器质性病变做的检查是

患者男，38岁。受凉后出现发热、咳嗽、咽痛，2周后出现颜面及双下肢水肿，伴有腰痛、乏力，近一周来尿液中泡沫增加，遂来院就诊。既往无类似病史及相关症状。双下肢可见凹陷性水肿，双眼睑水肿。检验结果：1.血生化：TP37.4g/L，ALB15.3g/L，TG4.89mmo1/L，TC15.05mmo1/L；2.尿常规：尿蛋白（+）。2、排除糖尿病肾病，需要做的检查是

患者男，38岁。受凉后出现发热、咳嗽、咽痛，2周后出现颜面及双下肢水肿，伴有腰痛、乏力，近一周来尿液中泡沫增加，遂来院就诊。既往无类似病史及相关症状。双下肢可见凹陷性水肿，双眼睑水肿。检验结果：1.血生化：TP37.4g/L，ALB15.3g/L，TG4.89mmo1/L，TC15.05mmo1/L；2.尿常规：尿蛋白（+）。1、该患者最可能的诊断是

患者男，51岁。主诉骨痛，以腰背、肋骨处尤为明显，逐渐加重。因肋骨发生病理性骨折入院。体检：T37.5℃，P61次/分，BP130/80mmHg。一般实验室检查血沉加快（85mm/h），尿本周蛋白阳性。6、提示：免疫球蛋白电泳是将区带电泳和免疫扩散结合起来的一种免疫学分析法，对于分离及鉴定蛋白质具有很高的敏感性和特异性，是M蛋白鉴定不可缺少的常规检测项目。免疫球蛋白电泳分析技术在鉴别骨髓瘤的免疫球蛋白类型方面的价值是

患者男，51岁。主诉骨痛，以腰背、肋骨处尤为明显，逐渐加重。因肋骨发生病理性骨折入院。体检：T37.5℃，P61次/分，BP130/80mmHg。一般实验室检查血沉加快（85mm/h），尿本周蛋白阳性。5、提示：单克隆丙种球蛋白病的检测方法很多，其中以免疫学检测尤为重要。多发性骨髓瘤一般免疫学遵循的检测原则是

患者男，51岁。主诉骨痛，以腰背、肋骨处尤为明显，逐渐加重。因肋骨发生病理性骨折入院。体检：T37.5℃，P61次/分，BP130/80mmHg。一般实验室检查血沉加快（85mm/h），尿本周蛋白阳性。4、提示：单克隆丙种球蛋白病的检测方法很多，但目前临床实验室诊断主要是依靠血液学和免疫学检查，其中以免疫学检测尤为重要。IMWG推荐的诊断多发性骨髓瘤实验室检查包括

患者男，51岁。主诉骨痛，以腰背、肋骨处尤为明显，逐渐加重。因肋骨发生病理性骨折入院。体检：T37.5℃，P61次/分，BP130/80mmHg。一般实验室检查血沉加快（85mm/h），尿本周蛋白阳性。3、提示：多发性骨髓瘤系骨髓中克隆性浆细胞恶性增殖和异常积聚所致的一种进行性恶性肿瘤，是最为常见的免疫增殖性疾病之一。该病免疫学特征是

患者男，51岁。主诉骨痛，以腰背、肋骨处尤为明显，逐渐加重。因肋骨发生病理性骨折入院。体检：T37.5℃，P61次/分，BP130/80mmHg。一般实验室检查血沉加快（85mm/h），尿本周蛋白阳性。2、提示：患者血清蛋白区带电泳结果M蛋白IgM含量为42g/L，尿液本周蛋白测定阳性，骨髓涂片骨髓瘤细胞68%。临床确诊为多发性骨髓瘤。需要鉴别的疾病有

患者男，51岁。主诉骨痛，以腰背、肋骨处尤为明显，逐渐加重。因肋骨发生病理性骨折入院。体检：T37.5℃，P61次/分，BP130/80mmHg。一般实验室检查血沉加快（85mm/h），尿本周蛋白阳性。1、为明确诊断，临床主要做的实验室检查有

患者，男，45岁，工人，因“乏力食欲缺乏3个月，腹胀、黄疸1周，皮下出血和瘀斑3d”入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查：体温38℃，呼吸26次/min，脉搏92次/min，血压128/80mmHg，神志清醒，精神萎靡，急性病容，消瘦；全身皮肤、黏膜重度黄染，胸部和双下肢皮下散在出血点和瘀斑，全身浅表淋巴结均未触及，心、肺正常；腹膨隆，肝区深压痛，肝右肋下3cm，质中边缘光滑肋下未及；移动性浊音阳性，肠鸣音2-3次/min。院后检查：腹部超声提示肝右肋下3cm伴中度腹水，脾正常；胸片、心电图未见明显异常。实验室检查：血常规WBC，13.2×10^9/L，PLT 172×10^9/L；尿常规显示尿胆原阳性、尿胆红素阳性；大便常规显示粪胆原阳性；生化及免疫学检查，BUN16.5mmol/L ，Cr 154μmol/L，血GLU 8.7mmol/L，HbsAg（＋），HbsAb(-)，HbeAg（＋），HbeAb（-），HbcAb（＋），AST 670U/L，ALT 395U/L，TBIL 160μmol/L，DBIL 91.3μmol/L，IBIL 68.7μmol/L，TP 55g/L，ALB 21g/L，GLB 34g/L。5、为进一步证实出血原因、指导治疗，需要做的检查是

患者，男，45岁，工人，因“乏力食欲缺乏3个月，腹胀、黄疸1周，皮下出血和瘀斑3d”入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查：体温38℃，呼吸26次/min，脉搏92次/min，血压128/80mmHg，神志清醒，精神萎靡，急性病容，消瘦；全身皮肤、黏膜重度黄染，胸部和双下肢皮下散在出血点和瘀斑，全身浅表淋巴结均未触及，心、肺正常；腹膨隆，肝区深压痛，肝右肋下3cm，质中边缘光滑肋下未及；移动性浊音阳性，肠鸣音2-3次/min。院后检查：腹部超声提示肝右肋下3cm伴中度腹水，脾正常；胸片、心电图未见明显异常。实验室检查：血常规WBC，13.2×10^9/L，PLT 172×10^9/L；尿常规显示尿胆原阳性、尿胆红素阳性；大便常规显示粪胆原阳性；生化及免疫学检查，BUN16.5mmol/L ，Cr 154μmol/L，血GLU 8.7mmol/L，HbsAg（＋），HbsAb(-)，HbeAg（＋），HbeAb（-），HbcAb（＋），AST 670U/L，ALT 395U/L，TBIL 160μmol/L，DBIL 91.3μmol/L，IBIL 68.7μmol/L，TP 55g/L，ALB 21g/L，GLB 34g/L。4、本例皮下散在出血点和瘀斑最主要的原因是

患者，男，45岁，工人，因“乏力食欲缺乏3个月，腹胀、黄疸1周，皮下出血和瘀斑3d”入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查：体温38℃，呼吸26次/min，脉搏92次/min，血压128/80mmHg，神志清醒，精神萎靡，急性病容，消瘦；全身皮肤、黏膜重度黄染，胸部和双下肢皮下散在出血点和瘀斑，全身浅表淋巴结均未触及，心、肺正常；腹膨隆，肝区深压痛，肝右肋下3cm，质中边缘光滑肋下未及；移动性浊音阳性，肠鸣音2-3次/min。院后检查：腹部超声提示肝右肋下3cm伴中度腹水，脾正常；胸片、心电图未见明显异常。实验室检查：血常规WBC，13.2×10^9/L，PLT 172×10^9/L；尿常规显示尿胆原阳性、尿胆红素阳性；大便常规显示粪胆原阳性；生化及免疫学检查，BUN16.5mmol/L ，Cr 154μmol/L，血GLU 8.7mmol/L，HbsAg（＋），HbsAb(-)，HbeAg（＋），HbeAb（-），HbcAb（＋），AST 670U/L，ALT 395U/L，TBIL 160μmol/L，DBIL 91.3μmol/L，IBIL 68.7μmol/L，TP 55g/L，ALB 21g/L，GLB 34g/L。3、以下对患者HbsAg（＋），HbsAb（-），HbeAg（＋），Hbe Ab（-），HbcAb（＋）结果的叙述，正确的是

患者，男，45岁，工人，因“乏力食欲缺乏3个月，腹胀、黄疸1周，皮下出血和瘀斑3d”入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查：体温38℃，呼吸26次/min，脉搏92次/min，血压128/80mmHg，神志清醒，精神萎靡，急性病容，消瘦；全身皮肤、黏膜重度黄染，胸部和双下肢皮下散在出血点和瘀斑，全身浅表淋巴结均未触及，心、肺正常；腹膨隆，肝区深压痛，肝右肋下3cm，质中边缘光滑肋下未及；移动性浊音阳性，肠鸣音2-3次/min。院后检查：腹部超声提示肝右肋下3cm伴中度腹水，脾正常；胸片、心电图未见明显异常。实验室检查：血常规WBC，13.2×10^9/L，PLT 172×10^9/L；尿常规显示尿胆原阳性、尿胆红素阳性；大便常规显示粪胆原阳性；生化及免疫学检查，BUN16.5mmol/L ，Cr 154μmol/L，血GLU 8.7mmol/L，HbsAg（＋），HbsAb(-)，HbeAg（＋），HbeAb（-），HbcAb（＋），AST 670U/L，ALT 395U/L，TBIL 160μmol/L，DBIL 91.3μmol/L，IBIL 68.7μmol/L，TP 55g/L，ALB 21g/L，GLB 34g/L。2、下列关于乙型肝炎病毒检测的叙述，正确的是

患者，男，45岁，工人，因“乏力食欲缺乏3个月，腹胀、黄疸1周，皮下出血和瘀斑3d”入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查：体温38℃，呼吸26次/min，脉搏92次/min，血压128/80mmHg，神志清醒，精神萎靡，急性病容，消瘦；全身皮肤、黏膜重度黄染，胸部和双下肢皮下散在出血点和瘀斑，全身浅表淋巴结均未触及，心、肺正常；腹膨隆，肝区深压痛，肝右肋下3cm，质中边缘光滑肋下未及；移动性浊音阳性，肠鸣音2-3次/min。院后检查：腹部超声提示肝右肋下3cm伴中度腹水，脾正常；胸片、心电图未见明显异常。实验室检查：血常规WBC，13.2×10^9/L，PLT 172×10^9/L；尿常规显示尿胆原阳性、尿胆红素阳性；大便常规显示粪胆原阳性；生化及免疫学检查，BUN16.5mmol/L ，Cr 154μmol/L，血GLU 8.7mmol/L，HbsAg（＋），HbsAb(-)，HbeAg（＋），HbeAb（-），HbcAb（＋），AST 670U/L，ALT 395U/L，TBIL 160μmol/L，DBIL 91.3μmol/L，IBIL 68.7μmol/L，TP 55g/L，ALB 21g/L，GLB 34g/L。1、根据以上资料，初步诊断为

患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g/L，WBC66.5×10^9/L，PLT320×10^9/L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。5、提示：该患者确诊为慢性粒细胞白血病，治疗后缓解出院。一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC 126×10^9/L，PLT 96×10^9/L，原粒细胞＋早幼粒细胞为33％，嗜碱性粒细胞2％。此时应考虑的疾病是

患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g/L，WBC66.5×10^9/L，PLT320×10^9/L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。4、类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是类白血病反应

患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g/L，WBC66.5×10^9/L，PLT320×10^9/L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。3、该患者若是慢性粒细胞白血病，骨髓象检查会出现的改变有

患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g/L，WBC66.5×10^9/L，PLT320×10^9/L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。2、为明确诊断考虑做的检查有

患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g/L，WBC66.5×10^9/L，PLT320×10^9/L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。1、该患者可能诊断考虑的疾病有

患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T 38.7℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。5.5、下列有关志贺菌致病机制正确的是

患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T 38.7℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。4.4、该菌致病物质是

患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T 38.7℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。3.3、提示：血象WBC 15×10^9/L，粪常规：WBC（＋＋＋），RBC 6/HP，肥达结果O 1:40，H 1:40。粪培养阳性，为福氏志贺菌。有关该菌生物学特性正确的是

患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T 38.7℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。2.2、引起该患儿腹痛、腹泻的可能致病菌是

患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T 38.7℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。1.1、为明确诊断，应进行的相关检查项目包括

患儿男，8岁。2周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP 150/90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC 12/HP，尿蛋白（++）。6、该病的发病机制最有可能是

患儿男，8岁。2周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP 150/90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC 12/HP，尿蛋白（++）。5、与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是

患儿男，8岁。2周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP 150/90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC 12/HP，尿蛋白（++）。4、该患者尿中蛋白质可包括

患儿男，8岁。2周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP 150/90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC 12/HP，尿蛋白（++）。3、导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是

患儿男，8岁。2周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP 150/90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC 12/HP，尿蛋白（++）。2、该患儿可能的诊断是

患儿男，8岁。2周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP 150/90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC 12/HP，尿蛋白（++）。1、为进一步进行诊断，需要做的实验室检查是

患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T 36.8℃，P100次/分，R 18次/分，BP 130/70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。5、提示：当日夜间，患者突发胸闷、呼吸困难，心率120次/分，心律不齐，室性期前收缩5次/分，心尖部闻及第四心音奔马律，初步考虑可能并发急性左心衰。以下措施正确的是

患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T 36.8℃，P100次/分，R 18次/分，BP 130/70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。4、提示：患者进行了紧急溶栓治疗。为判断溶栓治疗是否成功，以下最适当的血清学指标是

临床医学检验学正高级职称相关章节

上一页 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 263 下一页

联系我们

广东省人才交流协会医疗人才专业委员会

地址：广州天河区政务中心7楼

电话：020-2896 0023

手机：137 2800 9570

邮箱：153257288@qq.com

视频：请关注【医学猫】公众号