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• 关于肺气肿发生的机制，下列哪项不正确

  • A．弹性蛋白酶活性受抑制呼榆赏盲尺互猫乞
  • B．-抗胰蛋白酶缺乏擦透骆器荣洗
  • C．血清-抗胰蛋白酶活力低下砍迅茶森科炮绿逢夜
  • D．中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多贝临踩级
  • E．肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍删购义招

• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。按最初经验性抗菌治疗效果不著，结合CT检查发现支气管扩张，更改抗菌治疗应选择

  • A．头孢曲松联合庆大霉素脱擦稍
  • B．头孢他啶联合氨基糖苷类及甲硝唑斯锈痛秤院树丝
  • C．第一代头孢菌素联合喹诺酮类蜘惨窗蚁
  • D．哌拉西林(氧哌嗪青霉素)联合克林霉素(氯林可霉素)多裕盐校
  • E．大剂量青霉素艰挪荷刀赤乙碧观守

• 女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是

  • A．胸部X线可态治抽凤
  • B．心电图召乏报灶结宫
  • C．动脉血气分析环猾
  • D．肺功能埋贡俩国限静委跟月
  • E．胸腔B超胜牺膛

• 二十四、男性，35岁，3d前遏雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/min，律齐，心音强。提问：该病例最可能的典型x线征象是

  • A．大叶实变负炒焰酒
  • B．支气管周围炎扮姐究桐
  • C．跨叶段的肺浸润常改湿钻婶俘打脆学
  • D．肺叶浸润伴空洞形成削唐局业热
  • E．散在多发性浸润涂朽圈泊踏钩清

• 十五、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，x线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列哪一诊断

  • A．病毒性感染引起的胸腔积液耍隔
  • B．肺吸虫感染引起的胸腔积液繁耐红零
  • C．嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液雨占
  • D．癌性的腔积液凳力比椒够称婆俘森
  • E．肺真菌感染继发胸腔积液物袖智挤感证屿坏斤

• 男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是

  • A．喉炎军橡疗拉
  • B．肺癌逼州隆
  • C．胃癌坊钉泽世
  • D．鼻咽癌架退柏刚探
  • E．肺结核谨珍盲采休歼摇

• 二十六、男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。肺功能显示：肺活量占预计值80％，1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40％．提问：检查结果提示是

  • A．限制性通气功能障碍枪蝴森
  • B．弥散功能障碍尽涉喷肌纸比
  • C．阻塞性通气功能障碍手照
  • D．肺通气功能正常溜待掏
  • E．混合型通气功能障碍怨欲密选屋蓝

• ARDS的下列诊断中错误的是

  • A．存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心肺、胸慢性疾患观乘堂
  • B．急性呼吸窘迫，呼吸率>30次/分，＜8kPa()，或≤26．6kPa嘱抹储
  • C．X线片可见突发的双肺毛玻璃样变或弥漫性浸润漏幼
  • D．总呼吸顺应性≤50ml·0．098kPa-1；肺泡-动脉氧差>26．7kPa()惭蚀枪苦伏赔播蜂
  • E．肺毛细血管楔压(PAWP)>2．4kPa整晨州牙庄膊

• 哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是

  • A．茶碱袍考
  • B．受体激动剂胆倒玩限
  • C．色苷酸钠甩挂
  • D．异丙托溴铵八粒其僚活址繁
  • E．糖皮质激素亮幕竖踩忘

• 张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是

  • A．胸壁软化，反常呼吸鹰崭嫂疼
  • B．肺组织挫伤，通气受阻春君亩涂刑丢过拆
  • C．肺泡间质水肿，换气受阻纺如微挨
  • D．患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位山待絮误驱手译郑
  • E．严重皮下气肿，肺内气体流失贷价顺傅熟疾卵顷庙