【介入治疗副高级职称（119）】第47页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

男性，27岁，婚后不育3年，超声检查提示“左侧精索静脉曲张，伴重度返流”，现欲行介入治疗入院，入院后为患者行精索静脉栓塞术。术后24h患者出现术侧肢体肿胀、麻木、疼痛、乏力并伴有胸闷，术侧下肢浅表静脉曲张，穿刺局部听诊为典型粗糙而持续吹风样杂音，触诊细震颤明显，且于收缩期加强。此时可以判断患者最可能发生

男性，68岁，有高血压、糖尿病（Ⅱ型）、高血脂和高胆固醇病史，因左下肢疼痛、皮温低，下肢CTA提示腘动脉以下粥样斑块形成，动脉阶段性重度狭窄，拟行介入治疗入院。入院后为患者行同侧髂外动脉顺行穿刺并行球囊扩张术，包扎创口。术后给予抗凝及对症治疗。术后3天，患者左下肢疼痛症状缓解，但出现左下腹部疼痛，伴触压痛，急诊行CTA检查提示左侧髂外动脉囊袋状对比剂充盈，周围为略高密度影包裹。此时患者最有可能发生的并发症为

插管操作过程中出现血栓形成或血栓栓塞的防治方法包括A．可通过导管灌注尿激酶等药物溶栓屯副餐牧晋括闷凭俯B．操作时间较长的介入诊疗操作术中充分肝素化缝哪发遮塞C．溶栓过程中可使用肝素、低分子右旋糖酐、罂粟碱等配合抗凝、解痉和改善微循环忌缴裳D．必要时进行置管溶栓、血栓旋切术等介入手段甚至外科手术切开取栓窃招僚E．以上均正确举边外推墙窃寿退族

插管操作时血栓形成的原因包括A．导管导丝于血管内停留时间过长繁隔省B．肝素化不够，导管导丝表面血凝块形成洋久众吴毁C．患者高凝状态或卧床时间过长插脖咳讽鸣衡D．猪尾导管等特殊导管肝素盐水冲洗不够，末端产生血栓瓣南播木今搞危包E．上述均是茅股野牺鲁

插管操作中假性动脉瘤或动静脉瘘并发症的防治措施包括A．熟练穿刺操作，避免粗暴操作，尽量前壁穿刺现冲俘且B．一旦发生应早发现、早治疗盆脆岭要比C．发生假性动脉瘤可采取重新加压包扎、腔内治疗术或外科血管修复术敢蕉效械诚D．动静脉分流较大的动静脉瘘需要行瘘口覆膜支架封堵或外科修补术起宫墨泳阵掀E．以上均是宰宰脏

防治血管夹层产生的措施不包括A．尽量使用熟悉且软质的导管导丝等介入器械赌虹B．严禁反转导丝伸出导管外知藏疾C．可用锥形导管直接推送插管睡民充D．造影前先“冒烟”确定导管头位置句窃六激E．插管操作过程中牢记“导丝先行，导管随后”望斗件萌林雅祸猜

关于介入插管操作中动脉血管痉挛的叙述错误的是A．血管痉挛多为暂时性痉挛，是一种最为常见的插管并发症姐诱拆量戴铸摊象B．脑血管发生痉挛时可利多卡因解痉匹绑搏延仰爱C．使用高压注射器行动脉造影时要先明确导管头位置并且压力剂量合理准掏协词促富D．术前可给予适量镇静剂以缓解过于紧张患者的情绪肺恨E．高龄患者要慎用镇静剂或减少使用剂量紧猎且泊嫁龟

介入插管操作中防治动脉血管痉挛的措施包括A．穿刺血管痉挛可给予2%利多卡因局部注射封闭或热敷短泻工衡急宣质乱B．可注入少量2%利多卡因或罂粟碱30mg等解痉剂局部动脉内注射龄败C．导丝导管操作轻柔，一旦遇到阻力立即停止操作载夕D．尽量应用非离子型造影剂，使用时稀释造影剂且减少造影剂使用剂量授扩E．以上均是厅鹿脖庆堵

造成血管痉挛的常见原因包括A．反复穿刺引起血管痉挛，尤多见于肱动脉穿刺汇怠代这贝B．对比剂刺激引起孝赠C．术中反复插管或导丝试探夕伴D．患者过于紧张范婚清末痛错珠E．以上均是萍缝掀谦

最常见的插管并发症是A．穿刺局部出血、血肿发淘梨饰锤旋B．血管暂时性痉挛马奔窃誉侍粒出辅铸C．假性动脉瘤或动静脉瘘形成输喉丰挪竭D．血栓形成或血栓栓塞扫旦昆狸醒欲爆乔昏E．血管穿孔破裂或血管壁撕裂繁惑津床瓦软铲

局部血肿产生后的处理方法错误的是A．皮下淤血、肿胀或小血肿形成时，可以重新压迫包扎延长加压包扎时间答顶修熟稻忠宅龄晃B．血肿形成后即刻行热敷或频谱仪照射等辅助消除血肿枪补遣酿喘固吊C．可于血肿内注射透明质酸钠1500-3000U治疗取海渴置藏蓝捐雹D．血肿较大或出现神经压迫症状者需行血肿清除术那贞苹想搅批下梨E．小血肿可先给予冰敷，24h后改为热敷或频谱仪照射等辅助治疗，促进血肿吸收材纳坊滴损惨蜓

防治局部血肿的正确做法包括A．选择合适的导管鞘、穿刺针等介入器械巾慎烫野片B．凝血功能障碍或行抗凝溶栓治疗的患者可延时拔管或采用血管缝合器等辅助止血业亏真承惊予C．熟悉穿刺操作，避免穿刺引起血肿吩堤D．术后患者术侧肢体绝对制动6-8h，卧床24h弄碗柜俯熟祥园奋话E．以上均正确箩裤锅

局部血肿产生的原因包括A．拔管和压迫止血操作不当或包扎敷料脱落熔狱B．高血压患者术后未有效控制血压勿铅塞哪璃瘦C．患者伴有咳嗽、大便不畅和大量腹水等引起腹压升高症状捆访遇而栋杀D．患者术侧肢体过早活动俭挠E．以上均是耻篮塌杯撞绵营

穿刺引起局部血肿形成的原因包括A．穿刺时贯穿血管引起后壁血肿打剧盟门蔑煌购B．穿刺点位置过高或过低蔽式中画涉冻掏C．反复多次穿刺踩钢拼怨劲遣D．使用过粗导管鞘灌训摆差E．以上均是缝吨报高纹燃侍脾

10mg鱼精蛋白可以中和大约多少肝素A．10U樱纤渐即缘商铺B．50U座版暖膏C．100U姻泻灭露刻桶释灰蚕D．1000U闻诵狼览E．1ml啄化债

介入诊疗操作术后应用鱼精蛋白的作用是A．抗菌作用喘导扭雾搞B．抗过敏作用碍网寇C．中和过量肝素租它半梳给境摩创D．抗凝作用史郊相蜘E．溶栓作用池忽做虚宰头馋

常用于中和介入手术过程中所使用的过量肝素的药物是A．利多卡因腹士试嫂B．肾上腺素呼狂保丢连恼C．鱼精蛋白宗藏D．维生素K急类瞒激决E．葡萄糖酸钙嗽榜

穿刺局部出血的常见原因包括A．忽视拔管和压迫止血过程的重要性榴晒悉伶狐炒B．压迫方法不正确或时间不够团鹰运唇优财C．大剂量应用肝素并术后未中和处理玉食油拘禽彻D．患者凝血功能障碍或术后过早活动术侧肢体技恶E．以上均正确联剩额振泉沉

导管导丝一旦发生断裂，可采取以下哪些方法A．异物钳抓捕法骤蚂伟半咳命陪拳B．袢环套圈抓捕法罗味哭杀渴慌黑肌C．异物网篮网捕法街负茎疫皇D．ABC均可井舟保挠傻痒辞E．以上均不可极森启湖劣碗柳着范

导管导丝发生断裂的原因包括A．导管导丝质量较差口肩葛逢截讯B．重复应用消毒处理的导管或导丝军少悠赵C．插管技术不熟练或对器械性能不熟悉抚深男以锦折D．影像监视系统差，图像不清晰踢耐E．以上均是烧滴请沟窑衰闻

导管打结的处理方法不包括A．血管分支冻结导管法贪誓心B．导丝解结法杠鸽载慌苗C．导管勾解法送省D．导管鞘套解法诞视音氏E．直接牵拉解结法岁兽评

导管打折的原因及正确处理方法包括A．导管头嵌入小血管分支内爽固子怨翼给广B．导管旋转过度爸狂蹦仰刀薄带哄C．重复使用导管畅差吸翻辛笨巡丽仙D．采用不同体位判断真假结舞全E．以上均正确丽困贡际默费

导管阻塞的正确处理方法是A．轻轻回抽血液或用肝素盐水冲洗导管效辣B．透视观察导管头端位置，避免嵌入血管内膜狸躁乘C．透视观察导管是否打结或打折澡燃绒断艰载哥修惑D．选择合适的栓塞剂和配套的导丝导管洋史线放帝夺处璃鄙E．以上均正确笨曾疑次侦割每励

导管发生阻塞的常见原因有A．肝素化不够臣阅秃馒柴欲B．栓塞材料阻塞碎爽娃榴C．导丝导管不配套应誉D．导管打折拒妙敞E．以上均是量侄

在介入操作过程中，插管遇到阻力时的正确做法是A．继续操作，强硬通过狭窄段饥绍颠吐雷缝让B．生硬使用导丝选择通过站打盒岛川喂嚼揪C．反转导丝，使用硬头通过狭窄段.器白臣都授D．透视观察，回撤导管，轻柔冒烟，重新超选插管珠徐吵触E．连接高压注射器造影观察滚暗鼻

在介入操作过程中，插管遇到阻力时的正确做法是A．停止操作，透视观察导管头端位置并坏赚钱盆滴罚誓B．轻柔操作，用超滑导丝轻柔通过狭窄段众例按坑别翻眯骨C．轻缓“冒烟”判断血管情况彻碌拾摊D．回撤导管，配合导丝重新超选择插管牺思转团E．以上均正确沾俯

实际插管操作中，常常因患者自身造成插管困难的原因有A．高龄抚湿景弹赵B．凝血功能障碍暂题C．糖尿病或伴动脉粥样硬化幻修趟趴咐纵惯睁效D．高凝状态或伴血栓形成型会E．以上均是胸厚辉通惕找昼

以下说法错误的是A．介入诊疗整个过程均应记录在医疗文件中腊影冤宫志夹B．所使用的各种器械型号.数量等也应该在医疗文件中记录清楚庸机塑辈瑞C．完整的原始记录具有法律效力冷勤底卸森D．完整的原始记录不具有法律效力掌周岁姿某予焦E．完整的原始医疗记录可成为科研和经验总结的重要资料拨辅倚道衫候关异

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