患者男,40岁,农民。主诉"右肩部软组织肉瘤局部切除术后1周"。 患者5年余前无明显诱因出现右肩部触痛,程度较轻,不影响睡眠及活动,未予特殊注意。1年余前开始发现右肩部稍隆起,约鸡蛋大小,无明显压痛,于当地医院就诊,考虑为"脂肪瘤",未予特殊处理。1年来肿物逐渐增大至约9cm×5cm,1周前在当地医院局麻下行"右肩部肿物切除术",术后病理回报为"纤维肉瘤",遂来上级医院就诊。一年来,患者饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显变化。既往史:否认肝炎史、疟疾史、结核史,否认高血压史、冠心病史,否认糖尿病史、脑血管病史、吸烟20年,平均20支/日,已戒烟2个月。偶尔饮酒。 查体:T36.5℃,P72次/分,R18次/分,BP 110/70mmHg,H172.50cm,W80kg,S1.93m,ECOG 0级。右肩背部可见手术瘢痕,长约12cm,愈合良好,已拆线,瘢痕下方质硬,疑似肿物,范围7cm×5cm,边界触摸不清。
辅助检查:背部MRI:右侧背部软组织肿瘤局切术后,右侧斜方肌表面见不规则长T1稍长T2信号索条影,增强扫描呈轻度条片状强化。
胸部CT:双肺纹理走行顺畅,肺内透亮度均匀,未见肺内结节或斑片影。会诊病理:间叶源性梭形细胞恶性肿瘤,符合未分化多形性肉瘤;FNCLCC分级:G3。患者入院后在全麻下行"右肩瘤床扩大切除术",术后病理结果回报:"瘤床可见残留梭形细胞肉瘤,符合恶性纤维组织细胞瘤(未分化多形性肉瘤);(上、下、内、外)切缘及皮肤未见肿瘤,肿物距底切缘最近处0.4cm"。下一步的治疗措施是

患者男,40岁,农民。主诉"右肩部软组织肉瘤局部切除术后1周"。 患者5年余前无明显诱因出现右肩部触痛,程度较轻,不影响睡眠及活动,未予特殊注意。1年余前开始发现右肩部稍隆起,约鸡蛋大小,无明显压痛,于当地医院就诊,考虑为"脂肪瘤",未予特殊处理。1年来肿物逐渐增大至约9cm×5cm,1周前在当地医院局麻下行"右肩部肿物切除术",术后病理回报为"纤维肉瘤",遂来上级医院就诊。一年来,患者饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显变化。既往史:否认肝炎史、疟疾史、结核史,否认高血压史、冠心病史,否认糖尿病史、脑血管病史、吸烟20年,平均20支/日,已戒烟2个月。偶尔饮酒。 查体:T36.5℃,P72次/分,R18次/分,BP 110/70mmHg,H172.50cm,W80kg,S1.93m,ECOG 0级。右肩背部可见手术瘢痕,长约12cm,愈合良好,已拆线,瘢痕下方质硬,疑似肿物,范围7cm×5cm,边界触摸不清。
辅助检查:背部MRI:右侧背部软组织肿瘤局切术后,右侧斜方肌表面见不规则长T1稍长T2信号索条影,增强扫描呈轻度条片状强化。
胸部CT:双肺纹理走行顺畅,肺内透亮度均匀,未见肺内结节或斑片影。会诊病理:间叶源性梭形细胞恶性肿瘤,符合未分化多形性肉瘤;FNCLCC分级:G3。目前应采取的治疗措施是

患者男,40岁,农民。主诉"右肩部软组织肉瘤局部切除术后1周"。 患者5年余前无明显诱因出现右肩部触痛,程度较轻,不影响睡眠及活动,未予特殊注意。1年余前开始发现右肩部稍隆起,约鸡蛋大小,无明显压痛,于当地医院就诊,考虑为"脂肪瘤",未予特殊处理。1年来肿物逐渐增大至约9cm×5cm,1周前在当地医院局麻下行"右肩部肿物切除术",术后病理回报为"纤维肉瘤",遂来上级医院就诊。一年来,患者饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显变化。既往史:否认肝炎史、疟疾史、结核史,否认高血压史、冠心病史,否认糖尿病史、脑血管病史、吸烟20年,平均20支/日,已戒烟2个月。偶尔饮酒。 查体:T36.5℃,P72次/分,R18次/分,BP 110/70mmHg,H172.50cm,W80kg,S1.93m,ECOG 0级。右肩背部可见手术瘢痕,长约12cm,愈合良好,已拆线,瘢痕下方质硬,疑似肿物,范围7cm×5cm,边界触摸不清。
辅助检查:背部MRI:右侧背部软组织肿瘤局切术后,右侧斜方肌表面见不规则长T1稍长T2信号索条影,增强扫描呈轻度条片状强化。
胸部CT:双肺纹理走行顺畅,肺内透亮度均匀,未见肺内结节或斑片影。会诊病理:间叶源性梭形细胞恶性肿瘤,符合未分化多形性肉瘤;FNCLCC分级:G3。该患者目前的临床分期是

患者男,22岁,右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱因出现突发性晕厥,伴恶心呕吐等不适,于当地医院就诊,查CT未见明显异常,给予对症处理后症状缓解出院。出院后3个月患者再次出现头晕,并伴有言语不清,左侧肢体无力等不适,外院查头颅CT示:顶枕叶占位。头部MRI示:右侧顶枕叶占位性病变及周围散在病灶,考虑为间变型胶质瘤。诊断为"颅内多发占位性病变,恶性肿瘤可能性大"。遂于18个月前行"右侧顶枕叶肿瘤切除术",术后病理示:(右侧顶枕叶)多形性胶质母细胞瘤(WHOⅣ级),MGMT(-)。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病及传染病史,无外伤史。 术后2周查体:体温37.7℃,血压140/78mmHg,意识清醒,回答切题,查体合作。切口拆线愈合良好。四肢活动可,双侧肌力、肌张力正常;躯干及四肢浅、深感觉对称存在,无感觉过敏或减弱;腹壁反射对称正常。肱二、三头肌腱反射(++),桡骨膜反射(++),膝腱、跟腱反射(++);双侧Babinski征(-);脑膜刺激征(-)。
提示患者放疗后一直坚持口服药物化疗。术后1年患者出现抽搐,每次持续数分钟,可自行缓解,无头晕、头痛、视物模糊、恶心、呕吐等不适,复查颅脑MRI提示"右侧侧脑室后角肿瘤复发",入院后查MGMT(-),KPS评分>70分。)该患者下一步治疗策略应该是

关于异型性的叙述,下列哪些是正确的A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性 B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显 C.良性瘤的组织结构异型性较明显 D.高分化的恶性瘤异型性大 E.低分化的恶性瘤异型性小

符合小淋巴细胞性淋巴瘤的病理形态特点为()

乳腺癌的早期诊断应注意A.局部乳腺腺体增厚 B.乳头溢液 C.乳房局部隆起 D.乳头糜烂 E.局部皮肤内陷

小细胞肺癌的二线方案可选用A.丝裂霉素 B.泰素 C.泰索帝 D.诺维本 E.Topoteean

小细胞肺癌常用治疗的方法为A.化疗、手术、化疗 B.化疗、放疗、手术、化疗 C.化疗、放疗、化疗 D.手术、放疗、化疗 E.放疗、化疗、手术

我国乳腺癌防治试点一级预防的主要措施是A.少脂肪 B.多锻炼 C.不吸烟、少喝酒 D.多吃蔬菜和豆制品 E.防感染

NK细胞的抗肿瘤机制有A.吞噬作用 B.释放细胞因子 C.引起靶细胞凋亡 D.ADCC作用 E.释放穿孔素和颗粒酶使靶细胞溶解

以下哪些符合生物治疗特点A.不遵守给药的量效关系 B.细胞毒性杀伤 C.一旦有效病情缓解时间较长 D.可能有过敏反应 E.较易产生抗药性

哪些肿瘤组织学类型属于c4A.未分化癌 B.小细胞癌 C.骨软组织Ewing肉瘤 D.软组织横纹肌肉瘤 E.间皮瘤

下列哪些对预防上皮性癌有关A.黄色蔬菜 B.绿色蔬菜 C.水果 D.钙盐 E.疫苗接种

肿瘤的化学干预试验遵从的原则是A.对照原则 B.自由原则 C.随机原则 D.盲法原则 E.回顾性原则

肿瘤标志物的分类为A.癌基因、抑癌基因及其产物 B.胎盘胎儿型的蛋白或酶类 C.原位或异位性肿瘤相关代谢物 D.类固醇物质 E.多糖

用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤,其机制是A.激活淋巴细胞产生抗体杀伤肿瘤细胞 B.激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞 C.激活NK细胞杀伤肿瘤细胞 D.激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞 E.直接作用于肿瘤细胞

近年发病率在不断的增高的肿瘤有A.胃癌 B.乳腺癌 C.大肠癌 D.肺癌 E.宫颈癌

信号传递中的第二信使分子是A.CAMP B.GTP C.DAG D.cGMP E.IP3

下列哪种DNA的序列对转录的起始有较强的调节作用A.CAAT盒 B.GC盒 C.TATA盒 D.增强子 E.以上都不是

下列哪些是TNF-α的生物学功能A.对肿瘤细胞直接杀伤作用 B.促进T细胞增殖 C.引起肿瘤血管损伤 D.引起恶液质 E.激活中性粒细胞

PTEN基因使癌细胞换活的主要方式是A.染色体异位 B.基因重排 C.基因突变 D.基因缺失 E.甲基化

现代医学的“三大挑战”是A.癌症 B.病毒感染 C.老年性疾病 D.细菌性疾病 E.心血管类疾病

以下在临床用中以治疗化疗引起恶心呕吐的药物中属于5-HT受体拮抗剂的是

属于周期非特异性抗癌药物的有A.阿糖胞苷 B.甲氨蝶呤 C.顺铂 D.环磷酰胺 E.氟尿嘧啶

决定肿瘤普查的关键A.普查所使用的方法确能检出早期癌 B.政府的经济支持 C.肿瘤专业人员的积极参与 D.经普查发现的癌症患者施以有效治疗后确比自然发病诊治的效果好 E.广大群众的积极参加

我国《基本药品目录》(第3版)中包括的抗瘤药物有A.健泽 B.紫杉醇 C.阿霉素 D.来曲唑 E.他莫昔芬

放射性核素治疗的方式是A.内照射 B.敷贴治疗 C.化学治疗 D.生物治疗 E.核素介入治疗

以下肿瘤剂量-反应曲线线性关系明显的为A.睾丸肿瘤 B.肾癌 C.淋巴瘤 D.乳腺癌 E.小细胞肺癌

临床剂量学原则是A.肿瘤剂量要求准确 B.剂量分布要均匀,剂量变化梯度不能超过±10% C.尽量提高靶区剂量,降低照射区正常组织受量 D.保护肿瘤周围重要器官 E.乏氧区剂量越高越好

下列哪些物质可作为肿瘤疫苗A.AFP B.P53蛋白 C.抗CA125抗体 D.Her2/neu肽 E.HPV-E7

端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关,其功能是A.使染色体末端的端粒逐步缩短 B.维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用 C.复制合成端粒的序列 D.促进肿瘤细胞的转移 E.加速葡萄糖的合成

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