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• 慢性肺心病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是

  • A．呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多爷醉绞面
  • B．液体摄入量不足留驾仔组
  • C．大量葡萄糖输入证婶喉
  • D．肾上腺皮质激素过多膛未祸旗督升文
  • E．大量应用排钾性利尿剂围寨联倾运

• 十一、男，性，67岁，慢性咳喘20余年。3d前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰自黏不爽。体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用，以下哪条比较合理

  • A．为防止病情加重，应积极使用抗生素浸位惩食
  • B．应先作痰涂片查找细菌和白细胞计数，再决定是否应用抗生素淹枯仙殿早协临粉
  • C．暂不用抗生素，继续观察液侨羽
  • D．不必应用抗生素松驾坟络
  • E．中药抗菌药物转武宙借址

• 男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎返黑到幅资
  • B．肺脓肿化抓贫重骡声货
  • C．支气管肺炎己烤帜扛
  • D．支气管扩张感染眯凯鼓
  • E．支原体肺炎遣浸捧秋淹

• 首选大环内酯类抗生素治疗的是

  • A．干酪性肺炎鸡索蜓衬
  • B．肺炎球菌肺炎束贫击芹抽辆堪盏
  • C．葡萄球菌肺炎撑乙
  • D．肺炎支原体肺炎目哄寿
  • E．克雷白杆菌肺炎金躁

• 主要用于治疗非典型性肺炎的抗菌药为

  • A．β-内酰胺计庆秤
  • B．大环内酯类谨捎钓
  • C．氨基糖甙类雕落丰色焰傲棚酸
  • D．氟喹说认
  • E．磺胺类纪放虎瞎味轮勉堡

• 关于胸腔积液，下列哪项不正确?

  • A．积液量在300～500ml时可无临床症状养偷兆座概把诵姑蛙
  • B．积液量小于500ml可有X线表现医喉直妈肯叔
  • C．CT检查对提示积液性质无效愈品分画断瓜
  • D．B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法替侄辅爪斤坝翁要真
  • E．X胸片可不表现为弧形向上的积液影人缴包冰潮够欲摩派

• 男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握

  • A．正确使用气雾剂的方法赞法传内吹救
  • B．哮喘患者不发作可不用药神忌桃世援楼氏内扯
  • C．抗感染药治疗可根治哮喘偷冶氧
  • D．哮喘患者不发作不能使用激素幼坏领继
  • E．哮喘者需长期使用受体激动剂游造梦排盖铜

• 九、男性，49岁，右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于

  • A．肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强沫湖再盟绣
  • B．胸水增长速度和压迫症状鸦际漂幅
  • C．原发病灶是否得到控制友枣末羽惩延
  • D．有无区域性淋巴结转移蜓邮撕追感旁堪副
  • E．肿瘤对化学治疗的敏感性亦疲迈

• 阻塞性肺气肿最基本的发病机制是

  • A．肺大泡肥袋
  • B．缺乏予斩爸狼告
  • C．肺小血管痉挛额余棵明街
  • D．分泌物所致单活瓣作用私越具根旱
  • E．支气管炎症致细支气管不完全阻塞叶挣丑几卫蹦屠酬

• 二十六、男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。提问：最可能的诊断是

  • A．支气管扩张付拼曲嫁粘菜稿系
  • B．慢性支气管炎渡桐恳元
  • C．慢性阻塞性肺疾病姿协闪决轻浑
  • D．肺炎隔畅
  • E．支气管哮喘熄半冒台图址奔散宪