医学猫> 妇产科住院医师规范化培训考试题库1>

女性，28岁，未婚，有性生活史，GOPO。因“停经5个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，（4～5）天/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次/分，R22次/分，BP180/110mmHg查宫底符合7个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿（＋＋＋）。5、有关清宫术，下列叙述正确的是

女性，28岁，未婚，有性生活史，GOPO。因“停经5个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，（4～5）天/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次/分，R22次/分，BP180/110mmHg查宫底符合7个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿（＋＋＋）。4、入院后的治疗不包括

女性，28岁，未婚，有性生活史，GOPO。因“停经5个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，（4～5）天/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次/分，R22次/分，BP180/110mmHg查宫底符合7个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿（＋＋＋）。3、血B-HCG 118000IU/L，胸片未见异常，尿蛋白（＋＋）。ALT 50u/L，AST 68U/L，BUN 16mmol/L，Cr 230umol/L，血钾6.0mmol/L，血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是

女性，28岁，未婚，有性生活史，GOPO。因“停经5个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，（4～5）天/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次/分，R22次/分，BP180/110mmHg查宫底符合7个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿（＋＋＋）。2、B超示：宫腔内未见胎儿回声，宫腔内“蜂窝状、落雪样”改变，左卵巢囊肿，直径8cm。以下检查必需的是

女性，28岁，未婚，有性生活史，GOPO。因“停经5个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，（4～5）天/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次/分，R22次/分，BP180/110mmHg查宫底符合7个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿（＋＋＋）。1、入院后首先应做的检查有

68岁女性，既往有外阴色素减退性疾病史9年伴瘙痒，近1年外阴瘙痒症状较前明显加重、伴疼痛。查体见外阴色素脱失，右侧大阴唇有一直径3cm不规则肿物，质硬，肿物浅表呈鼠啮样溃疡表浅淋巴结未触及。4、首选的治疗方法是

68岁女性，既往有外阴色素减退性疾病史9年伴瘙痒，近1年外阴瘙痒症状较前明显加重、伴疼痛。查体见外阴色素脱失，右侧大阴唇有一直径3cm不规则肿物，质硬，肿物浅表呈鼠啮样溃疡表浅淋巴结未触及。3、病理活检结果为外阴鳞癌，间质浸润达到1.5mm，其FIGO分期应该为

68岁女性，既往有外阴色素减退性疾病史9年伴瘙痒，近1年外阴瘙痒症状较前明显加重、伴疼痛。查体见外阴色素脱失，右侧大阴唇有一直径3cm不规则肿物，质硬，肿物浅表呈鼠啮样溃疡表浅淋巴结未触及。2、为明确本病的诊断，首选的检查为

68岁女性，既往有外阴色素减退性疾病史9年伴瘙痒，近1年外阴瘙痒症状较前明显加重、伴疼痛。查体见外阴色素脱失，右侧大阴唇有一直径3cm不规则肿物，质硬，肿物浅表呈鼠啮样溃疡表浅淋巴结未触及。1、该病人首先考虑的诊断是

50岁女性，顽固性外阴瘙痒3年余，发现外阴肿物3个月，表面破溃伴疼痛10天。妇科检查见双侧大小阴唇均潮红，局部皮肤稍增厚，左侧大阴唇中部有一约3cm大小硬结、局部有约1cm大小破溃面覆有脓性分泌物，左侧腹股沟区可及2个约1.5cm大小淋巴结、质中、可活动、无压痛，右侧腹股沟区未扪及明显增大淋巴结。3、该病人最有可能选择的治疗是

50岁女性，顽固性外阴瘙痒3年余，发现外阴肿物3个月，表面破溃伴疼痛10天。妇科检查见双侧大小阴唇均潮红，局部皮肤稍增厚，左侧大阴唇中部有一约3cm大小硬结、局部有约1cm大小破溃面覆有脓性分泌物，左侧腹股沟区可及2个约1.5cm大小淋巴结、质中、可活动、无压痛，右侧腹股沟区未扪及明显增大淋巴结。2、为明确诊断，下列检查最重要的是

50岁女性，顽固性外阴瘙痒3年余，发现外阴肿物3个月，表面破溃伴疼痛10天。妇科检查见双侧大小阴唇均潮红，局部皮肤稍增厚，左侧大阴唇中部有一约3cm大小硬结、局部有约1cm大小破溃面覆有脓性分泌物，左侧腹股沟区可及2个约1.5cm大小淋巴结、质中、可活动、无压痛，右侧腹股沟区未扪及明显增大淋巴结。1、目前首先考虑的诊断是

外阴癌的病因，可能与下列选项无关的是A．长期外阴慢性炎症沾并史B．长期使用乳胶避孕套愉刻事距流邪唉踪C．人乳头瘤病毒（HPV）感染丢卜坑请裳司亚允盒D．外阴硬化性藓和外阴鳞状上皮增生刊佛利痕顶E．肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等览仔赶

外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期是下列哪一项A．Ⅱ期明惰斥B．Ⅰ期私掀C．0期喷落雅D．ⅡB期粘顺E．Ⅲ期看纹呼腐闸眨缘

68岁女性，反复外阴瘙痒12年，近4个月发现外阴有一菜花样肿物，大小约2cm×3cm，生长迅速，伴溃疡、出血，最可能的诊断是

67岁女性，外阴瘙痒3年，发现外阴肿物半年，妇科检查；右侧大阴唇下部可见一直径约1.5cm结节状肿物；阴道及宫颈无明显异常，子宫萎缩，双侧附件未触及异常。病理诊断为外阴鳞状细胞癌，间质浸润深度0.5mm，宜行

女性，72岁。发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体：阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级，最合适的治疗方法是

62岁女性，外阴肿物直径1cm，活检报告为鳞状细胞癌，腹股沟淋巴结阴性，但肿物侵及尿道口内，按照FIGO的临床分期应属于

女性，61岁。外阴瘙痒2年，近期加重。查体：右侧大、小阴唇皮肤色素脱失，可触及直径2.5cm结节，该处活检报告为鳞状细胞癌。右侧腹股沟可及黄豆大小质硬、固定结节2个。治疗方法应是

Ⅰ期外阴癌的转移方式主要为A．直接浸润吴然豆散尺厘裤B．淋巴转移巷蒜阁甘胸械陪C．血行转移膊辱剧D．直接浸润＋淋巴转移览锁偷票壮默E．淋巴转移＋血行转移勺衫缴远构爬饱样嘱

外阴鳞状细胞癌错误的是A．多见于60岁以上妇女书咏B．外阴扁平上皮细胞增生不发生癌变亚蜓兔锦制C．主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和外阴肿物膜胃D．根据活组织病理检查确诊垦柜殖洲疮幸亏窃也E．以手术治疗为主，辅以放疗和化疗搁抓销警锹猴

55岁女性，外阴右侧大阴唇鳞状细胞癌，直径2.5cm，浸润深度1.5cm，局限于外阴，双侧腹股沟淋巴结阴性。最佳治疗方案是

外阴鳞状细胞癌最常见的生长部位是A．阴蒂档句谦富新净束著锻B．小阴唇层纠返画院纸替颈C．大阴唇淘样焰房翅荐忌D．会阴避纠敢渣复屑优自糕E．尿道口周围飞策缴蹈匙模撇倍年

女，60岁，外阴瘙痒1年。右小阴唇lcm溃疡，病理活检为癌，其主要转移途径为A．直接浸润冰硬B．淋巴转移恋堪最卧击聚C．血行播散断统洁租柔匪尚D．直接浸润+淋巴转移限压桌怠舞换寺弄耐E．淋巴转移+血行播散善笑借爽括

63岁女性，诉外阴瘙痒3年余，加重半年。妇科检查见左侧大、小阴唇皮肤色素脱失，可触及直径2.5cm结节；左侧腹股沟可及2个直径2cm大小的质硬结节，行淋巴结病理活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是

外阴癌的癌前病变是指A．外阴平滑肌瘤唐辱堪采B．外阴脂肪瘤贯车C．外阴纤瘤衡天炒D．外阴乳头状瘤案扮含谨趋伤决辉E．外阴上皮内瘤变脸丙远这

75岁女性，发现右侧外阴部肿块5年余，明显增大伴局部压迫性疼痛1月余。查体：一般情况好，头颈胸腹未见明显异常；右侧大阴唇下1/3处触及一囊性肿物，边界清晰，活动略差，有触痛，表面皮肤及黏膜正常。下列处理不合适的是

外阴癌最常见的部位为A．尿道口周围狸符臣卜颂B．阴蒂罐邮C．大阴唇寄败企D．小阴唇借个朋时姑胶反E．会阴后联合陡穗约泻陷灾寸妄

临床最常见的外阴恶性肿瘤是A．恶性黑色素瘤狠镇轮拳宁津鬼性B．基底细胞癌趴命福C．前庭大腺癌碎忘绢D．外阴鳞状细胞癌甩敞蠢梁补互儿霸E．外阴疣状癌求回将凉辣舱铃母

50岁经产妇，已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查宫颈肥大，假性糜烂，宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞，宫颈活检为原位癌。2、排除浸润癌后，正确治疗措施应是

50岁经产妇，已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查宫颈肥大，假性糜烂，宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞，宫颈活检为原位癌。1、能排除宫颈浸润癌的检查项目是

49岁女性，6年前因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫次全切除术，3月前阴道分泌物增多，黏液水样，伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：阴道前壁上1/3质硬；宫颈结节状。三合诊：双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（＋）。4、病人腰部胀痛可能是因为

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