医学猫> 精神病学主治医师（340）>

患者，男，19岁。3年前患者突然发现屋顶上的钢条似绳索绞在一起，持续10分钟后恢复正常，1个月后突然倒地，四肢抽动，口吐白沫，呼之不应，持续4～5分钟后缓解，醒后对发作过程不能回忆，此后又有数次出现视物变形，曾到医院就诊，服药后缓解。1年前在外地上学后，患者服药不再规律，有一天空腹上体育课时，突然出现两眼上翻，四肢抽动，小便失禁，持续10分钟后好转。3个月前，患者突然跑回家，和父母说不愿上学，只愿待在家里，并述在学校里老师和同学都对自己不好，议论自己，故意孤立自己，感觉在学校待不下去了，在家里常常低声自言自语。3、癫痫所致精神障碍患者可出现

患者，男，19岁。3年前患者突然发现屋顶上的钢条似绳索绞在一起，持续10分钟后恢复正常，1个月后突然倒地，四肢抽动，口吐白沫，呼之不应，持续4～5分钟后缓解，醒后对发作过程不能回忆，此后又有数次出现视物变形，曾到医院就诊，服药后缓解。1年前在外地上学后，患者服药不再规律，有一天空腹上体育课时，突然出现两眼上翻，四肢抽动，小便失禁，持续10分钟后好转。3个月前，患者突然跑回家，和父母说不愿上学，只愿待在家里，并述在学校里老师和同学都对自己不好，议论自己，故意孤立自己，感觉在学校待不下去了，在家里常常低声自言自语。2、该患者最可能的诊断是

患者，男，19岁。3年前患者突然发现屋顶上的钢条似绳索绞在一起，持续10分钟后恢复正常，1个月后突然倒地，四肢抽动，口吐白沫，呼之不应，持续4～5分钟后缓解，醒后对发作过程不能回忆，此后又有数次出现视物变形，曾到医院就诊，服药后缓解。1年前在外地上学后，患者服药不再规律，有一天空腹上体育课时，突然出现两眼上翻，四肢抽动，小便失禁，持续10分钟后好转。3个月前，患者突然跑回家，和父母说不愿上学，只愿待在家里，并述在学校里老师和同学都对自己不好，议论自己，故意孤立自己，感觉在学校待不下去了，在家里常常低声自言自语。1、患者的精神症状包括

患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2个月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2个月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。4、此患者目前处于疾病的中期，下列哪项描述提示疾病进入后期

患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2个月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2个月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。3、患者出现的主要症状是

患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2个月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2个月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。2、诊断时须考虑的因素是

患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2个月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2个月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。1、对此患者，可采取的治疗措施是

患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。4、本病的预后特征为

患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。3、临床上该病常需与哪些疾病相鉴别

患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。2、目前对于该患者最有效的治疗措施为

患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。1、该患者目前最可能的诊断为

患者，男，39岁，因“行为怪异、冲动伤人1月余”就诊，查体未见明显异常。精神检查：意识清楚，接触被动，目光呆滞，引出嫉妒妄想，被害妄想，命令性幻听，自知力缺乏。家属叙说患者以前性格开朗，喜欢与他人交流，自从生病后，表现孤僻，不喜欢与人沟通交流。既往有癫痫病史15年，曾多次因癫痫发作住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左部棘波占优势。3、此患者癫痫发作间歇期精神障碍的表现之一是

患者，男，39岁，因“行为怪异、冲动伤人1月余”就诊，查体未见明显异常。精神检查：意识清楚，接触被动，目光呆滞，引出嫉妒妄想，被害妄想，命令性幻听，自知力缺乏。家属叙说患者以前性格开朗，喜欢与他人交流，自从生病后，表现孤僻，不喜欢与人沟通交流。既往有癫痫病史15年，曾多次因癫痫发作住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左部棘波占优势。2、该患者应采取的治疗原则，正确的是

患者，男，39岁，因“行为怪异、冲动伤人1月余”就诊，查体未见明显异常。精神检查：意识清楚，接触被动，目光呆滞，引出嫉妒妄想，被害妄想，命令性幻听，自知力缺乏。家属叙说患者以前性格开朗，喜欢与他人交流，自从生病后，表现孤僻，不喜欢与人沟通交流。既往有癫痫病史15年，曾多次因癫痫发作住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左部棘波占优势。1、该患者可能的诊断是

患者，女，70岁，近3年来出现记忆力减退，经常说过的话过会儿就忘了，放好的东西经常找不到。近半年病情加重，患者有时记不起家人名字，出门后找不到回家的路。平时显得淡漠，到夜里经常看到屋子里面“有小人”，不睡，反复在屋里找东西，痛斥儿媳妇偷自己的钱和衣物。4、对于患者精神行为症状的处理，下列说法错误的是

患者，女，70岁，近3年来出现记忆力减退，经常说过的话过会儿就忘了，放好的东西经常找不到。近半年病情加重，患者有时记不起家人名字，出门后找不到回家的路。平时显得淡漠，到夜里经常看到屋子里面“有小人”，不睡，反复在屋里找东西，痛斥儿媳妇偷自己的钱和衣物。3、该患者未来选择合并用药时，应尽量避免的药物是

患者，女，70岁，近3年来出现记忆力减退，经常说过的话过会儿就忘了，放好的东西经常找不到。近半年病情加重，患者有时记不起家人名字，出门后找不到回家的路。平时显得淡漠，到夜里经常看到屋子里面“有小人”，不睡，反复在屋里找东西，痛斥儿媳妇偷自己的钱和衣物。2、该患者治疗过程中可能出现的问题，说法错误的是

患者，女，70岁，近3年来出现记忆力减退，经常说过的话过会儿就忘了，放好的东西经常找不到。近半年病情加重，患者有时记不起家人名字，出门后找不到回家的路。平时显得淡漠，到夜里经常看到屋子里面“有小人”，不睡，反复在屋里找东西，痛斥儿媳妇偷自己的钱和衣物。1、该患者最有可能选择的治疗药物是

患者男，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间中不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事不能回忆，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左侧巴宾斯基征阳性。3、针对患者精神症状应首选哪一种精神药物

患者男，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间中不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事不能回忆，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左侧巴宾斯基征阳性。2、目前考虑患者处于什么状态

患者男，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间中不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事不能回忆，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左侧巴宾斯基征阳性。1、作为接诊医生下列哪项检查最有意义

患者男，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。3、有关精神症状的处理，正确的是

患者男，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。2、如诊断为低血糖，最有效的治疗措施为

患者男，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。1、对帮助诊断最有价值的检查项目是

患者，男，80岁，近2年无明显原因逐渐变得脾气暴躁，经常殴打妻子。打老伴的原因是嫌弃老伴儿幼稚，认为3岁的孙子都可以把她指挥得团团转。容易记仇，嫌妹妹多次带着孙子去外边吃饭，认为这么小的孩子不应该带出去。多疑，如果家人教3岁的孙子说爷爷好，孙子只说爷爷，就认为是家人故意教唆孩子这样说。经常无中生有，找茬挑剔，儿子阻拦其冲动行为，就拿着刀追砍儿子。看了防欺骗的电视节目，立即告诉儿子，儿子说自己知道的比这多，便和儿子吵架。晚上睡眠差看电视时睡觉，电视节目一停下来立即醒来。饮食正常，与外人接触未见明显异常。既往有高血压病史。性格老实，内向。头颅MRI：脑萎缩，脑白质稀疏，右侧基底节区小软化灶。精神检查：意识清晰，接触较好，兴奋话多，对一些细枝末节内容介绍非常详细，分析某事偏激，歪曲事实，只能说对自己有利的事情。记忆力减退，能回忆昨天吃过的饭，但是一些关键问题回避不语。情感反应比较协调。3、不支持该患者诊断器质性人格改变的基础是

患者，男，80岁，近2年无明显原因逐渐变得脾气暴躁，经常殴打妻子。打老伴的原因是嫌弃老伴儿幼稚，认为3岁的孙子都可以把她指挥得团团转。容易记仇，嫌妹妹多次带着孙子去外边吃饭，认为这么小的孩子不应该带出去。多疑，如果家人教3岁的孙子说爷爷好，孙子只说爷爷，就认为是家人故意教唆孩子这样说。经常无中生有，找茬挑剔，儿子阻拦其冲动行为，就拿着刀追砍儿子。看了防欺骗的电视节目，立即告诉儿子，儿子说自己知道的比这多，便和儿子吵架。晚上睡眠差看电视时睡觉，电视节目一停下来立即醒来。饮食正常，与外人接触未见明显异常。既往有高血压病史。性格老实，内向。头颅MRI：脑萎缩，脑白质稀疏，右侧基底节区小软化灶。精神检查：意识清晰，接触较好，兴奋话多，对一些细枝末节内容介绍非常详细，分析某事偏激，歪曲事实，只能说对自己有利的事情。记忆力减退，能回忆昨天吃过的饭，但是一些关键问题回避不语。情感反应比较协调。2、该病例最可能的诊断是

患者，男，80岁，近2年无明显原因逐渐变得脾气暴躁，经常殴打妻子。打老伴的原因是嫌弃老伴儿幼稚，认为3岁的孙子都可以把她指挥得团团转。容易记仇，嫌妹妹多次带着孙子去外边吃饭，认为这么小的孩子不应该带出去。多疑，如果家人教3岁的孙子说爷爷好，孙子只说爷爷，就认为是家人故意教唆孩子这样说。经常无中生有，找茬挑剔，儿子阻拦其冲动行为，就拿着刀追砍儿子。看了防欺骗的电视节目，立即告诉儿子，儿子说自己知道的比这多，便和儿子吵架。晚上睡眠差看电视时睡觉，电视节目一停下来立即醒来。饮食正常，与外人接触未见明显异常。既往有高血压病史。性格老实，内向。头颅MRI：脑萎缩，脑白质稀疏，右侧基底节区小软化灶。精神检查：意识清晰，接触较好，兴奋话多，对一些细枝末节内容介绍非常详细，分析某事偏激，歪曲事实，只能说对自己有利的事情。记忆力减退，能回忆昨天吃过的饭，但是一些关键问题回避不语。情感反应比较协调。1、该患者存在的症状不包括

患者女，43岁。因多饮、多食、多尿、口干消瘦6个月，1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。3、门诊治疗1周后，患者出现乱语，说神道鬼，害怕，多疑，夜晚失眠。治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用

患者女，43岁。因多饮、多食、多尿、口干消瘦6个月，1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。2、如检查发现空腹血糖为11.8mmol/L，此时最合理的治疗措施应为

患者女，43岁。因多饮、多食、多尿、口干消瘦6个月，1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。1、对帮助诊断最有价值的检查项目是

患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。5、在住院后的第8天，患者仍表现少语、少动、安静，但出现了3次四肢抽搐发作，此时该作何处理

患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。4、针对该患者可作何处理

精神病学主治医师（340）相关章节

上一页 1 ... 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 ... 244 下一页

联系我们

广东省人才交流协会医疗人才专业委员会

地址：广州天河区政务中心7楼

电话：020-2896 0023

手机：137 2800 9570

邮箱：153257288@qq.com

视频：请关注【医学猫】公众号