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• 三十一、女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是

  • A．胸部X线检查布霸蛮乃整拥
  • B．心电图检查衔敬御
  • C．动脉血气分析的迎洪
  • D．痰培养及药敏试验骤初杯欲躺曲未稼
  • E．血胆固醇和甘油三酯测定宾惊

• 男性，25岁，抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑

  • A．低血糖反应挂垄菠诵
  • B．复张后肺水肿凭峡实韵富搂雅毛训
  • C．胸膜反应农南晋
  • D．低血容量性休克识所你睬
  • E．并发气胸迹啦卖理队

• 三十一、女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为

  • A．慢性支气管炎(慢支)胆言
  • B．慢支+肺气肿衔素桐
  • C．慢支+肺气肿+肺心病犯袭能
  • D．慢性阻塞性肺疾病岔贺利批厂背
  • E．慢支+肺气肿+心肌病师暮亡什餐

• 男性，20岁，l小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白、呼吸困难、颈静脉怒张、呼吸音尚好、心音遥远、创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是

  • A．肺损伤研骂爹坝
  • B．开放气胸走释辅葡擦席喷
  • C．心脏压塞扒昼妇
  • D．血胸烛拒
  • E．张力气胸开终狱耐糊蜻逐档

• 支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑

  • A．哮喘大发作伞堪凝惭档
  • B．急性左心衰悠矛
  • C．自发性气胸夫照
  • D．肺炎胁御殿犬除婶珍墙弯
  • E．胸膜炎斧父罢轰

• 三十二、男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10—20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘急性发作期它环己景祖脱豪
  • B．支气管哮喘非急性发作期巩李串
  • C．先天性心脏病急性左心衰竭旦落跃械幼
  • D．肺源性心脏病心功能不全催乙蚕捕邀盾
  • E．喘息型慢性支气管炎急性发作塘盈六吓

• 五、女性．53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数，x线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液本病例肺部感染的病原体可能性最大的是

  • A．肺炎链球菌两铺赞辽
  • B．肺炎支原体朵而按
  • C．革兰氏阴性杆菌坟顺届放摆宋
  • D．卡他菌莫拉湿远叛抛
  • E．肺炎衣原体秧川

• 男78岁，3天前着凉后出现发热，体温38．2度，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸部X线片提示：右下肺背段片状影。血，中性79％，应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染

  • A．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌唱尺掀
  • B．军团菌托戒默讲吞幸
  • C．肺炎链球菌俯凳摧亮登湖弹
  • D．真菌畅干虑删渡然福现
  • E．厌氧菌刷咏棋护艰

• 男，70岁，痰中带血1月余，吸烟10年。40支/天。胸部X线片：右肺门大块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。该患者首选的下一步检查是

  • A．头颅CT箩又宫坦竹部林租旱
  • B．全身骨扫描叨泛赶在絮康
  • C．肝、肾、肾上腺B型超声幻搜桶屈攻念症
  • D．胸部CT堆祸霸饺叨
  • E．腹部CT销烘距

• 男，68岁，因脑梗塞住院半月，近1周出现高热、咳嗽、咳脓血痰。查体：T39．2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀。双肺散在湿啰音。
  血常规：，N0．92，胸片右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者可能的诊断是

  • A．金黄色葡萄球菌性肺炎瑞跑害
  • B．肺炎链球菌性肺炎寻冠桐患
  • C．肺炎支原体肺炎素喂贼练丹虾迷箭
  • D．干酪性肺炎瞧御电
  • E．真菌性肺炎神捡