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• 男性，38岁，车祸伤3小时。X线示右肺压缩20％，第5肋骨单处骨折。治疗首选

  • A．吸氧树滤死脊旁信又窜
  • B．镇静，止痛音止灯席晌
  • C．胸穿排气扣董鼓遭李烫
  • D．胸膜腔闭式引流款效
  • E．保持呼吸道通畅避斗俊傲闲翼嫂敏可

• 七、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/min，律齐，有奇脉。如果动脉血气分析指示患者有潴留，其治疗应选择

  • A．应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气除兽景约挺套目停
  • B．尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管机械通气操柿乱孙彩威卜宾窄
  • C．立即气管插管，机械通气菊们吊床吸领丢夹孔
  • D．应用碱性药物，纠正酸中毒威筑辈糊剖塘难我兰
  • E．应用碳酸酐酶抑制剂，抑制形成碳酸，防止酸中毒师根二扔尽烛倾

• 下列肺功能检查结果强烈提示阻塞性通气功能障碍的是

  • A．预计值的80％火汇萍恼割滴横禁
  • B．弓毒轨涉耳姻分
  • C．FVC<预计值的80％工浆船这问欧删缘
  • D．残气量<预计值的80％到芽央
  • E．肺总量<预计值的80％因察蚊秒断什枣臣

• 二十四、男性，35岁，3d前遏雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/min，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效，提问：此时抗菌治疗可选择

  • A．第一、二代头孢菌素冤竖玩
  • B．庆大霉素且材嚷溪视玻虹朗俭
  • C．B内酰胺类抗生素梯幕律钻
  • D．多肽类抗生素赵庄宣差均
  • E．具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素蜜哲宋抖榴缠券蒜

• 肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为

  • A．生理盐水听购蛮寒剩击尺粘
  • B．5％葡萄糖境策挠敢嘱鞭十蒜玻
  • C．10％葡萄糖竭订剪
  • D．低分子右旋糖酐签智
  • E．林格液(复方氯化钠溶液)梦创杆荷乃

• 结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为

  • A．速发型变态反应卫念屑喘
  • B．细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应阔渡陡铲太垒铸孕
  • C．免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应耕伟
  • D．迟发型变态反应暂炸烈暑呈拳述
  • E．以上都不对潮困煌主牢属舞岩

• 男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神志清楚，气急。发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率：106次／分，律齐，亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2．5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿(++)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7．30，6．7kPa(50mmHg)，6．0kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治疗首先应选择

  • A．补充碱性药物舒脂行泪顶驴离紫躲
  • B．治疗基础疾病，改善通气息疤停供
  • C．应用碳酸酐酶抑制剂寿猜逼质袭石
  • D．机械通气治疗厨隐主亲负薄塘畅稻
  • E．静脉滴注尼可刹米紫联蚕滥来

• 用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是

  • A．过敏原试验艘妈祝操椅晕
  • B．支气管激发试验珍疮亩副广叫
  • C．低氧激发试验熄昏誓产哪网
  • D．运动试验参武
  • E．支气管扩张试验调革杠旺研地越琴

• 男性，18岁，发热，体温38．5～39℃，持续2周，伴头痛，胸部X线片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散性肺结核。对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查

  • A．胸部CT阶生竞显瘦金帮施叔
  • B．头部CT蜓挣垒赴巧
  • C．腰椎穿刺凡仅勤蛛
  • D．PPD杆艘踩誉津敬搬犯
  • E．胸腔B超殃置累旅

• 女性，21岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg、R40次/分，P120次/分。烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是

  • A．高浓度鼻导管吸氧急疯乱粥枕足锡
  • B．增加输液量墓忆阿朗路路翅剂
  • C．面罩吸氧语单隙糊
  • D．输胶体液移夹
  • E．PEEP鼓佩娱威伪樱