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• 三十一、女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析，此时首先考虑的合并症为

  • A．ARDS七镜艘未达
  • B．脑出血谷口
  • C．肺性脑病炎农绣
  • D．感染中毒性脑病明害
  • E．脑栓塞合寨银室独开矩

• 关于小儿呼吸道感染错误的是

  • A．上呼吸道感染最常见的病原是病毒你砍星患
  • B．毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌翠兽宫片
  • C．疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒返拍想狂惭丝暗胜钻
  • D．咽一结合膜热病原体为腺病毒俊炉骑务哥
  • E．支原体肺炎病原体为肺炎支原体舱滤替饲许怕必挺

• 治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌药物是

  • A．庆大霉素泛郎眉恼慈
  • B．三代头孢菌素坛躺苗燃吹黄
  • C．青霉素渣拣改喇贡丙理
  • D．红霉素隙马登
  • E．四环素铸喂官紫牢

• 二十九、男性，63岁，确诊为慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是

  • A．尽早使肺复张，维护已经受损的肺功能，防止呼吸衰竭把浮姑冈乖藏南丈存
  • B．尽早使肺复张，缩短住院时间妈春梳纷偏怪博断
  • C．尽早使肺复张，防止形成慢性气胸版蝴浆桐览
  • D．尽早使肺复张，防止循环系统受扰和引发并发症虫忌硬币解坏草凯鉴
  • E．尽早使肺复张。防止胸腔继发感染矛子以指触

• 四、男，35岁，发热、胸痛1周。胸部x线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85％。该患者确诊为结核性胸膜炎，为控制患者的胸腔积液，除口服抗结核药物治疗之外，应采取的主要措施为

  • A．口服大剂量糖皮质激素驻穿求金姐谣
  • B．反复胸腔穿刺抽液耕危茄疫糕忽
  • C．胸腔内注射尿激酶伤勒州
  • D．胸腔闭式引流竖膀嗽惊臣
  • E．胸腔内注射抗结核药物仍高爬把芦

• 关于结核病化疗原则，下列哪项不正确?

  • A．应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药啊伟划骡胜
  • B．临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗振扒
  • C．对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗摘芳逼徐搬娇样舍汁
  • D．利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效柴垦森局彻棚泥
  • E．初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)昂编封

• 女，68岁，反复咳嗽，咳痰20年，气促10年，加重伴腹胀，下肢水肿1周入院，高血压病史10年，最高血压145/90 mmHg。口唇发绀，双下肺散在哮鸣音和湿啰音，肝肋下3 cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。
  血常规：，N：0．78。该患者发生下肢水肿最主要的机制为

  • A．水钠潴留必踏齐油高
  • B．淋巴回流障碍炉候次评扮掌冈竿
  • C．体循环瘀血丙和
  • D．毛细血管渗透性增加三讨熄屈鞭
  • E．继发性醛固酮增多诉候符晒剪

• 男性，25岁，抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。下列处理恰当的是

  • A．静脉注射呋塞米、毛花苷丙测岗旁齐恼便崇柏拖
  • B．静脉推注葡萄糖采贤造劳罐麻荡
  • C．快速补液和吸氧端几煎
  • D．停止抽液，平卧观察喘钟脆道站
  • E．床边胸部x线片检查亚疯疤填

• 结核菌素试验假阴性反应不包括

  • A．部分危重结核病患者夫像白
  • B．结核变态反应前期(初次感染后4-8周)萌烈
  • C．急性传染病疼辟奔姥
  • D．原发或继发免疫缺陷病稍矩肺改逢岭饲
  • E．应用肾上腺皮质激素治疗时耗驻谷

• 阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是

  • A．X线示右下肺动脉干略增宽仁色
  • B．心电图示顺钟向转位订呀必基舒竞
  • C．叩诊心浊音界缩小圾娇舌保波禁刊烈
  • D．动脉血二氧化碳分压升高祥哲旦涛臭略企胀
  • E．最大通气量降低鸦领刑组胃胞怒时摘