医学猫> 神经内科主治医师（308）>

患者，男性，13岁。癫痫大发作史4年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年发作3～4次，以下错误的是

患者，女性，34岁。洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：神志清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是

患者，17岁，男性，福建人，既往有食用蛙肉史。此次因右侧肢体麻木乏力、行走不稳1月余入院。头颅CT提示左侧顶叶占位性病变。考虑胶质瘤、颅内感染待排，予以脱水、抗感染治疗后症状有所缓解，但反复出现右侧肢体麻木乏力，并出现右侧肢体肌力减退。多次复查头颅CT平扫＋增强示左侧顶叶环形、扭曲条索状强化伴周围水肿，且随时间变化出现病灶游走表现。血寄生虫抗体IgG：血吸虫阴性，弓形虫阴性，肺吸虫阴性，肝吸虫阴性，囊虫阴性，裂头蚴可疑阳性，包虫阴性。该病诊断考虑是

女性，35岁。视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI检查示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带（+）。正确的诊断是

患者女，40岁，调动工作一年来工作压力较大，睡眠差，工作时担心家中出回家则担心是否有工作没做好，整日无精打采、烦躁易怒，怀疑自己得了高血病，心情时好时坏，多次看病又没有发现异常证据。最可能的诊断是

患者男性，16岁，因“突发头痛2天”入院，体温38.0℃，行腰椎穿刺术检查，脑脊液压力130mmH2O，白细胞 22×106/L，淋巴95%，蛋白质0.2g/L，葡萄糖 2.8mmol/L，目前最可能的诊断为

患者，男，58岁。2d前在劳动时突然出现说不出话及右侧肢体无力，约10min后恢复正常，在送往医院的途中又类似发作2次。病史：高血压病史5年，心房颤动病史2年。查体：血压150/95mmHg，神经系统检查正常。下列最合适的防治措施是

患者男，15岁。1周前无明显诱因突然出现左下肢麻木，行走不稳。入院查体：双侧 Babinski征阳性。头颅MRI检查提示侧脑室前角及后角周围、半卵圆中心不规则长T1、长T2信号。为明确诊断，下一步最需要进行的检查是

心电图P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室，最可能的诊断是A．二度Ⅱ型房室传导阻滞 B．二度Ⅰ型房室传导阻滞 C．心房颤动 D．一度房室传导阻滞 E．三度房室传导阻滞

患者，男，54岁。晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20min。神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查正常。诊断考虑为

患者女，15岁。因“双下肢无力3天”入院。影像学检查如图所示，最可能的诊断是（ ）

患者，男，6岁。近2个月来间断发生突然意识不清，发呆，两目瞪视，停止手中活动、表情呆滞、呼之不应，数秒后立即清醒，但对发作无记忆，每天发作几十次。查体未发现异常。头颅磁共振检查未见异常，脑电图深呼吸后出现双侧对称同步的阵发性高波幅（3Hz）棘慢波暴发。该患者的发作类型是

男性，43岁。高血压病史，突然头痛，眩晕。查体：左侧肢体性共济失调，意向性震颤，眼球震颤，吟诗样语言，辨距不良、轮替运动障碍、肌张力降低。最可能的病变部位是

患者男，30岁。自幼儿期行走时双足尖着地，12岁时因内翻马蹄足畸形手术治疗，15岁后逐渐出现手脚无力萎缩。肌电图检查提示神经源性损害，下肢胫神经传导速度25m/s，该患者可能诊断为

女性，40岁，进行性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退，两下肢肌力4级，伴肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。此时患者的首要处理是

4岁儿童，患有癫痫，出生时右侧前额及眼部可见红葡萄酒色扁平血管痣，头颅光平片检査发现颅内与脑回外形一致的双轨状钙化灶，提示诊断为

患儿，男，1岁，躺在地上，呼吸停止，应立即采取的正确措施是A．开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压，呼唤他人通知120急救中心 B．通知120急救中心，检查脉搏，无脉，心脏按压，开放气道，人工呼吸 C．检查意识瞳孔 D．通知120急救中心，然后守候 E．检查脉搏，心脏按压

脊髓横贯性损害时，哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫痪，双下肢及会阴部各种感觉缺失，小便障碍A．腰膨大 B．高颈段 C．脊髓圆锥和尾节 D．颈膨大 E．胸髓

患者，男，59岁，1小时前跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压175/110mmHg，心率57次/分，律齐。哪项检查对判断患者有无偏瘫没有意义

一脑出血患者，若无高热、多汗、呕吐及腹泻等症状，则每日的入液量一般是A．2000～3000ml B．尿量+500ml C．尿量+800ml D．尿量+1000ml E．1500～2500ml

男性，75岁，突发心悸3小时，可能的诊断是（ ）

患者女，反复发作眩晕一年，每次持续数小时或半天可缓解，因再发眩晕伴恶心呕吐就诊。查体：面色苍白，不能睁眼，耳鸣，听力下降，水平眼震，其他颅神经检查正常，四肢肌力正常，Romberg征阳性。该患者眩晕最可能的原因是

女性，33岁，10天前感冒，5天前诉背部疼痛，继而出现下肢麻木，并发展至胸腹部，出现双下肢瘫痪，大小便失禁。神经系统检查发现胸7以下深浅感觉消失，双下肢肌力1级，腱反射对称减低，双侧Babinski征（+）。该患者初步诊断首先考虑为

男性，62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检：左侧眼眶下面颊部痛觉减退，咀嚼肌无力，角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的

男性，47岁，头部四周紧箍样持续胀痛4个月。工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐、神经系统检查无异常，仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为

女性，26岁，近3年反复出现下肢结节红斑，口腔及外阴部疼痛性复发性溃疡，近一月出现虹膜睫状体炎症，最可能的诊断是

患者，女性，61岁。糖尿病13年，高血压6年，3个月来双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。检查：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是

男性，58岁。双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次/分，呼吸20次/分，血压160/80 mmHg，头颅MRI扫描正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，戒酒半个月，正确的诊断是

患者，女，33岁。洗衣服时突发右侧肢体活动不灵。查体：神清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧偏身痛觉减退。作为首次接诊的医生，现场处理措施错误的是

男性，68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体：面具脸，慌张步态，下颌及四肢静止性震颤，四肢肌张力增高，呈齿轮样强直，腱反射亢进，病理反射未引出。治疗首选

某村发生一起民居垮塌事故，重伤者9人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余900ml血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据《中华人民共和国献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款

患者女，32岁。旅游归来的第2天出现寒战、高热、头痛和肌肉酸痛，伴干咳、右侧胸痛。X线片示右下肺大片状浸润影。在当地医院应用头孢呋辛治疗无效，症状加重，高热达40℃，腹泻。查体：热病容，脉搏72次/分，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音减低。血清钠128mmol/L。最可能的病原体是

神经内科主治医师（308）相关章节

上一页 1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 ... 318 下一页

联系我们

广东省人才交流协会医疗人才专业委员会

地址：广州天河区政务中心7楼

电话：020-2896 0023

手机：137 2800 9570

邮箱：153257288@qq.com

视频：请关注【医学猫】公众号