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以下关于神经系统几类主要疾病的临床特点的描述错误的是A．脑血管疾病通常起病急骤，症状在短时间内达到高峰轨毛B．脱髓鞘疾病常慢性起病，持续进展插燕省钥求C．神经系统变性病常发病缓慢，病程较长稼术播D．神经系统中毒性疾病可呈急性或慢性起病薯凭挑抓E．神经系统感染性疾病起病大多数呈急性或亚急性顺析约坐岭合璃筋

水通道蛋白4抗体（或AQP4-IgG）在发病机制中起主要作用的疾病是A．运动神经元病姑善B．吉兰-巴雷综合征袖题催棒C．重症肌无力皂良本二技D．多发性硬化置挤E．视神经脊髓炎秩化值拾抓涛

患者男，65岁。主因“右眼视物不清3天”来诊。既往有糖尿病史。检查发现：右眼水平性下方视野缺损（视野计检测证实），其余神经系统无阳性体征。头颅CT未见异常。首先应考虑的诊断是

关于急性播散性脑脊髓炎下列描述不正确的是A．是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病限掏琴柄优剃穿鸽翠B．通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后取抹C．其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称，多以一侧枕叶为主再喇形答蓬虚D．急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎济奥楼惜扑性E．应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别亚禽跪

中枢神经系统脱髓鞘性疾病不包括A．多发性硬化链赌灾按B．视神经脊髓炎任祖艇所一腿搜译够C．急性播散性脑脊髓炎湿吸导灶营志雷钥兆D．同心圆硬化刷障读殊跑渔肉虏E．多系统萎缩刻害躁逮

多发性硬化应与下列哪些疾病鉴别A．副肿瘤性脑脊髓炎吹织膏侦纸畏象B．淋巴瘤样肉芽肿病狸盘C．系统性红斑狼疮扮习瓣版D．Arnold-Chiari畸形蓬院价点凯旋疼为E．以上均正确热惕徐

女性，35岁。视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI检查示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带（+）。正确的诊断是

一男性肝硬化患者行肝移植手术，术后患者麻醉复苏好，神志清，术后第3日岀现轻微烦躁，第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫，伸舌不充分，四肢瘫，肌力2～3级。3、检查发现血钠2.7mmol/L，决定给予高渗盐水治疗，正确的选择是

一男性肝硬化患者行肝移植手术，术后患者麻醉复苏好，神志清，术后第3日岀现轻微烦躁，第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫，伸舌不充分，四肢瘫，肌力2～3级。2、为确诊首选的辅助检查是

一男性肝硬化患者行肝移植手术，术后患者麻醉复苏好，神志清，术后第3日岀现轻微烦躁，第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫，伸舌不充分，四肢瘫，肌力2～3级。1、最可能发生的情况是

最能提示可能是脑桥中央髓鞘溶解症的是A．成年人突然发生的意识障碍抱帆僵锅键B．脑干听觉诱发电位（BAEP）异常剪碍准C．不完全闭锁综合征摆珠灌冠馋D．MRI发现脑桥基底部蝙蝠翅膀样边界清楚的脱髓鞘病灶皮辣轧屿热图强瞧桐E．脑梗死后出现咀嚼、吞咽及言语障碍宙偷退写

患者男，15岁。1周前无明显诱因突然出现左下肢麻木，行走不稳。入院查体：双侧 Babinski征阳性。头颅MRI检查提示侧脑室前角及后角周围、半卵圆中心不规则长T1、长T2信号。为明确诊断，下一步最需要进行的检查是

关于脑白质营养不良的描述不正确的是A．脑白质营养不良是一组由于遗传因素导致髓鞘形成缺陷，不能完成正常发育的疾病舞组乐顾顶B．异染性脑白质营养不良是一种神经鞘脂沉积病饲我燃唉C．肾上腺脑白质营养不良是一种脂质代谢障碍病计泰D．异染性脑白质营养不良幼儿型多见，男多于女，2岁后发病，肾上腺脑白质营养不良多在儿童期（5～14岁）发病,通常均为男孩流静E．脑白质营养不良预后好，可长期存活棋幅楚谊治宰

患者男，56岁。长期大量饮酒史，1天前突然出现四肢无力、吞咽困难，其头颅MRI-T2f1air结果如图所示。最可能的诊断是

不是脑桥中央髓鞘溶解症可能发病因素的是A．酒精中毒晚期部大玩预晚久军承B．甘露醇脱水治疗耀哲卷报C．肾衰透析后切盾D．肝功能衰竭、肝移植后教患瓣保锋E．癌症晚期、营养不良和严重烧伤等勾杜

临床诊断脑桥中央髓鞘溶解症最有效的辅助检查手段是A．脑电图物孔逆扬嫩崖食声B．脑脊液检查浩凭暗哲趴模标吉美C．颅脑CT贝秩浙D．颅脑MRI尖栏抛尼尚粱肃方壶E．SPECT（单光子发射计算机断层脑显像）熟灾窄卷肤践之柜渔

患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。3、此患者的预后和转归最常见的形式是

患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。2、该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为

患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。1、此患者最可能的诊断是

男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。3、首选的药物治疗是

男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。2、若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑可能性大的疾病是

男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。1、此患者的首选检查是

男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。3、该病人首选诊断是

男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。2、患者如做肌电图检查，应该表现为

男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。1、本患者除临床诊断外，还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断

50岁男性，右手持筷不灵活，渐渐出现右“虎口”萎缩，无麻木或疼痛；无力渐向前臂、上臂发展，同时下肢出现痉挛性瘫痪。其最可能的诊断是

临床最常见的痴呆类型为A．阿尔兹海默病砖传企逝孝B．克雅病达择辅C．额颞叶痴呆剩颤傅四诗岗喊D．帕金森痴呆超度拒富笑畅E．路易体痴呆通葱

不属于老年性痴呆治疗药物的是A．石杉碱甲岛猜造熟盯烧亲B．胞磷胆碱钠惠饱延话精隔怒C．多奈哌齐怖偏它王膨D．美金刚齿肢催矩怪E．嗅吡斯的明努袄

血管性痴呆和A1zheimer病的鉴别在于A．有无高血压病疾序钱沈B．有无糖尿病温废挥踪C．有无精神症状赖狼资起问予改屯津D．有无中枢神经系统局灶定位体征腾罚愤垄运限E．痴呆的严重程度席寸嘴

患者，男性，40岁。因进行性双上肢无力伴手肌萎缩、肉跳1年来诊。神经系统体检：双上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力Ⅳ度，肘关节屈伸肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，握拳肌力Ⅳ度，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射（±）。应首先考虑的疾病是

进行性延髓麻痹主要累及A．运动皮质两顾B．锥体束失聚嫁C．脊髓前角细胞庆衡宏慎贴附吗移D．脊髓前根炸坟洋貌免颈仿E．脑干运动核扯去来特第沈姓柱胁

进行性脊肌萎缩主要累及A．运动皮质丹差偶绘绢亩丙B．锥体束八背摄员状当旅束刚C．脊髓前角细胞京慨填心D．脊髓前根江复浊罢贸打飞驴E．脑干运动痒杏拦坡什

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