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一位既往有慢性肝病史的57岁男子，既往无精神疾病史。因为激越和精神错乱在医院的重症监护病房接受精神病学会诊。病史表明，该患者于72小时前被一机动车撞伤而导致骨骨折，但当时并无头部外伤及意识障碍，骨折已行手术治疗。就诊后他的药物治疗只有抗生素和阿片类镇痛药。1、对该患者最符合激越与精神错乱的诊断是

患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37.6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒约500g，从未戒过酒，本次因为手术已经三天没有饮酒了。4、患者各项检查结果显示基本正常，此时的处理应包括

患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37.6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒约500g，从未戒过酒，本次因为手术已经三天没有饮酒了。3、此时该患者的诊断应该考虑

患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37.6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒约500g，从未戒过酒，本次因为手术已经三天没有饮酒了。2、为了明确诊断，我们需要作的检查包括

患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37.6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒约500g，从未戒过酒，本次因为手术已经三天没有饮酒了。1、患者经过治疗一周后上述症状全部消失，对病中表现，患者不能完全回忆。今后患者的继续治疗方案中可以采用哪些方法

患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。4、两周后的上午，患者被家人送往急诊科。家属诉发现患者从昨夜昏睡至今，呼之不应。床旁可见一空的氯氮平药瓶。作为急诊科医生，采取的措施不包括

患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。3、患者目前的治疗方案

患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。2、需向家属交代的注意事项不包括

患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。1、此时患者的主要症状是

患者，女，35岁，已婚，高中文化，职员。半年前与邻居吵架后渐出现情绪低落，高兴不起来，做什么事都提不起兴趣，觉得疲乏无力，后悔自责，称自己不该和邻居吵架，食量减少，常彻夜不能入眠。此外患者诉自己的隐私都没了，称自己心里一想事，就会有声音把自己想的事给说出来。不敢洗澡，称老觉得有人监视自己，为之苦恼，还曾为之报警。经常流露出不想活的念头，曾有过一次割腕自杀，因发现及时未遂。既往体健。否认有酒药等滥用史。查体及辅助检查无明显异常。3、该患者最适宜的药物治疗是

患者，女，35岁，已婚，高中文化，职员。半年前与邻居吵架后渐出现情绪低落，高兴不起来，做什么事都提不起兴趣，觉得疲乏无力，后悔自责，称自己不该和邻居吵架，食量减少，常彻夜不能入眠。此外患者诉自己的隐私都没了，称自己心里一想事，就会有声音把自己想的事给说出来。不敢洗澡，称老觉得有人监视自己，为之苦恼，还曾为之报警。经常流露出不想活的念头，曾有过一次割腕自杀，因发现及时未遂。既往体健。否认有酒药等滥用史。查体及辅助检查无明显异常。2、该患者首选的治疗方案

患者，女，35岁，已婚，高中文化，职员。半年前与邻居吵架后渐出现情绪低落，高兴不起来，做什么事都提不起兴趣，觉得疲乏无力，后悔自责，称自己不该和邻居吵架，食量减少，常彻夜不能入眠。此外患者诉自己的隐私都没了，称自己心里一想事，就会有声音把自己想的事给说出来。不敢洗澡，称老觉得有人监视自己，为之苦恼，还曾为之报警。经常流露出不想活的念头，曾有过一次割腕自杀，因发现及时未遂。既往体健。否认有酒药等滥用史。查体及辅助检查无明显异常。1、此患者最可能的诊断是

患者男，27岁。病程5年。表现性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，常无故发笑，接触不合作，交谈无法深入。自语，内容无法理解，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。3、该患者曾多次接受过系统的急性期抗精神病药物治疗，但出院后都无法坚持服药，这一次的治疗方案宜采取

患者男，27岁。病程5年。表现性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，常无故发笑，接触不合作，交谈无法深入。自语，内容无法理解，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。2、患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制属于

患者男，27岁。病程5年。表现性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，常无故发笑，接触不合作，交谈无法深入。自语，内容无法理解，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。1、该患者最可能的诊断是

患者，男，22岁，未婚，大学三年级在读。凭空闻语，说周围的同学都在看自己，认为马路上的陌生人也盯着自己，相信有人监视自己，心情不好，无法坚持正常的学习。2、该患者住院后，首先应该采取的治疗方法包括

患者，男，22岁，未婚，大学三年级在读。凭空闻语，说周围的同学都在看自己，认为马路上的陌生人也盯着自己，相信有人监视自己，心情不好，无法坚持正常的学习。1、患者的精神病性症状包括

患者，女，24岁，大学本科学历，社区职员，既往体健，入院后寡言少语，问话回答简单，言语内容空洞单调，常回答“不知道”，“没想什么”，表情缺乏变化。3、该患者的表现已持续8年，则可能的诊断是

患者，女，24岁，大学本科学历，社区职员，既往体健，入院后寡言少语，问话回答简单，言语内容空洞单调，常回答“不知道”，“没想什么”，表情缺乏变化。2、患者常独自坐于床边，眼睛注视地面，持续半天，很少与他人交流，几乎不参加病房活动，刷牙洗脸、进食等常需要护士督促。该症状最可能是

患者，女，24岁，大学本科学历，社区职员，既往体健，入院后寡言少语，问话回答简单，言语内容空洞单调，常回答“不知道”，“没想什么”，表情缺乏变化。1、该患者存在的症状有

患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。3、入院后，急需向护理人员交代的注意事项中不包括

患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。2、患者入院后，最基础的评估是

患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。1、此患者最合理的药物治疗是

青年男性患者，近半月来无明显原因常自言自语，侧耳倾听，说听到有人在谈论他的为人，有人说他工作能力差，表现不好，他常回答说：“我工作能力比谁都强。”“我表现很好”。3、该患者服用某药物治疗3周后，病情有好转，但出现白细胞减少，白细胞数量为2.0×10^9/L最适宜的处理

青年男性患者，近半月来无明显原因常自言自语，侧耳倾听，说听到有人在谈论他的为人，有人说他工作能力差，表现不好，他常回答说：“我工作能力比谁都强。”“我表现很好”。2、该患者最可能的诊断是

青年男性患者，近半月来无明显原因常自言自语，侧耳倾听，说听到有人在谈论他的为人，有人说他工作能力差，表现不好，他常回答说：“我工作能力比谁都强。”“我表现很好”。1、这种症状最可能是

患者女，28岁。总抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉，惴惴不安。认为杯子一丢，丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰，神经系统检查无异常。3、该患者的治疗方案

患者女，28岁。总抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉，惴惴不安。认为杯子一丢，丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰，神经系统检查无异常。2、该患者最可能的诊断是

患者女，28岁。总抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉，惴惴不安。认为杯子一丢，丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰，神经系统检查无异常。1、该患者具有的症状是

患者，女，45岁，大学文化，公务员，主因“渐孤僻、发呆、自语自笑、行为异常半年，加重3个月”入院，患者近3月来长时间发呆，有时无故突然狠狠冒一句“看你们究竟要怎样”，有时问爱人“你最近有没有听到关于我的谣言”，常自言自语、大笑或对空骂人。患者既往体健，否认精神活性物质滥用史。3、该患者最可能的诊断是

患者，女，45岁，大学文化，公务员，主因“渐孤僻、发呆、自语自笑、行为异常半年，加重3个月”入院，患者近3月来长时间发呆，有时无故突然狠狠冒一句“看你们究竟要怎样”，有时问爱人“你最近有没有听到关于我的谣言”，常自言自语、大笑或对空骂人。患者既往体健，否认精神活性物质滥用史。2、近1周，该患者睡前将菜刀放在枕边，说要“自卫”，近两天拒绝进食，诉食物里有异味，则该患者可能还有的症状是

患者，女，45岁，大学文化，公务员，主因“渐孤僻、发呆、自语自笑、行为异常半年，加重3个月”入院，患者近3月来长时间发呆，有时无故突然狠狠冒一句“看你们究竟要怎样”，有时问爱人“你最近有没有听到关于我的谣言”，常自言自语、大笑或对空骂人。患者既往体健，否认精神活性物质滥用史。1、患者可能存在的症状为

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