患者男性,52岁,因“双眼复视伴头昏及行走困难2年”就诊。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力1.0。双眼睑轻度肿胀,球结膜充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约2.5mm;晶状体密度高;眼底视盘边界清,视网膜平伏,黄斑区未见明显异常。问题:为明确诊断,患者需要进行下列哪些检查

患者男性,70岁,因“左眼胀痛、视物重影伴头痛1日”就诊。视力检查:右眼0.4,左眼0.3。患者拟诊断为左眼动眼神经麻痹。   问题:目前考虑采取下列哪些处理方式

患者男性,70岁,因“左眼胀痛、视物重影伴头痛1日”就诊。视力检查:右眼0.4,左眼0.3。眼部检查:双眼矫正视力0.7。眼压:右眼15.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼13.8mmHg。右眼上睑缘位于角膜缘下1mm,左眼睑完全下垂。裂隙灯显微镜检查:右眼未见明显异常。左眼结膜不充血,角膜透明,前房周深约1/2CT,虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约4mm,对光反应迟钝;晶状体混浊。眼底检查:双眼视盘界清,C/D约0.3,视网膜平伏,黄斑区未见明显异常。眼位:角膜映光法OS-20°。左眼向上、内、下方运动受限。   问题:患者最可能的诊断是

患者男性,70岁,因“左眼胀痛、视物重影伴头痛1日”就诊。视力检查:右眼0.4,左眼0.3。问题:患者首先需要进行下列哪些检查

患者男性,50岁,因“复视2周”就诊。2周前无明显诱因出现视物成双,遮盖一只眼复视消失。眼部检查:双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约2.5mm,对光反应灵敏;晶状体轻度混浊。眼底检查:双眼视盘边界清,黄斑区未见明显异常。患者拟诊断为左眼外展神经麻痹。   问题:目前考虑应采取下列哪些处理方法

患者男性,50岁,因“复视2周”就诊。2周前无明显诱因出现视物成双,遮盖一只眼复视消失。眼部检查:双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约2.5mm,对光反应灵敏;晶状体轻度混浊。眼底检查:双眼视盘边界清,黄斑区未见明显异常。问题:该患者的代偿头位最可能是

患者男性,50岁,因“复视2周”就诊。2周前无明显诱因出现视物成双,遮盖一只眼复视消失。眼部检查:双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约2.5mm,对光反应灵敏;晶状体轻度混浊。眼底检查:双眼视盘边界清,黄斑区未见明显异常。角膜映光法检查:眼位33cm,右眼注视OS+15°;眼球运动检查:左眼外转不足,过中线5°,余各方向运动正常。   问题:患者可能的诊断是

患者男性,50岁,因“复视2周”就诊。2周前无明显诱因出现视物成双,遮盖一只眼复视消失。眼部检查:双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约2.5mm,对光反应灵敏;晶状体轻度混浊。眼底检查:双眼视盘边界清,黄斑区未见明显异常。问题:该患者需要做下列哪些检查

患者男性,33岁,因“双眼视物倾斜伴头晕4日”就诊。患者10日前曾有车祸外伤史,且有短暂昏迷。查体:全身情况良好,神经系统检查无异常。眼部检查:右眼视力1.2,左眼视力1.0。问题:患者为外伤所致的双眼上斜肌麻痹,原在位无垂直斜视,可以采取的手术治疗方法是

患者男性,33岁,因“双眼视物倾斜伴头晕4日”就诊。患者10日前曾有车祸外伤史,且有短暂昏迷。查体:全身情况良好,神经系统检查无异常。眼部检查:右眼视力1.2,左眼视力1.0。屈光度检查:双眼均无屈光不正。红玻璃片复视像试验为交叉性垂直性复视。眼底照相见图140。
  
  图140A
  
  图140B
  问题:该患者最可能的诊断是

患者男性,33岁,因“双眼视物倾斜伴头晕4日”就诊。患者10日前曾有车祸外伤史,且有短暂昏迷。查体:全身情况良好,神经系统检查无异常。眼部检查:右眼视力1.2,左眼视力1.0。眼部检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约2.5mm;晶状体透明,未见晶状体脱位;眼底:视盘界清,视网膜平伏,黄斑区未见明显异常。眼位检查:角膜映光法33cm正位,交替遮盖眼球基本不动,双眼向各方向运动无明显障碍,眼眶CT未见明显异常。   问题:患者还需做下列哪些检查

患者男性,33岁,因“双眼视物倾斜伴头晕4日”就诊。患者10日前曾有车祸外伤史,且有短暂昏迷。查体:全身情况良好,神经系统检查无异常。眼部检查:右眼视力1.2,左眼视力1.0。问题:为明确诊断,患者需要做下列哪些检查

患者男性,17岁,因“歪头视物伴头晕、恶心呕吐2天”就诊。眼部检查:双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清。瞳孔圆,对光反应灵敏,晶状体透明。直接眼底镜检查:视盘界清,黄斑区未见明显异常。问题:下一步应对患者采取的治疗方案是

患者男性,17岁,因“歪头视物伴头晕、恶心呕吐2天”就诊。眼部检查:双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清。瞳孔圆,对光反应灵敏,晶状体透明。直接眼底镜检查:视盘界清,黄斑区未见明显异常。患者左眼被动牵拉试验(+)。眼眶CT检查结果见图139。      问题:该患者可能的诊断是

患者男性,17岁,因“歪头视物伴头晕、恶心呕吐2天”就诊。眼部检查:双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清。瞳孔圆,对光反应灵敏,晶状体透明。直接眼底镜检查:视盘界清,黄斑区未见明显异常。眼肌专科检查:眼位33cm,角膜映光大致正位。眼球运动:左眼上转、下转均受限。左侧瞳孔轻度散大。追问病史,患儿两日前在学校曾有跌伤史。   问题:目前还需进行下列哪些检查

患者男性,17岁,因“歪头视物伴头晕、恶心呕吐2天”就诊。眼部检查:双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清。瞳孔圆,对光反应灵敏,晶状体透明。直接眼底镜检查:视盘界清,黄斑区未见明显异常。问题:初步考虑患者的诊断是

患儿男性,2岁,内斜视(见图138A)半年,眼前节及眼底检查均未见异常。睫状肌麻痹剂散瞳检影:+5.00DS+2.00DC×90°,戴镜眼位见图138B。 图138A 图138B问题:该患儿的治疗措施是

患儿男性,2岁,内斜视(见图138A)半年,眼前节及眼底检查均未见异常。睫状肌麻痹剂散瞳检影:+5.00DS+2.00DC×90°,戴镜眼位见图138B。 图138A 图138B问题:该患儿的配镜原则是

患儿男性,2岁,内斜视(见图138A)半年,眼前节及眼底检查均未见异常。睫状肌麻痹剂散瞳检影:+5.00DS+2.00DC×90°,戴镜眼位见图138B。 图138A 图138B问题:为明确屈光度,需要使用的散瞳剂是

患儿男性,2岁,内斜视(见图138A)半年,眼前节及眼底检查均未见异常。睫状肌麻痹剂散瞳检影:+5.00DS+2.00DC×90°,戴镜眼位见图138B。 图138A 图138B问题:患儿可能诊断为

患儿4岁,其母主诉其3岁时发现“对眼”,呈间断性,有时以视近处明显。眼部检查:双眼视力均4.5。眼位33cm和6m:均为正位;眼球运动无障碍;内眼检查未见异常。问题:目前患儿如何治疗

患儿4岁,其母主诉其3岁时发现“对眼”,呈间断性,有时以视近处明显。眼部检查:双眼视力均4.5。眼位33cm和6m:均为正位;眼球运动无障碍;内眼检查未见异常。问题:为明确患儿屈光度,需要使用的散瞳剂是

患者男性,48岁,发现右眼上睑小硬结10余天就诊。眼部检查:右眼睑表皮不红,翻开眼睑见结膜面有息肉样物,未治疗。5天后右眼上睑突然红肿,有压痛,余无异常。左眼正常。问题:睑腺炎在下列哪些情况下有可能形成眶蜂窝织炎

患者男性,48岁,发现右眼上睑小硬结10余天就诊。眼部检查:右眼睑表皮不红,翻开眼睑见结膜面有息肉样物,未治疗。5天后右眼上睑突然红肿,有压痛,余无异常。左眼正常。问题:内睑腺炎严重时可能出现下列哪些病变

患者男性,48岁,发现右眼上睑小硬结10余天就诊。眼部检查:右眼睑表皮不红,翻开眼睑见结膜面有息肉样物,未治疗。5天后右眼上睑突然红肿,有压痛,余无异常。左眼正常。该患者行局部切开排脓手术,术后半年出现眼睑倒睫。   问题:眼睑倒睫的可能原因是

患者男性,48岁,发现右眼上睑小硬结10余天就诊。眼部检查:右眼睑表皮不红,翻开眼睑见结膜面有息肉样物,未治疗。5天后右眼上睑突然红肿,有压痛,余无异常。左眼正常。问题:该患者的正确处理方法包括

患者男性,48岁,发现右眼上睑小硬结10余天就诊。眼部检查:右眼睑表皮不红,翻开眼睑见结膜面有息肉样物,未治疗。5天后右眼上睑突然红肿,有压痛,余无异常。左眼正常。问题:内睑腺炎需要与下列哪些疾病相鉴别

患者男性,48岁,发现右眼上睑小硬结10余天就诊。眼部检查:右眼睑表皮不红,翻开眼睑见结膜面有息肉样物,未治疗。5天后右眼上睑突然红肿,有压痛,余无异常。左眼正常。问题:患者最可能的诊断是

眼睑基底细胞癌与鳞状上皮细胞癌的相似之处是A.紫外线(290~320nm)对皮肤的损害而引起 B.表面可形成溃疡 C.肿瘤侵及眶上神经、眶下神经时可出现疼痛 D.晚期可侵犯结膜、泪器、眼球、眼眶及鼻窦,很少向远处转移 E.对放射治疗敏感

患者女性,62岁,发现右下睑肿物20年,逐渐增大,无痛感。眼部检查:可见右下睑内侧有一类圆形隆起肿物,约11mm×8mm大小,边界清,表面呈黑褐色,血管扩张,其基底部较硬。考虑临床诊断为

上睑下垂可见于下列哪些病变A.动眼神经麻痹 B.重症肌无力 C.外展神经麻痹 D.累及颈交感神经的病变 E.提上睑肌病变

睑外翻的病因包括A.老年眼轮匝肌松弛 B.动眼神经麻痹 C.面神经麻痹 D.眼睑皮肤烧伤 E.眼睑溃疡