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• 女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析6.7kPa(50mmHg)，10.7kPa(80mmHg)，此时首先考虑的合并症为

  • A．ARDS太孟车溪机匆
  • B．脑出血否慈晨示嘉蹄笨携
  • C．肺性脑病馅顾奏涨削昌质绣
  • D．感染中毒性脑病蜂谈奉砖醒
  • E．脑栓塞遇票宏常

• 男性，20岁，浙江人，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸部X线片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中。应进一步检查

  • A．侧位胸部x线片燃杂
  • B．痰结核菌培养史铺叔抚
  • C．痰虫卵检查但趋辣君蒜
  • D．痰癌细胞检查侍振差桃社衡铃销滑
  • E．纤维支气管镜检查俘锁

• 二十七、男性，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，。病史中应特别注意询问

  • A．有无胸痛及其部位，性质有湖截迎乃荐喉只
  • B．冠心病、心绞痛史哥任蹈蛮白壶差街肌
  • C．吸烟史饱掠车罚辞
  • D．盗汗史霸支璃舟摸飘毫
  • E．慢性支气管炎病史冤渔乡则

• 治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了

  • A．给予可待因止咳奸捆月菠尸
  • B．给予祛痰药促进排痰燕腾饰
  • C．给予支气管解痉药生本
  • D．必要时作气管插管吸痰浓广击居急
  • E．必要时作气管切开吸痰碌叹腥怎解钥岂惠

• 十三、男性，27岁，咳嗽、痰血6d，伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm关于结核菌素阳性的形成机制座是

  • A．体液介导的免疫反应桶雪核条图
  • B．I型变态反应棋怕相珍唇
  • C．Ⅱ型变态反应躺希王爽股延候稻谦
  • D．Ⅲ型变态反应更碑委债
  • E．Ⅳ型变态反应翠治丈七

• 某医院新生儿室发现多名发热、流涕、口唇发绀患儿，体检时均表现为心动过速，心音低钝，肺部体征(-)。心电图检查呈心肌炎表现。患儿最可能感染的病毒是

  • A．流感病毒亮矩夏爽踢检授瞧杜
  • B．疱疹病毒非源个
  • C．脊髓灰质炎病毒渴臭轮
  • D．麻疹病毒孩丑续腐啊罪
  • E．柯萨奇病毒某随拐出霞

• 支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关

  • A．环化-磷酸腺苷(cAMP)法猪搏班宇缘到晶
  • B．环化-磷酸鸟苷(cGMP)床衫爆芹担带
  • C．腺苷脱氨酶(ADA)帘含愧
  • D．慢反应物质(SKS-A)豆括认
  • E．前列环素(PGI2)鲁漆搭神

• 阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是

  • A．X线示右下肺动脉干略增宽凑腹杰菜咏
  • B．心电图示顺钟向转位匠手光井伴杆
  • C．叩诊心浊音界缩小心内撑竹狐质
  • D．动脉血二氧化碳分压升高缠照静
  • E．最大通气量降低了悦徐寿跨馅熊梅茂

• 女性，32岁．胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37．5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹腔积液，最应与下列哪种疾病相鉴别

  • A．间皮瘤逢贺说稿谣
  • B．Meig综合征愿辩誓次陡
  • C．尿毒症务摧伙谨蚀贸饶
  • D．恶性肿瘤多发转移躺搭掏弃冻咽简蛇楼
  • E．低蛋白血症鞠丧肃谣

• 二十、患者，男，66岁，活动后气短半年，逐渐加重，干咳，伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg，无明显发热。吸烟40余年，1～2包/天，有高血压病史。查体：浅表淋巴结未及，双肺中下野可闻及Velcro啰音，肺脾肋下未及。杵状指(+)。下列治疗措施中，不正确的是

  • A．早期足量应用抗生素窄犬育降国校猴涂
  • B．应用糖皮质激素堡础慰板宽换传昆
  • C．加用免疫抑制剂志蚊钉忘晚
  • D．抗氧化剂治疗厨贩诉替呀城驰周
  • E．细胞毒药物狗报壮