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女，18岁，与人争吵时缓慢倒地，呼之不应，呼吸急促，四肢抖动，双目紧闭，眼睑颤动、流泪，既往有类似发作病史，神经系统检查未发现阳性体征．首先应考虑

女,22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝、头痛、失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气．近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试．还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观．食欲下降，体重减轻．最可能的诊断是

女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌、气紧．总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦．你认为患者最可能的诊断是

男性，18岁，近1年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷．最可能的诊断是

女性，20岁，大学生，近2年来失眠、头痛，注意力不集中，记忆力减退，并常迟到早退，常卧床不起．近年常自言自语自笑，否认有病．体格检查未见异常．诊断可能是

男，18岁，大学一年级学生，近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”．几次从澡堂里赤身裸体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时牛夜在操场大声唱歌．入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症，最可能的分型是

患者最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，患者称：“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了．”你认为患者的症状主要是

男性，16岁，头部被网球击伤，受伤时无昏迷及抽搐．2小时后；出现头部及颈项疼痛伴呕吐2次．急诊室检查，神智清楚，躁动；轻度颈抵抗：右额轻度表皮挫伤．最可能的诊断是

患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛、恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现．在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是

女性，40岁，跌倒时枕部着地，30分钟后昏迷，抢救措施中不当的是A．立即经静脉给予脱水剂 B．腰椎穿刺，确定有无颅内出血 C．立即输入止血剂 D．静脉输入抗生素，预防感染 E．保持呼吸道通畅

男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷．首先考虑

男，28岁，头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为A．脑震荡、颅前窝骨折 B．脑挫伤、颅中窝骨折 C．脑震荡、颅后窝骨折 D．脑挫伤、颅前窝骨折 E．脑震荡、颅中窝骨折

女，18岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣．不关心家人，1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时．对患者最可能的诊断是

女，30岁，半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手，一天无数次总不放心，自知不对，又无法控制．此症状属于

患者，男，32岁，一个月来先后两次独自乘电梯时突然出现胸闷、心动过速、呼吸困难、四肢麻木，伴有濒死感，被人发现送至医院时患者又恢复正常，检查亦无特殊，但因担心会再次发作而不敢单独乘坐电梯．此患者可能是

女，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯．当时神志清楚．每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转，各项身体检查均未发现异常．以下诊断中最应当考虑的是

某大学生，近1周变得孤僻少语，上课时注意力不集中，在一次听广播时，突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时播音的内容毫无关系．这个学生可能出现什么精神症状

患者凭空听到两个人在议论自己的行为，各说各的理，此症状是A．争论性幻听 B．评论性幻听 C．命令性幻听 D．思维化声 E．思维鸣响

患者将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是A．感觉过敏 B．象征性思维 C．关系妄想 D．幻觉 E．错觉

患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗．该症状为A．幻嗅 B．幻味 C．幻听 D．错觉 E．感觉障碍

患者将周围环境中与他无关的事物都认为与他有关，其症状属于A．被害妄想 B．影响妄想 C．关系妄想 D．嫉妒妄想 E．罪恶妄想

患者看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，此种现象是A．非真实感 B．感知综合障碍 C．错觉 D．幻视 E．人格解体

患者将一盏灯看成是一个牛头．此症状是A．空间知觉障碍 B．错觉 C．幻视 D．妄想 E．非真实感

患者坚持不在床上睡，因为他感到床在运动，实际上床是静止的，此症状是A．妄想 B．感觉倒错 C．非真实感 D．幻觉 E．空间感知障碍

男性，15岁，4年前开始出现发作性四肢抽搐，意识不清，每次发作持续数分钟，常有舌咬伤．口服苯妥英钠维持治疗，发作次数明显减少，数天前因故停服苯妥英钠，患者再次发作，每次发作持续半小时以上，一天内发作多次，发作间歇患者仍处于昏迷状态．治疗应首选

有全身强直一阵挛发作的癫痫青年患者，一年来服抗癫痫药物已完全控制发作．他欲申请领取汽车驾驶证，咨询医生的正确回答是

男性，45岁，风湿性二尖辦狭窄20年，持续性心房颤动5年．1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍．患者目前最可能的诊断是

女，39岁，患风湿性心脏病二尖辦狭窄，突然出现偏瘫、失语．检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤．最可能的诊断是

有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1．5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶凹陷骨折，陷入深度0．5cm，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀该病例诊断是

30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐．入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)根本治疗原则是

男性，18岁，在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波可能的癫痫发作类型是

男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15—25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶采用的急诊治疗措施是

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