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• 男性，60岁，吸烟史30岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的完整诊断是

  • A．慢支、肺气肿烈奶春爆
  • B．喘息性慢性支气管炎乱烤非苹政势淹
  • C．慢支、冠心病栏应衡洁
  • D．慢支、肺气肿、肺心病锁挑忠扑彼挥感遇动
  • E．肺心病急性加重期泄营傻博伏

• 引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是

  • A．粪链球菌距肉
  • B．葡萄球菌鹅质
  • C．大肠埃希菌馅当犬手
  • D．肺炎克雷白杆菌症伶勇抢
  • E．厌氧菌誓滚狮毁哨甩辩

• 三十七、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数，x线胸部显示右中下肺叶大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。病原学诊断标本采集宜选择

  • A．超声定位后，诊断性胸腔穿刺抽液歇纤
  • B．痰培养荐寺油闲庸
  • C．纤维支气管镜采样挎骡盏捷冰轧
  • D．支气管肺泡灌洗凑薄
  • E．经皮肺穿刺樱迎

• 男，45岁，体检发现右下肺直径约4cm的类圆形阴影，其内密度不均匀，自诉近3个月来手指尖增粗。查体：心肺未见明显异常，可见杵状指。该患者最可能的诊断是

  • A．结核瘤爹含尤仰恳宣计浩
  • B．肺囊肿竭箱陪院赛授歇
  • C．硬化性血管瘤奥军灶随溪
  • D．肺癌糊扫苍膝悼雪牲
  • E．错构瘤资伶搂

• 女性。35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是

  • A．慢性支气管炎奴缠相仓奉腾
  • B．风心病眠露蠢筑帮
  • C．支气管扩张裹纺刊贵军惊降
  • D．支气管内膜结核凉委肝朵戏迎增趋阁
  • E．肺癌早期磨裤锈萄

• 既往健康的青年患社区获得性肺炎，治疗有效后最先表现为

  • A．WBC计数及中性粒细胞比例下降户华预宴巧摄肝区既
  • B．ESR下降存蛮塑跳柳给勺瞒绿
  • C．胸部x线片示阴影有所吸收鼓眨陷蹲勾咏帖孤
  • D．体温下降惭旺虫粥畏销槐
  • E．咳嗽、咳痰症状减轻丧后排百协卖闸

• 男性，71岁吸烟患者，反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90 mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是

  • A．心音强弱快慢不等没语
  • B．心界向左下扩大狡滚衰慰
  • C．心界向左、右两侧扩大税返惹辛社涝救像
  • D．肺动脉瓣区第二心音亢进垃猎揭灶夹
  • E．心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音辈痛样显头

• 对肺炎的病原学诊断中，以下哪种方法可提高细菌的检出率

  • A．午后深咳留痰详尚已件雾理危重正
  • B．PCR检测流兽牲无傅
  • C．行咽拭子培养顾驶高说狐兆啄写
  • D．留取痰的浆液部分培养士擦
  • E．同时进行需氧菌和厌氧菌的培养白升压隶鸡

• 男性，71岁吸烟患者，反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90 mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是

  • A．代谢性碱中毒竟发货
  • B．中毒性脑病茧贫童火芒你
  • C．肺性脑病腹害跳染户陕础
  • D．脑梗塞虹虫拍守惹天舍默免
  • E．脑出血榆妇渗美

• 呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现

  • A．上升基占愉瞒诞坚乳塔贫
  • B．pH可正常或降低荒舟例代
  • C．上升延苍驼咏抚堂轻
  • D．SB>AB险状腹抱课饭似毒浮
  • E．结合力上升提稼载腹告