男性,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3℃,血压正常,双肺叩清。右下肺可闻中小水泡音.心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为

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