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• 男性，20岁，浙江人，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸部X线片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中。既往史应注意追问

  • A．结核病接触史咱筐药宾皆苹咱票
  • B．吸烟史宜致叮齿
  • C．生食石蟹摩捏鱼挪召
  • D．粉尘接触史泉厘栽混啄施丙
  • E．异物吸入史盈唉降

• 支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是

  • A．呼吸、心率突然增快贞奶般
  • B．极度烦躁不安牙饮肢
  • C．心音低钝、奔马律重班呀葬手障
  • D．肝脏迅速增大永身拦煎朽逼植惊
  • E．以上均是速冲受丛抵

• 患者男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为

  • A．肺泡－动脉氧压差慧闸蓝路丹
  • B．胸部x线片锅悔慨地恢闻
  • C．最大呼气流速(FEFR)光绸
  • D．一秒钟用力呼气容量姜笋洪
  • E．用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25％～75％)错蚂均捐阳

• 男，68岁，反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

  • A．强心剂馒雷场用歉一蒜坐
  • B．利尿剂伶培商酿原天私斤段
  • C．心血管扩张剂怒幅给涨锦环旧血
  • D．抗生素看插经升拐虑
  • E．祛痰剂瓦者斩

• 七、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/min，律齐，有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素下列哪种意见比较合理

  • A．不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据锹选阔读
  • B．积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类跳溉府拘遭欲颈王
  • C．选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类怒神
  • D．等待痰培养结果再作决策审继筋
  • E．作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染绞壶男慎妇均貌灵奸

• 男，42岁，诊断支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意。近2周于受凉后再次出现喘息发作，夜间症状明显。为改善患者症状，不宜采取的措施是

  • A．加用长效茶碱享粉牌刊喂裁启傍杂
  • B．加用小剂量口服激素长铅
  • C．增加吸入激素剂量恨锹瓣提枕箱疤凡圈
  • D．加用短效β受体激动剂掩暮
  • E．加用长效β受体激动剂止贴跃副恢邀

• 关于结核病化疗原则，下列哪项不正确

  • A．应坚持早期，联用，大量，规律，全程用药猜开
  • B．临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗虚有扁还灾与疗喂
  • C．对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗浪籍麻垒隐鼻躺惠
  • D．利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效丽满跳庭检阵上
  • E．初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)套呢猴劈江棕元最

• 某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，正确的诊断为

  • A．原发型肺结核，痰菌涂片(+)进展期吨统
  • B．早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片(+)进展期垮菌川车脱
  • C．浸润型肺结核，痰菌涂片(+)进展期色日
  • D．浸润型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期让慕歉
  • E．原发型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期刮遍蔬控拔变盟矩宽

• 男，56岁，5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。1周前上述症状加重，经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查肺功能示阻塞性通气功能障碍，改善率为2．4％。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱，该患者的诊断应考虑为

  • A．慢性阻塞性肺疾病归棚横母牌暴超览
  • B．弥漫性泛细支气管炎引男
  • C．支气管哮喘随号牺沫横食快旗坑
  • D．支气管扩张撒砍
  • E．间质性肺炎好则欲

• 男54岁，患右侧肺癌，支气管镜病理检查为鳞癌，TNM分期为，治疗原则为

  • A．手术切除律剪闪
  • B．手术切除，配合放疗暂审试萍绞异
  • C．手术切除，配合化疗般渠谁城丙
  • D．放疗和化疗所奥弄健只
  • E．手术切除，配合放疗和化疗靠转糖物盒榜