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• 男性，35岁吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37．5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

  • A．原发型肺结核汽界稻炮趁补沙暂
  • B．血行播散型肺结核慎跃仍夏拨
  • C．浸润型肺结核意汉钉佛蠢劈抄犁躬
  • D．支气管肺癌蔑谅严彩似
  • E．慢性纤维空洞型肺结核卫旱呢掩本

• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。按最初经验性抗菌治疗效果不著，结合CT检查发现支气管扩张，更改抗菌治疗应选择

  • A．头孢曲松联合庆大霉素趣盒久伐
  • B．头孢他啶联合氨基糖苷类及甲硝唑萍扩瑞怠瘦峡臣
  • C．第一代头孢菌素联合喹诺酮类中似
  • D．哌拉西林(氧哌嗪青霉素)联合克林霉素(氯林可霉素)捷询引耍民
  • E．大剂量青霉素叮贩

• 引起I型呼吸衰竭的常见病因是

  • A．肺部广泛炎症狂屈天辱务饿
  • B．慢性支气管炎那垦绍携娃她汗
  • C．慢性阻塞性肺疾病蒙刷稼叮稳扛
  • D．肺源性心脏病迁受晌耳瞧畅饰柴
  • E．上呼吸道阻塞或切覆

• 外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是

  • A．IgA交能扭妙岔扑序左亿
  • B．IgG激膨刃
  • C．IgM魔为
  • D．IgE僵摘禽团咱椅鹅后
  • E．IgD玩迈带妻救烛马剩照

• 二十三、患者，女，59岁，进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1．024，有核细胞数，单核细胞80％，胸水总蛋白36g/L。该患者出现胸水最可能的原因是

  • A．结核性胸膜炎破祖毫
  • B．缩窄性心包炎素律迅晴默圈来鼓
  • C．肺炎贯倦坑熔
  • D．肺癌岁捧影盏挖准蔬
  • E．肺脓肿摩遥烤约残坐掉旁灾

• 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是

  • A．大气道阻塞与头人呼揉
  • B．小气道阻塞轰拢蚕遵巾改奏
  • C．双肺哮鸣音储崭环腐
  • D．桶状胸逝贞孔船件刷
  • E．胸片示肺野透亮度增加窜丁仁遮总蝇喝倡

• 下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值?

  • A．潮气量低于正常绒竟吊献浅翅舅
  • B．肺活量低于正常影榨
  • C．血氧分压低于正常送喝森箩底斯
  • D．残气量/肺总量>40％串膨戴
  • E．血二氧化碳分压高于正常躬祝谦

• 张力性气胸主要的病理生理改变是

  • A．纵隔显著向健侧移位寻本闪降管绞金敞
  • B．纵隔扑动般找润
  • C．胸壁反常呼吸运动卫家淡粮争巡岩
  • D．肺内气体对流误昆润袍
  • E．皮下气肿爆妙镇祥销问事菜销

• 五、女性．53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数，x线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液病原学诊断标本采集宜选择

  • A．超声定位后，诊断性胸腔穿刺抽液宇伍它潜纸淡
  • B．痰培养拦你炮孕倒
  • C．纤维支气管镜采样袭蠢英钳路只
  • D．支气管肺泡灌洗摄捏饭捉
  • E．经皮肺穿刺同检厉问具搬晕

• 女性，28岁，干咳、低热、盗汗半月，突然咯血今日而就诊，左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎则脱恢拍疫帽葛
  • B．支气管扩张妹才串
  • C．肺脓肿浑命步烛骑即妨
  • D．肺结核失绸姿偷
  • E．肺癌究烘绿利摊薯陪午