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慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到A．＞133μmol/L里奥零量侧晒B．＞178μmol/L终彩C．＞278μmol/L奇逗求雹D．＞450μmol/L报饺逼扇勿抄借韵旋E．＞707μmol/L尤贝骑配

慢性肾功能不全的分期是A．肾功能不全代偿期，尿毒症期领君叶汁B．肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期阵极C．肾功能不全代偿期，失代偿期，肾功能衰竭期售贝嘉D．尿毒症早期，尿毒症晚期义吐俱址组导掉捧E．肾功能不全失代偿期，尿毒症期肤奋兔肯戚模哄

女，30岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾(指)皮肤发绀，应首先考虑的合并症是

男性，68岁；饮酒后不能：自行排尿5小时急诊住院，一体检见耻骨上包块，有轻压痛要确诊病因，最简便的影像学检查是

一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作A．抗结核治疗屠袖觉求坟提溉经测B．病灶清除术发与虚眯C．肾部分切除术乐缓违舟贵抬阳沈仰D．肾切除术匠尚储徒粥采播速愚E．肾造瘘吃号置迎

有明显临床蛋白尿，肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是A．袢利尿剂倚昆将B．α受体阻滞剂蒸鞭重筒尾瓜骡齿C．β受体阻滞剂驱又抄委彻限按笨D．钙拮抗剂疑纲E．血管紧张素转换酶抑制剂城尊

尿毒症病人高血压最主要的原因是A．肾素增多筛未口奉营识露B．促红细胞生成素减少下柜桑金C．水钠潴留喂眼养赴D．血管加压素增多世拦焰两昼句副E．交感神经兴奋判巡萍峡疤

尿路结石成分最多见的是A．磷酸镁铵串亦移胆B．尿酸铵兄顷览羊岩豆胜振C．草酸钙缺设纤D．胱氨酸绕驶稻蒙历振叛顾饲E．磷酸钙拼辟炭鸣欣秤歌动

男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安．查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛．首先考虑的诊断是

女性，11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛．最可能诊断为

女性，55岁，无痛性皮肤，巩膜黄染3月，曾经稍有减退，近1月来呈进行性加重．查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块．首先应考虑的疾病是

男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛．首先考虑的疾病是A．胆囊癌 B．急性胆囊炎 C．胆囊结石 D．急性病毒性肝炎 E．胰头癌

男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦．查体：慢性消耗性面容．皮肤、巩膜黄染，腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物．Courvoisier征阳性．首先考虑的诊断是

女性，50岁黄疸患者，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是A．静脉胆道造影 B．核素扫描 C．经皮肝穿刺胆道造影 D．十二指肠低张造影 E．腹腔动脉造影

女，54岁，有胆囊结石病史8年，上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍．以下最有价值的检查是

女性，50岁，3月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐．查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移．最可能的诊断是

男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常．查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体．最可能的诊断是

女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊．体温37℃，右上腹轻压痛，Mushy征(-)．既往检查胆囊内有小结石．对患者首先考虑胆囊结石合并

45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疽不退．入院体温40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg．患者首选的治疗为

女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是A．胆囊切除 B．溶石治疗 C．体外震波碎石治疗 D．抗感染治疗 E．排石治疗

女性，31岁，低热，乏力伴腹胀3个月，查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阴性，腹水为渗出液，为明确诊断，最有价值的检查是

男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多．腹水检查：淡黄色，比重1．017，蛋白26g/L，白细胞数，中性粒细胞0．80．最可能的诊断是肝硬化合并

男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是A．甘露醇 B．螺内酯(安体舒通) C．乙酰唑胺 D．氢氯噻嗪(双氢克尿噻) E．速尿

女，38岁，肝硬化腹水患者．1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日．下列体征应特别注意

男，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化．1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液．为明确诊断，下列哪项检查最为重要

男性，60岁，近日出现上腹不适、疼痛，进食加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是A．慢性胃炎 B．消化性溃疡 C．胃癌 D．肝癌 E．胰腺炎

女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是

男，25岁，反复上腹痛、返酸4年．胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A．一种有效抗生素 B．两种有效抗生素 C．胃黏膜保护剂 D．促胃动力剂 E．解痉剂

男性，62岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体量减轻，营养不良．胃X线钡餐透视见有龛影，患者下一步首要的检查为

男，49岁，胃溃疡病史12年．近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退．胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5×3．4cm龛影，边缘不齐．粪便隐血检查多次阳性．最有可能的诊断是

女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为宿食．抑酸剂治疗无效．体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解．最可能的诊断是

患者女性，58岁，间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降．查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1．5cm可触及．脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L．镜检提示大细胞性贫血，大便潜血(-)．最可能的诊断为

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