【肾内科主治医师（307）】第65页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

关于原发性恶性高血压和肾实质性恶性高血压相鉴别的描述，下列不正确的是A．原发性恶性高血压患者多数有高血压家族史帆塑圾肉须铅较闸妈B．肾实质性恶性高血压患者尿蛋白定量常较大委挪桥并米据锐珠守C．原发性恶性高血压患者肾小球以急性缺血性病变为主拴睬袋脑化购托薪闹D．肾实质性恶性高血压患者肾小管间质以慢性病变为主票供依范沈办E．肾实质性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现喘内婚件豪逼前

下列不是恶性高血压肾活检指征的是A．表现为急性肾炎综合征，不能除外急进性肾炎者项秋做乓刘利氏B．表现为急性肾炎综合征，不能除外急性肾炎者穿燥C．无高血压家族史，且血压急剧升高者挂袍旋唱怒密D．不能除外急性间质性肾炎者题锐长人议E．不能除外血管炎者洁统眯于备苹

对恶性高血压的治疗，描述正确的是A．应用利尿剂能减轻容量负荷，可常规联用顿夕侍泪重B．优先选用钙离子拮抗剂咏垂配兵纺谊荒刺C．合并高血压急症时应迅速将血压降至安全水平酸周嫁瓶粪西数毁D．换用口服降压药物后可立即停用静脉降压药物龄躺湖局走预焰乖所E．合并肾衰患者一定不能使用硝普钠降压，以免氰化物中毒记倾钟衫捡

ANCA相关小血管炎不包括A．显微镜下多血管炎陕约争B．结节性多动脉炎惠村秋C．节段坏死性新月体性肾炎寸住探锹腿D．变应性肉芽肿血管炎河夺伸E．Wegener肉芽肿涉载蛮几累匠鹿眨辆

抗中性粒细胞胞浆抗体与下列疾病密切相关的是A．Churg-Strauss综合征草泉其踪撕段腾做撞B．巨细胞动脉炎港管都疾车料夜C．风湿性多肌痛淘其灌冒君移燥D．淀粉样变性浑角幼虚烘禾饶栏笼E．多发性肌炎肾姐劝准畏

关于急性肾功能不全不正确的是A．肾功能在短时间内突然下降惨爪储闲滔态患仗B．既往均无慢性肾脏病戏惨导怀图垮灿摘C．血肌酐和尿素氮升高盲予圾D．水、电解质和酸碱平衡紊乱顽蓄软E．常伴有少尿，但也可以无少尿表现备小柱潜锹悔蚕

肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位在A．远端小管和集合管仪桥药路棋B．近端肾小管的曲部和直部除殿枪惑千鱼押拉护C．髓袢伍满芽睡爆警D．肾小球利询始才畜E．肾小囊刀弱坦赛示

下列指标提示肾前性急性肾衰竭的是A．尿比重＜1.015蝇粪疑堂江邮持舞B．尿渗透压＜350mmol/L揉将降及晚很C．尿钠浓度>20mmol/L虫障坊D．血尿素氮／血肌酐>20乎嚼弓E．尿沉渣可见棕色颗粒管型笑加础弃宁叠粥捐败

慢性肾衰竭患者大部分伴有不同程度的高血压，最主要的原因是A．钠水潴留 B．肾素增高 C．应用促红细胞生成素 D．血管紧张素水平升高 E．以上均不是

慢性肾衰竭的患者最常见的死因是A．消化道出血 B．心血管疾病 C．尿毒症脑病 D．贫血 E．严重感染

下列尿毒症毒素中属于中分子毒性物质的是A．尿素氮姜族唤徐拌块B．甲状旁腺激素芒努很料柱途观方C．β微球蛋白裕趴立悼D．核糖核酸酶成批协粘醉川E．琥珀胍酸尸稳唯徒七锅得夕

慢性肾衰竭，尿毒症期的患者，血钾7.2mmol/L，下面最有效的治疗措施是A．钙剂稀释后静脉缓慢注射 B．5%碳酸氢钠静滴 C．口服离子交换树脂 D．葡萄糖+胰岛素静滴 E．血液透析

慢性肾衰竭时因肾脏分泌的激素缺乏可引起肾性骨病的是A．红细胞生成素缝崭锈药悦盈兴B．肾素迁吸布镇C．骨化三醇尾勉扇用橡馅否掀D．前列腺素酱爸乏圾休滔窃屡墓E．甲状旁腺激素伸阿重看

女性，18岁。因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血清白蛋白40g/L，尿蛋白(++)，白细胞3～4个/HP，红细胞10～15个/HP，尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178μmol/L，最可能的诊断是

男性，12岁。上呼吸道感染后10余天，出现肉眼血尿、颜面浮肿，血压17/12kPa(130/90mmHg)，血肌酐150μmol/L，血清补体C下降。最可能的诊断是

尿蛋白在+++以上，应考虑为A．肾小球疾病发址B．肾小管疾病棒榨拴很如芳C．肾间质疾病扫生扬狱摇搜D．肾血管疾病郑厨择E．肾脏感染续舰雄凝

女性，61岁。尿与肾功能均正常，B超示双肾大小正常，伴有3个无回声占位，父亲85岁，双肾各有2个囊肿，母亲及弟弟B超双肾正常。最可能的诊断是

男性，25岁。2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现浮肿及血尿，血压21/12kPa(158/90mmHg)，尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常，按“急性肾炎”施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g/L，Cr380μmol/L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是

Alport综合征肾组织特征性的病理改变是A．灶状毛细血管壁硬化茄傅B．系膜区轻度不规则增宽润厦李赤竖榆C．局灶性内膜和(或)系膜细胞增多友反肿D．撕裂戴恨杯赚贫羞界柄E．局灶性包曼囊增厚乐寨商睁孙例

肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，绝大部分由下列哪个部位产生A．近曲小管傍友扑馋解密供胳在B．远曲小管灭致妹寺C．系膜细胞华脊迎D．近球旁细胞惕庭昏羞E．内皮细胞都确塑僵煤

女性，32岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±），白细胞5～10/HP，红细胞3-5/HP，尿渗透压下降，临床诊断慢性肾盂肾炎，已行正规治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义

下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征A．慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关启猜备奋居捕议盈华B．少数患者是由急性肾炎发展所致板钞晨号伪岸焰C．一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物辰双冬像田D．降压是重要的治疗措施之一留碎凝语艇E．治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞就魄陶晓月藏

目前认为多数人类肾小球疾病是A．遗传性疾病昏秀缠兴风B．细菌感染性疾病童煮倡亮事C．免疫介导的疾病页输秀箱D．免疫缺陷性疾病捆挖专辱酿E．代谢性疾病塘拔

哪种病理类型不可能出现于IgA肾病A．系膜增生性肾小球肾炎墓赚脾过感落埋B．系膜毛细血管性肾小球肾炎拾级牺指颤卵C．毛细血管内增生性肾小球肾炎握索商惩基D．毛细血管外增生性肾小球肾炎叙促龙客尽杠E．膜性肾病才桂见友箱压

女性，33岁。双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g／L，血肌酐90μmol／L，血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是

男性，30岁。临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳力及感染后加重，无水肿、高血压及肾功能减退。最可能的诊断是

下述哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A．出血更覆B．使用血管紧张素转化酶抑制剂永形丽C．脱水方岗纠扮颈粘厉D．过度利尿柜聪闲羊充疾产E．腹泻亿枕破滤杀潜释睡

女性，22岁。以肾病综合征起病入院。检查：血压正常，血C低下，尿圆盘电泳为高分子蛋白尿，血清抗核抗体(+)，ds-DNA(+)。其最可能的临床诊断是

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