【精神病学正高级职称（068）】第4页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

有关阿尔茨海默病（AD）的神经病理学改变以下哪些是对的A．大脑皮质、海马、某些皮层下核团中有大量的老年斑（SP）形成 B．大脑皮质、海马及皮质下神经元存在大量神经元纤维缠结（NFT） C．SP和NFT大量出现于大脑皮层中，是诊断AD的两个主要依据 D．正常老人脑内也可出现SP，但数量比AD患者明显为少 E．脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大是确诊阿尔茨海黙病的主要依据

阿尔茨海默病的病理改变包括A．脑萎缩 B．老年斑 C．神经元纤维缠结 D．颗粒样空泡变性 E．大量的神经元脱失、皮质突触显著减少

阿尔茨海默病的临床表现包括A．记忆障碍 B．语言障碍表现为找词困难 C．视觉空间障碍 D．病情呈阶梯性进展 E．智能全面减退

阿尔茨海默病的乙酰胆碱假说认为A．病人乙酰胆碱能传递存在广泛的缺陷 B．乙酰胆碱增加 C．乙酰胆碱减少 D．乙酰胆碱输入信息增强 E．乙酰胆碱输入信息减弱

老年痴呆的早期症状为A．记忆减退 B．性格改变 C．情绪急躁易怒 D．多疑 E．个人生活不能自理

下列有关遗忘综合征的说法正确的是A．又称柯萨可夫综合征 B．选择性或局灶性认知功能障碍 C．以近事记忆障碍为主要特征 D．常有错构或虚构 E．与维生素B1缺乏有关

促使谵妄发生的条件有A．引起躯体器质性病理过程的生物学病因 B．易感因素如年龄、病前个性等 C．心理紧张及外界的各种刺激等 D．遗传因素 E．个体处于躯体衰弱状态

下列关于神经认知障碍的描述，正确的是A．以认知缺陷为主要临床表现 B．包括谵妄、重度神经认知障碍（痴呆）轻度神经认知障碍等 C．其核心症状是认知功能的损害 D．这种损害往往是个体功能衰退的一种表现 E．神经认知障碍是一组综合征，涉及许多脑部和躯体疾病

不符合谵妄一般临床特点的是A．起病急、发展快 B．持续时间长 C．起病慢，进行性发展 D．病情波动有昼轻夜重的特点 E．多数病人留有后遗症

下列有关谵妄综合征的说法正确的是A．往往急性起病 B．意识混乱表现 C．往往病情迁延 D．又称为急性脑病综合征 E．又称为慢性脑病综合征

下列有关谵妄综合征的主要临床表现，不正确的是A．有些患者存在前驱症状 B．意识混乱、注意力不集中 C．往往病情迁延 D．又称为慢性脑病综合征 E．好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘

老年性痴呆与抑郁性假性痴呆的鉴别要点是A．起病有无界限 B．病前智能和人格 C．有无抑郁情绪 D．抗抑郁药的疗效 E．病前有无诱因

DSM－Ⅲ及ICD－10取消了精神疾病与神经症之间的划分原因在于A．同一原因的精神疾病可以表现神经症性，也可以表现为精神病性 B．神经症和精神病的概念不够明确 C．传统的情感障碍属于精神病性的障碍，但实际上有许多轻躁狂和抑郁患者并不表现为精神病性的症状 D．神经症与精神病之间本来就没有多大的区别 E．传统神经症分类中有癔症，但癔症病人可能短时间出现幻觉妄想

关于CCMD－3，下列哪些叙述是正确的A．是国际权威的精神疾病诊断、分类系统 B．主要借鉴了美国最新的精神疾病诊断、分类系统编制而成 C．主要借鉴了ICD－10的结果编制而成 D．其编制结合了我国的实际情况进行了相应的修改 E．可以普遍应用到各国、各种族人口精神疾病的诊断和分类

关于DSM－5“主要诊断”内容描述，正确的有A．当个体在住院时被给予1种以上诊断时，其主要诊断是指经过研究认为是引起个体入院的主要情况 B．当个体在门诊被给予1种以上诊断时，其主要诊断是指个体此次就诊接受门诊医疗服务的主要状况。 C．通常比较容易确定哪一个是患者的主要诊断或就诊原因 D．主要诊断应首先列出，其余障碍应按照治疗和关注的焦点的依次顺序列出。 E．当主要诊断或就诊原因是其他躯体疾病所致的精神障碍时，ICD编码规则要求，病因上的躯体疾病应首先列出。在这种情况下，作为主要诊断的躯体疾病所致的精神障碍应列在第二位。

关于DSM－5中对于“标注”的描述，正确的是A．标注是互相排斥的，各标注联合起来可完全描述某个诊断的现象学 B．可以给予1个以上的标注 C．标注的作用是有助于对具备共同特征的精神障碍的同质性亚群进行准确划分并能提供与个体的障碍管理相关的信息 D．对于指示病程的标注（如部分缓解、完全缓解）可被列在诊断之后 E．严重程度的标注可以指导临床工作者对某个障碍的强度频率症状数量、病程或其他严重程度的指标进行评估

DSM－5主要基于哪些指标对章节结构进行了改变A．共享的神经机制 B．遗传风险因素 C．特定的环境风险因素 D．生物标记物 E．情绪或认知过程的异常

关于精神障碍分类的意义，描述正确的是A．有利于制定治疗方案 B．预测疗效和预后 C．对病因进行探索 D．把种类繁多的不同疾病按各自的特点和从属关系，划分为类、种、型，以便归成系统 E．收集科研资料

对于精神病人的过去史，应重点了解以下几点A．有无严重的肝炎、心脏病、肾病、肺部疾患 B．有无颅脑外伤史、中枢神经系统感染、中毒、抽搐、高热昏迷史 C．有无青光眼、哮喘病史 D．既往有无精神病史 E．有无不良嗜好

如发现病人有幻觉，还需进一步询问以下哪些情况A．幻觉的种类、出现的频度、出现的时间、持续的时间、具体内容 B．幻觉是来自体内还是体外 C．幻觉的清晰程度如何 D．要求患者解释是真性幻觉还是假性幻觉 E．病人对幻觉的情绪反应，幻觉出现时有无意识障碍

医生如询问病人“是否有时想事很多，自己不愿多想也控制不住想这些事的时候是否觉得津津有味，边想边笑，或是感到厌恶和苦恼所想内容是比较固定的还是经常变化不定的如果内容比较固定，究竟是关于性与爱方面的内容还是一些抽象理论与哲学问题，能举出一个具体思考的事例吗”此时，医生的主要意图是想了解病人有无以下哪些症状

沟通技巧（有效沟通）的重要性表现在以下哪些方面A．提高患者对治疗的依从性 B．提高医生的临床技能和自信心 C．有助于提高患者的满意度 D．可以提高诊断的准确性 E．有利于减少医患纠纷

当发现患者有某一精神症状时，你应该继续询问以下哪些情况A．症状出现的时间频度、持续时间和内容，最好让患者举例 B．症状出现时患者的意识状态，能否认识自身及周围环境 C．要求患者解释症状产生的原因 D．症状出现有无昼轻夜重之特点 E．症状出现时患者的情绪与行为反应

当发现病人有某一精神症状时，你应该继续询问以下哪些情况A．症状出现的时间、频度、持续时间和内容，最好让病人举一实例 B．症状出现时病人的意识状态，能否认识自身及周围环境 C．要求病人解释症状产生的原因 D．症状出现有无昼轻夜重之特点 E．症状出现时病人的情绪与行为反应

以下哪些情况下心理学诊断方法会有所帮助A．疾病的诊断不能确定时 B．需要确定疾病的严重程度时 C．需要确定疾病的症状维度、治疗反应时 D．需要确定疾病的病因时 E．需要了解病人的人格特征、认知功能状况时

有关病史的记录以下哪些不对A．一般以时间为主线记录 B．病史应真实可靠，重要记录可引述病人的原话 C．尽量使用医学术语 D．医护人员应对病史资料保密 E．应进行加工整理，使病史资料情节生动有趣

下面关于精神检查步骤说法正确的是A．精神检查步骤分为开始、深人、结束三个阶段 B．开始阶段精神科医生的首要任务是让就诊者先放松下来 C．为了节省时间在深入阶段应以检查者主导谈话，封闭式提问为主 D．检查过程中要随时处理患者表达的情绪问题 E．面谈结束时应做简短的总结，并对患者的疑问做出解释和保证

检查时如发现患者神情困惑言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等，作为医生你会采取哪些措施A．评估惠者的定向力、瞬间记忆、注意力等，检查有无意识障碍 B．等待时机，待患者合作后再行检查 C．尽快给予足量抗精神病药物治疗以缓解症状 D．进行必要的实验检查，如脑电图、脑CT、MRI等 E．嘱加强护理，防止意外情况发生

正常成人大脑放电的基本节律是A．a节律，频率8～13Hz，波幅20～100mV B．b节律，频率14～30Hz，波幅5～20mV C．4～7Hz的q波 D．0.5～3Hz的d波d E．少量的棘波、尖波、棘－慢波或尖－慢复合波

完整的精神状况检查应涉及以下哪几个方面A．一般表现：仪态、个人生活自理情况、意识状态、日常活动等 B．认识活动：感知觉、思维活动、注意记忆、智能等 C．情感活动：面部表情，情绪的稳定性、协调性、有无病理优勢情感等 D．意志和行为：有无意志活动的增强与减退，有无行为异常等 E．自知力：患者对自身疾病的认识、判断能力

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