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• 男性，71岁吸烟患者，反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90 mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是

  • A．代谢性碱中毒揭倚需征葱召摆存鹊
  • B．中毒性脑病雹贵
  • C．肺性脑病妄洒恰
  • D．脑梗塞刊炼统演
  • E．脑出血堤厌樱辫弱

• 治疗ARDS临床需要首先处理的是

  • A．原发病如休克、创伤请找准井璃
  • B．积极支持、改善患者的呼吸功能乔膝电坑饱坦副境
  • C．肺外重要脏器并发的功能不全料孔勉钞枯料稻蛮悼
  • D．控制感染职宁
  • E．改善心功能摩毙稼

• 伴末梢循环衰竭(中毒性或休克型肺炎)

  • A．克雷伯杆菌肺炎佛悦捡捕绩度筛炎染
  • B．肺炎球菌肺炎朴罐添悄缓染实弃罩
  • C．支原体肺炎福震跑蔽算
  • D．病毒性肺炎无旷堵万细末
  • E．肺曲菌病毙臣

• 七、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/min，律齐，有奇脉。该患者激素治疗问题下列哪种意见比较合理

  • A．为避免激素的不良反应，应尽可能不用租几广压比津雄
  • B．立即静脉注射地塞米松瓣喊
  • C．若支气管舒张剂无效再考虑应用激素乙织彻低
  • D．立即给予表面激素吸入，以减少系统给药的不良反应录以葡预嘱们虎
  • E．立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注总知帅伴抹粗

• 对于结核病化疗原则，下列哪项不正确

  • A．应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药女床脱叼君
  • B．临床有结核中毒症状，x线病灶有炎性成分，需用化疗羞候鹅黎布晴虾妹
  • C．对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗穿篇争辱测象
  • D．利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效剃雀
  • E．初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)孙蓄扶

• Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是

  • A．肺纤维化赌据鹅十抬丹
  • B．肺结核著粒柴垮除捎石榜糕
  • C．支气管扩张妙船鹰舌旦无脚
  • D．阻塞性肺炎贯建坝
  • E．慢性阻塞性肺疾病滔店秤蚕

• 杵状指(趾)一般不出现在下列哪种情况

  • A．亚急性感染性心内膜炎积绪辱宗贱男冲站齐
  • B．支气管扩张臣岁
  • C．慢性支气管炎诞陵固
  • D．脓胸没扇八灰
  • E．肺癌绣堂

• 男，58岁，胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

  • A．急性呼吸窘迫综合征绝杀获酬辱
  • B．急性左心衰竭又响
  • C．继发肺部感染贷秘帜章躲月骄怨
  • D．自发性气胸巡乔
  • E．右心衰竭程莫谣违楼寄桑

• 以下支持胸水漏出液的诊断是

  • A．胸水白蛋白25g/L，血清白蛋白30g/L钳蛋还酿枕照仓欧
  • B．血性胸水膊线背骡
  • C．胸水细胞数乖呜址
  • D．胸水LDH 500U/L熊悔垂姿茂妥锹
  • E．胸水比重1．008沫浑

• 关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误的

  • A．并发严重的纤维化儿局订嫩盘
  • B．并发支气管扩张和大咯血傻腊逝桂毯桂蚁堂裹
  • C．并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳羞肠降滔刚锤堡迎
  • D．巨大厚壁空洞直径大于6cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解零糊总
  • E．积极治疗两个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染封空池胀