患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。3、进一步检查患者,患者自述心情高兴,当众唱歌,存在幻听,说有个男的声音告诉她长得很漂亮,有能力,患者听了很高兴,所以会和他说话。觉得自己是大明星,会唱歌,要成为超女冠军。走在外面时,患者觉得有星探在跟踪她,将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感

患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。2、根据目前的信息,此患者可能的诊断为

患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。1、此患者目前可能有哪些症状

男性患者,22岁,3月前因被怀疑偷东西,被某单位保安用棍棒击打肘关节,导致右肘关节脱位,第一次手法复位未成功,第二次手法复位成功,但患者出现右上肢瘫痪,无法运动。5、应进行哪些相关检查

男性患者,22岁,3月前因被怀疑偷东西,被某单位保安用棍棒击打肘关节,导致右肘关节脱位,第一次手法复位未成功,第二次手法复位成功,但患者出现右上肢瘫痪,无法运动。4、当地医院各项相关检查均未发现异常,但患者右上肢始终不能运动,3个月来就诊于各级医院的神经内科,最后来到某综合医院精神科求治,此时还应完善什么

男性患者,22岁,3月前因被怀疑偷东西,被某单位保安用棍棒击打肘关节,导致右肘关节脱位,第一次手法复位未成功,第二次手法复位成功,但患者出现右上肢瘫痪,无法运动。3、此时考虑患者可能为

男性患者,22岁,3月前因被怀疑偷东西,被某单位保安用棍棒击打肘关节,导致右肘关节脱位,第一次手法复位未成功,第二次手法复位成功,但患者出现右上肢瘫痪,无法运动。2、下一步治疗方案是什么

男性患者,22岁,3月前因被怀疑偷东西,被某单位保安用棍棒击打肘关节,导致右肘关节脱位,第一次手法复位未成功,第二次手法复位成功,但患者出现右上肢瘫痪,无法运动。1、经了解患者自幼父母双亡,靠给别人家打短工生活,勉强维持温饱。本次事件患者确实没有偷东西,冤枉挨打。受伤后打他的单位派专人护理他,生活有专人照料,吃饭随便点,穿衣有人买。此时诊断考虑什么

患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。7、提示:体格检查:体温36℃,脉搏58次/分,呼吸16次/分,血压80/60mmHg。消瘦,营养差,皮下脂肪极少,弹性差,乳房萎缩。心律齐,未闻及杂音。双下肢轻度浮肿,神经系统检查未见异常。精神检查:神清,接触被动,语量少,言谈切题,称自己没有什么病,并不太瘦,认为发脾气的原因是自己不饿,可是父母总是强迫她吃饭。实验室检查:WBC 3.8×10^9/L,RBC 2.36×1012/L,Hb 72g/L。血钠120mmol/L,血钾2.9mmol/L,血清清蛋白35.6g/L,血清球蛋白15.9g/L。对该患者提示的上述情况,目前需做以下哪些处理

患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。6、神经性厌食患者的性格特征包括

患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。5、胸部X线片显示双肺纹理稍粗,MMPI示:D:78,Hy:82,其余正常。性激素检查:雌激素稍偏低,孕激素偏高,FT3,FT4低,TSH高。该患者的精神症状应诊断为

患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。4、以下关于神经性厌食的叙述正确的是

患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。3、以下哪些有助于进一步的诊断和治疗

患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。2、针对本患者的症状应首先进行哪些必需的检查

患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。1、躯体情况好转后,可试用以下哪些方案治疗较为合理

患者男,25岁。3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动。历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。5、此时考虑患者可能为

患者男,25岁。3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动。历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。4、如果上述检查结果均未发现异常,此时考虑患者最可能为

患者男,25岁。3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动。历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。3、就诊时意识清晰,交谈合作,自诉病情。诉第一次发作后完全不能回忆,后来发生次数越来越多,发作时感到胸闷、气促,诉“心里清楚”,但自己控制不了。此时最需要做哪两项检查

患者男,25岁。3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动。历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。2、近5天来,患者发作次数越来越频繁,每天发作数次,而且发作持续时间也越来越长。发作表现基本同前,发作时间10分钟至1小时不等。发作后诉有些乏力,能回忆发作经历。此时考虑患者有可能系

患者男,25岁。3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动。历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。1、此时最适宜的治疗方法是

患者,女,36岁,已婚。因“突发紧张恐惧,伴胸闷、呼吸不畅半小时”急诊送入院。发作前在办公室能完成日常工作。既往体健;1年前多次类似发作,每次只持续数分钟便自行缓解,发作后心电图检查正常。入院查体:体温36.4℃,血压138/92mmHg,脉搏98次/min,呼吸25次/min。一般内科检查无异常发现。精神检查:意识清晰,情绪焦虑,伴有濒死感,担心自己快要死去,怀疑自己心脏病发作。4、如果行心理治疗,错误的说法有

患者,女,36岁,已婚。因“突发紧张恐惧,伴胸闷、呼吸不畅半小时”急诊送入院。发作前在办公室能完成日常工作。既往体健;1年前多次类似发作,每次只持续数分钟便自行缓解,发作后心电图检查正常。入院查体:体温36.4℃,血压138/92mmHg,脉搏98次/min,呼吸25次/min。一般内科检查无异常发现。精神检查:意识清晰,情绪焦虑,伴有濒死感,担心自己快要死去,怀疑自己心脏病发作。3、该疾病的治疗药物有

患者,女,36岁,已婚。因“突发紧张恐惧,伴胸闷、呼吸不畅半小时”急诊送入院。发作前在办公室能完成日常工作。既往体健;1年前多次类似发作,每次只持续数分钟便自行缓解,发作后心电图检查正常。入院查体:体温36.4℃,血压138/92mmHg,脉搏98次/min,呼吸25次/min。一般内科检查无异常发现。精神检查:意识清晰,情绪焦虑,伴有濒死感,担心自己快要死去,怀疑自己心脏病发作。2、患者完善一系列相关检查后,基本排除躯体疾病的可能性,且否认精神活性物质使用史。患者最可能的诊断是

患者,女,36岁,已婚。因“突发紧张恐惧,伴胸闷、呼吸不畅半小时”急诊送入院。发作前在办公室能完成日常工作。既往体健;1年前多次类似发作,每次只持续数分钟便自行缓解,发作后心电图检查正常。入院查体:体温36.4℃,血压138/92mmHg,脉搏98次/min,呼吸25次/min。一般内科检查无异常发现。精神检查:意识清晰,情绪焦虑,伴有濒死感,担心自己快要死去,怀疑自己心脏病发作。1、为进一步明确诊断,患者急需完成的辅助检查是

一位45岁女性自述存在下列症状已1年:突然多汗、震颤、哽咽、窒息感、胸部不适、头昏眼花、害怕失去控制以及濒死感。上述症状10分钟左右就会缓解。由于这些症状,该患者大部分能力丧失,她不能去学校接孩子,不能购物或参加正常的社交活动。她希望避免使用任何药物。医生开始教她放松运动和脱敏疗法,结合教育以帮助该患者认识到她的症状是对身体知觉的误解。3、对此类患者使用苯二氮类药物治疗时,以下描述错误的是

一位45岁女性自述存在下列症状已1年:突然多汗、震颤、哽咽、窒息感、胸部不适、头昏眼花、害怕失去控制以及濒死感。上述症状10分钟左右就会缓解。由于这些症状,该患者大部分能力丧失,她不能去学校接孩子,不能购物或参加正常的社交活动。她希望避免使用任何药物。医生开始教她放松运动和脱敏疗法,结合教育以帮助该患者认识到她的症状是对身体知觉的误解。2、该患者在心理治疗的进程中变得不耐烦,要求使用GABA受体激动剂治疗,以下哪种药物符合

一位45岁女性自述存在下列症状已1年:突然多汗、震颤、哽咽、窒息感、胸部不适、头昏眼花、害怕失去控制以及濒死感。上述症状10分钟左右就会缓解。由于这些症状,该患者大部分能力丧失,她不能去学校接孩子,不能购物或参加正常的社交活动。她希望避免使用任何药物。医生开始教她放松运动和脱敏疗法,结合教育以帮助该患者认识到她的症状是对身体知觉的误解。1、该医生所应用的治疗技术是

患者女,15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。多次在当地医院求治,体检均未发现异常。3、进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是

患者女,15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。多次在当地医院求治,体检均未发现异常。2、该患者的诊断是

患者女,15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。多次在当地医院求治,体检均未发现异常。1、治疗一般不包括

患者女,30岁。从小比较任性,脾气大,经常因小事哭闹,3个半月前得知丈夫有外遇,一直闷闷不乐,每餐只吃一点水果,2个月前因咽不下气与丈夫大吵了一次,第二天醒来后好像突然回到了5年前和丈夫谈恋爱时,结婚以后的记忆都没有了,不认识近5年内认识的人和事,连女儿也不认识,但日常的家务工作能正常做。8、该患者最可能的诊断为

患者女,30岁。从小比较任性,脾气大,经常因小事哭闹,3个半月前得知丈夫有外遇,一直闷闷不乐,每餐只吃一点水果,2个月前因咽不下气与丈夫大吵了一次,第二天醒来后好像突然回到了5年前和丈夫谈恋爱时,结婚以后的记忆都没有了,不认识近5年内认识的人和事,连女儿也不认识,但日常的家务工作能正常做。7、分离性遗忘的记忆恢复特点是

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