级,肱三头肌4
级,右旋后肌3级,右旋前圆肌及旋前方肌3
级,右屈腕肌3
级,右伸腕肌3
级。主动关节活动度(active range of motion,AROM):右肘关节屈伸15°~95°,腕关节掌屈45°,背伸45°,尺偏20°,桡偏10°,前臂旋前55°,旋后30°。日常生活活动能力(active of daily living,ADL)评定:改良Barthel指数:85分。
<4.实验室和影像学检查
X线片提示:右尺桡骨骨折内固定术后,如图55-1所示。
肌电图:未见典型周围神经损害。
<5.诊治经过:患者入院后予肌力训练增强肌力;关节松动、关节主被动活动改善右上肢关节活动度;作业疗法、职业训练促进ADL恢复,重返工作岗位。同时给予碳酸钙D3片口服,每日一次,每次625mg,以补充活性维生素D与钙离子。4周后患者右上肢肌力、关节活动度不同程度增加。复查X线片见骨折断端连续骨痂生长。评定达临床愈合标准,安排出院,门诊康复治疗。该患者的处理方案及理由是什么?
氢氟酸烧伤的特点有A.创面较深,但疼痛不明显 B.烧伤区皮肤凝固变性,质地变厚 C.可有进行性损伤,甚至腐蚀到骨组织 D.可引起指(趾)甲下损伤 E.镁离子制剂治疗有效
严重烧伤时,哪项措施有利于保护肾脏功能A.快速补充血容量 B.应用碱性药物 C.应用利尿药 D.应用酸性药物 E.补钾
符合深二度烧伤创面病理变化及特点的是A.伤及真皮层 B.伤及真皮乳头层 C.皮肤附件结构仍健存 D.愈合后可有或可无瘢痕形成 E.如无感染多采取手术治疗
烧伤吸入性损伤的临床分期包括A.即期 B.中期 C.肺部感染期 D.黏膜脱落和修复期 E.瘢痕形成期
严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是A.肠道缺血再灌注损伤 B.肠黏膜破坏 C.肠道免疫功能低下 D.肠道屏障功能受损,内毒素移位增加 E.大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高
关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪些是正确的A.可早期提供足够能量 B.可保护胃黏膜减轻肠道黏膜萎缩 C.可降低肠道细菌毒素移位 D.可降低肠源性感染的危险 E.可降低烧伤后的细胞代谢
大面积烧伤后代谢亢进期可引起A.血浆游离脂肪酸升高 B.甘油升高 C.甘油三酯升高 D.血浆酮体升高 E.肉毒碱升高
引起烧伤后高代谢反应有关的临床因素A.感染 B.手术 C.疼痛 D.换药 E.发热
有关肠源性感染的描述哪些是正确的A.与肠黏膜屏障功能损害有关 B.肠源性感染主要引起肠道功能失调 C.与免疫功能下降有关 D.肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身 E.肠源性感染又称为伪膜性肠炎
烧伤后ARDS常用治疗措施有A.氧疗 B.机械通气 C.防治感染 D.短期使用激素 E.病因治疗
防止应激性溃疡发生的措施A.禁食 B.早期应用H
受体阻滞药 C.早期应用胃肠动力药物 D.预防性应用止血药 E.积极有效的液体复苏
黄磷烧伤损伤的特点A.黄磷燃烧直接损伤皮肤 B.创面吸收引起全身中毒 C.表层皮肤损伤轻,深层骨组织损伤重 D.对皮肤直接有腐蚀作用 E.可造成多脏器损伤
目前烧伤治疗过程中出现真菌感染的常见原因为A.长期大量使用广谱抗生素 B.长期行营养治疗的深静脉置管 C.长期留置导尿管 D.长期卧床易出现肺部真菌感染 E.交叉感染
符合三度烧伤创面病理改变及特点的是A.表面肿胀不明显 B.可见毛细血管网 C.基底微红或红白相间 D.可见粗大的血管网,拔毛不疼 E.残存上皮组织少,愈合后瘢痕严重
烧伤后代谢反应亢奋期的表现A.氧耗量增加 B.代谢率增加 C.蛋白净合成增加 D.糖异生减少 E.脂肪分解增加
烧伤毒素的危害表现在A.导致全身病理和病理生理变化 B.诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质 C.诱发高代谢反应 D.造成全身免疫功能紊乱 E.引起骨髓抑制