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• 十五、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，x线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备下列哪项最重要佐证

  • A．血沉增高品炉境嗓辱剃
  • B．胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高抗慌帘邮柱擦般悟
  • C．胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高尸苗健拖亦
  • D．胸水间皮细胞增高错掩
  • E．结核菌素皮试阳性补乃堪易顶

• 15岁，男性，患肾病综合征3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温38．5～39．5℃之间，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸部X线片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。对于该患目前需要做的检查为

  • A．肺穿刺活检摧法钉京阴喊群打
  • B．PPD皮试廊国无总挨冤铜菜
  • C．腰椎穿刺术族嘱晒焦它病嗽始鬼
  • D．胸部CT检查匹姥笼寨石胁逢般
  • E．肝肾功能检查种许

• 下述关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是

  • A．并发胸腔积液者较多见糖茂别惭睬
  • B．起病较急，但临床症状轻微殃页术咽位
  • C．肺部体征为较典型的肺炎体征斯惹被姥实泡伙愤
  • D．x胸部X线片可见散发性大片浸润阴影减医夸
  • E．感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质末短遵锄极

• 女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性。该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能

  • A．急性胃肠炎烛魔作卫甜际治
  • B．肠梗阻戒闲搂罐帆
  • C．肠穿孔冶胁泊脉烈
  • D．胃溃疡抽蔑起子狼人驻勺
  • E．克罗恩病蒙昌刊刘裕雕希消撤

• 男，68岁，因脑梗塞住院半月，近一周出现高热咳嗽，咳血痰，查体，T39．2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规，N0．92，胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能的是

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎填祥线迷世者霸效匙
  • B．肺炎链球菌肺炎薪民框晕祥虹勉
  • C．肺炎支原体肺炎宵借洁孩艺奖鄙警
  • D．干酪性肺炎期愧打剪可
  • E．真菌性肺炎筹仰

• 女性，24岁，间断咳嗽、咳痰2年，加重伴间断小量咯血3天，发热，体温38．5℃，无乏力及盗汗，抗炎、止血治疗均可缓解。查体：右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸部X线片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区。该患者近期有食用生螃蟹及蜊蛄史，应与何种疾病相鉴别

  • A．肺囊虫口安奏孟异归终符审
  • B．肺吸虫病引就
  • C．肺脓肿庆套帘
  • D．肺炎球菌肺炎社融弓格略拣络探麻
  • E．军团菌肺炎老奋挽伏

• 女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为

  • A．DIC拉惧盏
  • B．AFR守币聋灯梨
  • C．MODS偶负棚
  • D．ARDS粉惨骗具刑
  • E．Curling溃疡孝烤接遮蚀镰齐

• 十一、男，性，67岁，慢性咳喘20余年。3d前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰自黏不爽。体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用，以下哪条比较合理

  • A．为防止病情加重，应积极使用抗生素霉表嫩错辫样关翻挑
  • B．应先作痰涂片查找细菌和白细胞计数，再决定是否应用抗生素揭匙奥火
  • C．暂不用抗生素，继续观察客价叮捷柱妻楼
  • D．不必应用抗生素假替刊骤贯炒锡
  • E．中药抗菌药物喜拨绍订圣许水

• 对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是

  • A．青霉素G津挑
  • B．头孢唑啉拔质椒竹截爹声双赚
  • C．苯唑西林周豆倍
  • D．万古霉素恨唇圣妈兆肤系
  • E．头孢呋辛乞滨晕处淘盗婆求

• 男，64岁，胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

  • A．急性呼吸窘迫综合征跃暗璃事射蓄找
  • B．急性左心衰竭归路讨忠逼充
  • C．继发肺部感染谎装
  • D．自发性气胸吓证贺蜻尤狠猛棵错
  • E．右心衰竭遍斯的几凯