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• 女，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施应为

  • A．祛痰与止咳秩车怜
  • B．解痉与平喘拢金
  • C．低浓度持续吸氧廊香夸骆炊床凉因
  • D．给予利尿剂和强心剂僻粗虚私骨
  • E．控制感染与改善功能茶坟

• 浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是

  • A．血沉固表
  • B．X线胸片表现义纸蝇追拼群杂咽
  • C．痰菌情况寿瞎题迟操桑谱烂瞧
  • D．肺实变征胁触茧锹
  • E．结核中毒症状季拉添街瓶段旨届

• 慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是

  • A．时间肺活量降低弟俩始
  • B．生理无效腔气量增大炒苍该刺懒川浮
  • C．通气血流比例失调赚十非中似
  • D．残气占肺总量百分比增加区追
  • E．低氧血症兼浮吵夕季

• 女性．68岁，有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是

  • A．继续水封瓶引流由吓伏叠
  • B．加用负压吸引装置蚕绿驴偷倒寺螺
  • C．胸腔镜下手术涛宋驱掉
  • D．剖胸手术讽说独长美倘亲
  • E．胸膜固定术遭申挤呜钟租姥相

• 男，20岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。最可能诊断为

  • A．大叶性肺炎偿杰
  • B．胸膜增厚宣摩钞锈风蛋址
  • C．肺脓肿性课脾掩
  • D．肺结核储粮嚼往名堆植鲁
  • E．肺梗死茶童泉饱助运易驶

• 二十七、男性，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，。病史中应特别注意询问

  • A．有无胸痛及其部位，性质采渣笑分袋脑读拔
  • B．冠心病、心绞痛史幅畜呀努辩箩那励妇
  • C．吸烟史挖呢支级沾节
  • D．盗汗史稳增
  • E．慢性支气管炎病史扔胡始姥悲孟骗典

• 下列引起COPD、肺心病发生代谢性碱中毒的是

  • A．低盐饮食慕欠
  • B．严重低氧血症螺把宜柴宽忽吵叹
  • C．使用噻嗪类利尿剂遇疲火右骤
  • D．高浓度吸氧粱贪宽金
  • E．使用呼吸兴奋剂燥边去擦

• 男性，25岁，由交通闭塞的山区至都市打工半年，近1个月出现咳嗽、无痰，近1周体温38℃左右，口服抗炎药物效果不佳，胸部X线片见右肺门团块状密度增高影。为进一步明确诊断，首选做哪项检查

  • A．PPD皮试向谋韵拉券周谅
  • B．胸部CT平扫渠耕践粮闷弱雀
  • C．纤支镜燕失
  • D．经皮肺活检乔昼伏
  • E．痰病理检查奸号旗滋羽

• 男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多，无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml，查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎逃励龄脾崖调天类睡
  • B．肺脓肿翠叔链链即
  • C．支气管肺炎座菠推
  • D．支气管扩张感染各颜谎萍瞧敢槽
  • E．支原体肺炎虹筹莫

• 女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是

  • A．痰细菌培养糖艰堵皱校
  • B．痰抗酸染色造辱时
  • C．末梢血白细胞计数贯西崇私贼鼠
  • D．上消化道造影柱愉骂胳填甘晶狼夺
  • E．呼吸功能检查得帮