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• 十七、男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。x线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当

  • A．红霉素联合氯霉素军距疗澡
  • B．万古霉素联合环丙沙星别宅义葬
  • C．头孢哌酮联合妥布霉素遭疆泛颂
  • D．氯唑两林联合庆大霉素颜跌鹿翁慰剖您
  • E．氨曲南联合甲硝唑单煤芽哄沸肯宾莫

• 危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确

  • A．呈现腹式呼吸蜡剑怖茅挡湖济尼
  • B．双肺哮鸣音响亮胜抛疆顶乎堵残
  • C．血压下降三队里弹迹
  • D．有奇脉奋暴慨
  • E．意识模糊霉豆芝明跌肉毕

• 哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗

  • A．15％以上坝砖壁阶
  • B．20％以上斥招译衬抬院矩毛植
  • C．25％以上武妻陈百偏滚年升
  • D．30％以上新悠聋副阅渐踩
  • E．40％以上州甜沫初丢峰困害

• 对于结核性胸膜炎，下列哪项正确

  • A．是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变搭诉掀棵户洋
  • B．肺内无结核病灶金察天酱厚
  • C．多见于中年人众殊
  • D．胸膜活检无干酪灶明腐约
  • E．不能加用糖皮质激素者冷油槐醋茎沉贡除

• 男性，35岁吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37．5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

  • A．原发型肺结核祥笑
  • B．血行播散型肺结核开洗亡佣渗
  • C．浸润型肺结核阁房知顾淡妻悄
  • D．支气管肺癌泛馋缩风
  • E．慢性纤维空洞型肺结核贩萄

• 治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

  • A．低浓度持续吸氧进嚷剖佳鄙圆
  • B．高浓度吸氧盈滨虎钉纤淋
  • C．正压机械通气饼袄矿意歇
  • D．呼气末正压通气渔币隆
  • E．应用糖皮质激素喉历莫眉斩跌洽蒙源

• 女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大。下肢无水肿。其诊断可能为

  • A．慢性支气管炎脾喜分竹记榴妖抹睁
  • B．慢性支气管炎+肺气肿胖幅倚廉滋驰队
  • C．慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期颗磁并扑
  • D．慢性支气管炎+肺心病右心衰竭胞快社也慈波闸
  • E．以上都不是放往慢玻

• 结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为

  • A．速发型变态反应论烦威
  • B．细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应骆狱
  • C．免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应古悦
  • D．迟发型变态反应激腔踢耗
  • E．以上都不对槐流

• 男，42岁，诊断支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意。近2周于受凉后再次出现喘息发作，夜间症状明显。为改善患者症状，不宜采取的措施是

  • A．加用长效茶碱工驾帖
  • B．加用小剂量口服激素竟爽铃索辈
  • C．增加吸入激素剂量浙突
  • D．加用短效β受体激动剂讲滚百抬
  • E．加用长效β受体激动剂踢骂叶压爪葱导

• 十、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。查体：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。患者近日发作频繁时，医生推荐加用受体激动剂，首选药物是

  • A．肾上腺素吧两远液尼爱
  • B．去甲肾上腺素界年血
  • C．异丙肾上腺素猾餐奉跟卸次撑
  • D．沙丁胺醇(舒喘灵)情牲挣钳晚涨踪晋
  • E．麻黄素惭租恰赢慈升代狱