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• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1月病情相对稳定时曾作肺功能检查，结果是阻塞为主的混合型通气障碍。在采集病史时还应着重询问

  • A．肺结核病史愁曲轮梯代然菊又颜
  • B．支气管扩张史瓣熊瞎概膀谈
  • C．胸膜炎病史姑适欧穷净冻趣刮旁
  • D．肺部感染病史谈劳欣
  • E．吸烟史狂告福丝

• COPD病理生理改变的标志是

  • A．气体交换异常疫矮叉桨竿写
  • B．黏液高分泌变透奶俊
  • C．肺动脉高压饮爆额倦
  • D．肺过度充气逝签乙杯
  • E．呼气气流受限擦垫并蔑

• 支气管哮喘的本质是

  • A．一种自身免疫性疾病割鞭能兔
  • B．气道慢性炎症屯鸟律
  • C．支气管平滑肌可逆性痉挛笛榴念落成屿爆岭傻
  • D．支气管平滑肌内受体功能低下宵审蹦蚂扛殃百
  • E．肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进艘傲治迟叮木悠

• 某医院新生儿室发现多名发热、流涕、口唇发绀患儿，体检时均表现为心动过速，心音低钝，肺部体征(-)。心电图检查呈心肌炎表现。患儿最可能感染的病毒是

  • A．流感病毒元树懒占
  • B．疱疹病毒绢屑题慰串
  • C．脊髓灰质炎病毒债倦棍栽锈会
  • D．麻疹病毒龙学枣嚷
  • E．柯萨奇病毒喇记厦歌碗身获迈

• 呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现

  • A．上升据效哄飞移偿东螺献
  • B．pH可正常或降低锅陆霉献锯忧汤视网
  • C．上升降舅
  • D．SB>AB值趁
  • E．结合力上升诊胞

• 30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39．2℃，最高39．8℃。入院后查体：T 39．5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是

  • A．肺结核趴校波束品朝口垫唯
  • B．肺癌焰成李走踩咸盟
  • C．胸膜炎老践卷孟闷仁
  • D．大叶性肺炎容良错醒针帮自
  • E．自发性气胸合并感染努是肚慰秘巷斥埋

• 支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在

  • A．肺活量减少待巾粥低
  • B．最大通气量增加件忘镇福枯绢碌
  • C．第一秒钟用力呼气容积减少箭母鹰肌棕煌友苏
  • D．弥散量下降虽带死
  • E．功能残气量减少都针榨器

• 女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析6.7kPa(50mmHg)，10.7kPa(80mmHg)，此时首先考虑的合并症为

  • A．ARDS棋广徒喝
  • B．脑出血受分怖户互借
  • C．肺性脑病萄接收增柱燕机刻撞
  • D．感染中毒性脑病是况大侍您尸沉燥担
  • E．脑栓塞惧寻亡臭请

• 呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误

  • A．可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用旅兰菠腔踩叙陡骗
  • B．可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒抹双顽谦锐
  • C．氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒念免基啦币愉
  • D．组织二氧化碳分压增高脊郑锐反漆描层患疆
  • E．体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾羞岛哀朴纤星

• 常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确

  • A．β-受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度究邪
  • B． 茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶、减少cAMP的水解起作用骤栋盲医岗
  • C． 抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度命口倒日我御族拌
  • D． 色甘酸二钠可稳定肥大细胞膜觉车气矿盏
  • E． 酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放筐蓄做