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患者女性，41岁，右眼胀痛伴视力下降2天就诊。2天前患者与他人争吵后，右眼突发胀痛，视力下降，伴同侧头痛，轻度恶心、呕吐等症状，自行口服去痛片后无好转，遂就诊他院神经内科，予以扩张血管药物等治疗（具体不详），症状仍然无明显好转，故就诊本院眼科。患者有II型糖尿病病史1年，有青霉素和磺胺类药物过敏史。否认高血压、眼部外伤等病史。眼部检查：右眼远视力0.1，左眼远视力1.0；眼压：右眼52mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼18mmHg。右眼混合性充血，角膜雾状水肿，有色素性KP；前房浅，颞侧周边前房约1/4CT，中央前房约1/2CT，房水闪光（++）；瞳孔不规则散大，直径约5mm，对光反应消失；虹膜膨隆，可见节段性萎缩；晶状体皮质密度高；眼底：玻璃体轻度混浊；模糊窥见视乳头水肿，边界欠清晰，视网膜血管大致正常。左眼球结膜无充血，角膜透明，周边前房浅，房水闪光（-）；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏；虹膜纹理清晰，晶状体透明；眼底：玻璃体轻度混浊，视乳头色正常、边界清晰，C/D=0.2，黄斑中心凹反光射可见。眼前节裂隙灯显微镜检查见图39A（右眼），39B（左眼）所示，眼底照相见图39C（右眼），39D（左眼）所示。 图39A 图39B 图39C 图39D问题:针对该患者目前情况应该采取哪些诊治措施

患者女性，41岁，右眼胀痛伴视力下降2天就诊。2天前患者与他人争吵后，右眼突发胀痛，视力下降，伴同侧头痛，轻度恶心、呕吐等症状，自行口服去痛片后无好转，遂就诊他院神经内科，予以扩张血管药物等治疗（具体不详），症状仍然无明显好转，故就诊本院眼科。患者有II型糖尿病病史1年，有青霉素和磺胺类药物过敏史。否认高血压、眼部外伤等病史。眼部检查：右眼远视力0.1，左眼远视力1.0；眼压：右眼52mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼18mmHg。右眼混合性充血，角膜雾状水肿，有色素性KP；前房浅，颞侧周边前房约1/4CT，中央前房约1/2CT，房水闪光（++）；瞳孔不规则散大，直径约5mm，对光反应消失；虹膜膨隆，可见节段性萎缩；晶状体皮质密度高；眼底：玻璃体轻度混浊；模糊窥见视乳头水肿，边界欠清晰，视网膜血管大致正常。左眼球结膜无充血，角膜透明，周边前房浅，房水闪光（-）；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏；虹膜纹理清晰，晶状体透明；眼底：玻璃体轻度混浊，视乳头色正常、边界清晰，C/D=0.2，黄斑中心凹反光射可见。眼前节裂隙灯显微镜检查见图39A（右眼），39B（左眼）所示，眼底照相见图39C（右眼），39D（左眼）所示。 图39A 图39B 图39C 图39D患者行右眼小梁切除术后第1天，右眼视力0.08，II度浅前房，眼压4mmHg，瞳孔散大，直径约5mm，房水闪光（+）。 　　问题:患者术后浅前房、低眼压的可能原因是

患者女性，41岁，右眼胀痛伴视力下降2天就诊。2天前患者与他人争吵后，右眼突发胀痛，视力下降，伴同侧头痛，轻度恶心、呕吐等症状，自行口服去痛片后无好转，遂就诊他院神经内科，予以扩张血管药物等治疗（具体不详），症状仍然无明显好转，故就诊本院眼科。患者有II型糖尿病病史1年，有青霉素和磺胺类药物过敏史。否认高血压、眼部外伤等病史。眼部检查：右眼远视力0.1，左眼远视力1.0；眼压：右眼52mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼18mmHg。右眼混合性充血，角膜雾状水肿，有色素性KP；前房浅，颞侧周边前房约1/4CT，中央前房约1/2CT，房水闪光（++）；瞳孔不规则散大，直径约5mm，对光反应消失；虹膜膨隆，可见节段性萎缩；晶状体皮质密度高；眼底：玻璃体轻度混浊；模糊窥见视乳头水肿，边界欠清晰，视网膜血管大致正常。左眼球结膜无充血，角膜透明，周边前房浅，房水闪光（-）；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏；虹膜纹理清晰，晶状体透明；眼底：玻璃体轻度混浊，视乳头色正常、边界清晰，C/D=0.2，黄斑中心凹反光射可见。眼前节裂隙灯显微镜检查见图39A（右眼），39B（左眼）所示，眼底照相见图39C（右眼），39D（左眼）所示。 图39A 图39B 图39C 图39D患者经过上述治疗后，眼压：右眼28mmHg，左眼17mmHg。双眼屈光状态：右眼+0.50/-5.00×5°=0.3，左眼：PL=1.0。视野检查（见图40A，右眼；40B，左眼）、双眼视盘OCT（见图41）、UBM（见图42A，42B，右眼；42C，42D，左眼）、双眼角膜内皮细胞计数（见图43）、双眼A超（见图44）检查见图40～44所示。UBM检查显示右眼前房角关闭＞180°，前房浅；左眼前房角狭窄＜90°。 　　 　　图40A 　　 　　图40B 　　 　　图41 　　 　　图42A 　　 　　图42B 　　 　　图42C 　　 　　图42D 　　 　　图43 　　 　　图44 　　问题:患者下一步的治疗方案是

女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是

闭角型青光眼首次手术的手术方式是A．小梁切除术 B．激光周边虹膜成形术 C．激光周边虹膜切除术 D．周边虹膜切除术 E．非穿透小梁手术

与慢性泪囊炎发病有关的是A．下鼻甲肥大 B．鼻中隔偏曲 C．鼻炎 D．泪道外伤 E．沙眼

继发性前房积血的特点是A．出血量较大 B．伤后3～5天出现 C．伤后1～2周出现 D．对视力预后影响较大 E．凝血块分解凝缩致血管再破裂而形成

可以反映白内障患者视网膜状态及预估白内障术后视力的辅助检查包括A．视觉诱发电位检测 B．矫正视力检测 C．视网膜电图检查 D．视网膜干涉视力检测 E．视野检查

飞秒激光辅助的白内障手术中，飞秒激光可完成的操作是A．制作透明角膜切口 B．晶状体核裂解 C．晶状体前囊膜切开 D．晶状体核及皮质吸除 E．制作角膜缘松解切口

患者男性，33岁，右眼视力逐渐下降3个月来诊。白塞综合征史3年，间歇性发病，半年前曾复发。眼部检查：右眼视力0.06，左眼视力0.6；右眼角膜透明，角膜后可见羊脂样KP，房水闪光(+)，前房深度正常，瞳孔直径约4mm，对光反应减弱，局部虹膜后粘连，晶状体全部混浊，眼底无法看清。B超提示右眼玻璃体混浊。目前对患者不应该选择的治疗措施是

先天性晶状体脱位常合并下列哪些异常A．白内障 B．青光眼 C．视网膜脱离 D．屈光不正 E．弱视

Marchesani综合征的临床表现为A．晶状体半脱位 B．智力低下 C．身材修长 D．手指细长 E．手指短粗

晶状体可脱位于眼部哪些位置A．前房 B．瞳孔区 C．玻璃体腔 D．视网膜表面 E．球结膜下

下列哪些疾病伴有先天性晶状体异位A．马方综合征 B．虹膜角膜内皮（ICE）综合征 C．甲状腺功能亢 D．Marchesani综合征 E．同型胱氨酸尿症

晶状体脱位产生的并发症包括A．严重的屈光不正 B．葡萄膜炎 C．青光眼 D．视网膜脱离 E．角膜混浊

晶状体半脱位的体征有A．瞳孔区可见部分晶状体的赤道部 B．前房深浅不一 C．虹膜震颤 D．晶状体混浊 E．继发青光眼

典型的后发性白内障晶状体后囊膜混浊的主要表现是A．Soemmering环形成 B．盘状混浊 C．Elschnig珍珠样小体形成 D．前囊及后囊膜纤维化，机化膜形成 E．楔形混浊

掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光晶状体后囊膜切开术后可能出现的并发症是A．眼压升高 B．黄斑囊样水肿 C．视网膜脱离 D．角膜内皮损伤 E．人工晶状体损伤

下列有关儿童后发性白内障的治疗和预防中哪些是正确的A．后囊膜混浊是儿童白内障手术后最为常见的并发症之一 B．对于低龄婴幼儿的白内障手术治疗，可行I期晶状体后囊膜切开联合前部玻璃体切除术，以减少后发性白内障的发生 C．施行儿童白内障手术时，如果已经进行了I期晶状体后囊膜切开联合前部玻璃体切除术，则术后不会再发生后发性白内障 D．4岁以上患儿，发生白内障术后炎症和晶状体后囊膜混浊的程度相对较轻，可不必常规行I期晶状体后囊膜切开联合前部玻璃体切除术，而在术后行掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光晶状体后囊膜切开术 E．儿童白内障I期手术中行晶状体后囊膜连续环形撕囊（PCCC）并应用后囊膜开口夹持固定人工晶状体光学面，可使视轴区以外的晶状体前后囊膜相互紧贴，有助于减少后发性白内障的发生，保持视轴区清晰

关于辐射性白内障的正确描述是A．电离辐射性白内障早期可表现为后囊膜斑点状混浊 B．电离辐射性白内障最终可发展为晶状体全混浊 C．红外线性白内障是一种职业性眼病 D．职业人群微波性白内障的发生具有累积效应和潜伏期 E．微波性白内障可表现为前囊膜下朝向赤道部的羽毛状混浊

辐射性白内障包括以下哪些类型A．电离辐射性白内障 B．电击性白内障 C．微波性白内障 D．红外线性白内障 E．紫外线性白内障

药物及中毒性白内障的治疗原则包括A．长期接触可能致白内障的药物和化学药品时，应定期检查晶状体 B．如果发现有药物及中毒性白内障，应脱离相关药物及毒物接触环境 C．因病变发展迅速，一经发现即应手术治疗 D．应用吡诺克辛钠（白内停）、法可林滴眼液等治疗白内障 E．明显影响视力时，可手术治疗

药物及中毒性白内障的临床特征包括A．长期应用对晶状体有毒性作用的药物或有化学物质接触史 B．晶状体混浊形态多样，可有彩色反光 C．白内障的发生与用药量和时间有密切关系 D．多为双眼受累 E．部分晶状体混浊在停药后可逆转或停止发展

长期应用以下哪些药物可引起药物性白内障A．地塞米松滴眼液 B．普拉洛芬滴眼液 C．氯丙嗪片 D．阿司匹林片 E．毒扁豆碱眼膏

能够引起并发性白内障的眼部疾病是A．高度近视眼 B．视网膜色素变性 C．视网膜脱离 D．眼部肿瘤 E．重症角膜溃疡

以下关于并发性白内障的正确描述是A．玻璃体切除联合硅油填充术后多发生并发性白内障 B．青光眼引起的白内障多表现为后囊膜下混浊 C．高度近视眼并发的白内障多表现为核性白内障 D．虹膜异色性葡萄膜炎的患者100%发生白内障 E．虹膜睫状体炎是引起并发性白内障的最常见原因

外伤性白内障的致病因素包括A．眼部钝挫伤 B． 红外线辐射 C． 紫外线照射 D． 电离辐射包括X线、中子辐射等 E． 雷电或触电等电击

外伤性白内障的正确处理方法是A．钝挫伤白内障可先用药物控制眼压及外伤性虹膜睫状体炎，不急于立即手术 B．穿通伤白内障术后应积极预防感染 C．穿通伤白内障均应立即手术治疗，尽早行白内障摘除及人工晶状体（IOL）植入术 D．对于悬韧带断裂致晶状体脱入前房的患者，可选择晶状体摘除术 E．穿通伤白内障摘除术中，如IOL无法植入后房，最好选择Ⅰ期手术植入前房型IOL

有关代谢性白内障的正确描述是A．半乳糖性白内障是常染色体隐性遗传病 B．半乳糖性白内障患儿缺乏乳糖激酶 C．半乳糖性白内障患儿缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶等酶 D．半乳糖性白内障多见于儿童，可以给予无乳糖和无半乳糖饮食进行治疗 E．半乳糖性白内障是性染色体隐性遗传病

以下属于代谢性白内障的是A．糖尿病性白内障 B．Wilson病合并白内障 C．手足搐搦性白内障 D．半乳糖性白内障 E．氨基酸尿症合并白内障

白内障术中并发症能引起术后眼压升高的可能因素是A．后囊膜破裂，玻璃体脱出 B．黏弹剂残留 C．晶状体皮质残留 D．人工晶状体（IOL）植入术后瞳孔夹持 E．虹膜损伤出血

下列有关先天性白内障的叙述正确的有A．母亲怀孕头3个月宫内病毒性感染可引起胎儿的晶状体混浊 B．母亲怀孕头3个月暴露于X线可致 C．母亲怀孕期患有代谢性疾病可致 D．约1／3患者与遗传有关，常见的为常染色体显性遗传 E．母亲怀孕头3个月应用糖皮质激素可致

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