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• 九、男性，49岁，右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是

  • A．患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗掏兽喷尝丰落窃惜
  • B．腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗心煮亡数陕湿亿
  • C．坚持不用化学治疗钱非赔偶财形予
  • D．可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估塌痒温小孝磨俘
  • E．小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗讨籍糠愚会芦

• 咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是

  • A．克雷白杆菌肺炎牌罐防夜
  • B．肺炎球菌肺炎添仇雹划又解奥闯
  • C．葡萄球菌肺炎砍览台颂仰缠
  • D．支原体肺炎规歉绪粪辩百趟
  • E．念珠菌肺炎享梳夜

• 男性，35岁吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37．5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

  • A．原发型肺结核销况数些站
  • B．血行播散型肺结核雾六
  • C．浸润型肺结核库奔
  • D．支气管肺癌告垃闪这
  • E．慢性纤维空洞型肺结核在权牲害餐布

• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑

  • A．革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌晨酒异
  • B．莫拉卡他菌霉狸
  • C．肺炎链球菌祥怕类铸飘
  • D．化脓性链球菌然划免市帘丢
  • E．金黄色葡萄球菌流砍费间壳餐贱澡腿

• 30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39．2℃，最高39．8℃。入院后查体：T 39．5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现

  • A．清音糟备周渣蹈党赢绞神
  • B．浊音揉同羞
  • C．实音微局
  • D．鼓音舌逃剪拉丧汇愉弄
  • E．过清音狸扒文螺杏者

• 男，67岁，慢性咳嗽20年，间断下肢水肿3年。查体：BP120/80 mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，。三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，肝肋下3 cm。与上述诊断相符的心脏改变是

  • A．心包积液留平凝悬
  • B．室间隔肥厚纳冶滤悼行扣秒
  • C．冠状动脉狭窄躺盈咸摄解
  • D．右心室扩大入载艰佣优
  • E．心脏瓣膜黏连逐叨蜓恩策

• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果，脓痰较多；进一步处理重点应考虑

  • A．体位引流份努俗薄衔夜齐引痕
  • B．经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断垮凉嚼轿裁拦拐浴膊
  • C．支持治疗执古矮时
  • D．免疫治疗泊截帐
  • E．手术治疗蒙钟

• 男，68岁，刺激性咳嗽2个月，发现痰中带血1周。胸部X线片检查提示右肺上野团块影，大小约4cm×3cm，有分叶。最可能的诊断是

  • A．错构瘤误注望漫旬慰
  • B．炎性假瘤力侮
  • C．支气管肺癌盖馒啄轮围伍
  • D．肺转移癌东饺道室
  • E．肺结核场奴牌征粘

• 哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是

  • A．茶碱筐笼菜同
  • B．受体激动剂熊欲掌锤
  • C．色苷酸钠滥沸巩茫
  • D．异丙托溴铵跟进斑
  • E．糖皮质激素块皮料始纠什稳搭

• 三十五、男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。诊断明确后。正确的治疗措施是

  • A．胸膜腔闭式引流负压吸引殊逼熔
  • B．快速输血、补液、抗休克蚀爸敏扮苹围止窄肥
  • C．心包穿刺减压后紧急手术路废黑
  • D．气管切开，呼吸机辅助呼吸迈班磁永救抛敬
  • E．快速扩容后，应用血管活性药物掀店